Tipo de afasia que implica dificultad para seleccionar sustantivos
La afasia de jerga es un tipo de afasia fluida en la que el habla de una persona es incomprensible, pero parece tener sentido para ella. Las personas que padecen esta afección reemplazarán una palabra deseada por otra que suene o se parezca a la original, o que tenga alguna otra conexión con ella, o la reemplazarán con sonidos aleatorios . En consecuencia, las personas con afasia de jerga a menudo usan neologismos y pueden perseverar si intentan reemplazar las palabras que no pueden encontrar con sonidos. [ cita requerida ]
Causas
Las personas afectadas por afasia de jerga suelen ser personas mayores o que tienen daños en las vías neuronales de ciertas partes del cerebro. Esto suele ser el resultado de las siguientes afecciones: [1]
Dado que la afasia fluida (de Wernicke) suele estar asociada a la jerga, suele estar causada por un daño en el lóbulo temporal y, más específicamente, en el área de Wernicke . Una vez diagnosticada la afección, normalmente se utiliza una tomografía computarizada o una resonancia magnética para determinar la ubicación y la gravedad del daño cerebral que ha causado la afasia. [1]
Se han dado casos en los que la afasia se ha desarrollado tras una lesión en el hemisferio derecho del cerebro. Estos casos son pocos y esporádicos, y suelen implicar circunstancias particulares de cada individuo. Lo más habitual es que estos resultados puedan deberse a una organización cerebral diferente a la de la población general, o a una dependencia más intensa de lo normal del hemisferio derecho del cerebro. [2]
Diagnóstico
Alguien con afasia de jerga puede exhibir los siguientes comportamientos: [3]
- Mezclar palabras reales y palabras sin sentido al hablar o escribir.
- No reconocer los errores que se cometen al hablar o escribir
- Usando palabras reales en situaciones incorrectas
- Pronunciación frecuente y repetitiva de palabras de baja frecuencia
- la incapacidad de decir o escribir una palabra o frase específica
Algunos de los tipos específicos de errores de lenguaje que ocurren son: [4]
- léxico (palabra real)
- semántico
- Palabra real que estaba semánticamente relacionada con el objetivo ("perro" en lugar de "gato")
- formal
- Palabra real que comparte el fonema inicial o al menos el 50% de los fonemas con el objetivo ("perro" en lugar de "escritorio" o "perro" en lugar de "rana")
- mezclado
- Palabra real que estaba relacionada semántica y fonológicamente con el objetivo ("bicicleta" en lugar de "motocicleta")
- visual
- Palabra real de un elemento similar en forma visual al objetivo. ("pelota" en lugar de "naranja")
- no relacionado
- Palabra real que no estaba relacionada con el objetivo de ninguna manera obvia. ("perro" en lugar de "manzana")
- no léxico (no palabra)
- fonológico
- Palabra no verbal que comparte el fonema inicial o al menos el 50% de los fonemas con el objetivo ("deg" en lugar de "dog")
- neologista
- Palabras que no cumplen los criterios de relación fonológica (es decir, comparten menos del 50% de los fonemas con el objetivo y con un fonema inicial diferente). Palabras que son pseudopalabras compuestas ("kib" en lugar de "dog")
- Otros errores
- No lo sé
- Indicación de que se desconocía la respuesta o que no se respondió al elemento en absoluto ("No sé" o silencio)
- descripción
- Intenta describir el objeto en lugar de nombrarlo. (Respuestas de varias palabras)
La afasia jerárquica se debe diagnosticar mediante una serie de pruebas. Dado que el número de personas que presentan afasia después de sufrir un ictus es elevado, se suele realizar una prueba poco después de que se produzca el ictus. Existe una lista de ejercicios básicos para ayudar a evaluar las habilidades lingüísticas de una persona, como:
- Nombrar objetos que comiencen con una determinada letra
- leyendo o escribiendo
- manteniendo una conversación
- Comprender instrucciones y órdenes
También existe una prueba común, llamada prueba de Boston Diagnostic Aphasia Examination, que incorpora ejercicios que revisan exhaustivamente las habilidades lingüísticas de la persona. [1]
Tratos
La única forma de tratar la afasia es con un logopeda. No restaurará por completo el nivel previo de comunicación de la persona, pero el logopeda puede conducir a una mejora importante de la afasia de jerga. Los receptores de este tratamiento generalmente logran un mejor uso de las habilidades lingüísticas residuales, una mejora de las habilidades lingüísticas y la capacidad de comunicarse de una manera diferente al compensar las palabras que faltan en su habla. [1]
Un método específico que ha demostrado producir mejoras en ciertos síntomas es el análisis de componentes fonológicos, o PCA por sus siglas en inglés. Los participantes en la terapia PCA tienden a mejorar su capacidad para nombrar elementos específicos sobre los que se les hace la prueba, así como la disminución del uso de palabras falsas para describir dichos elementos. Ver resultados prometedores de este tipo de terapia ha generado mucho optimismo en cuanto a la esperanza de desarrollar más métodos de tratamiento para la afasia de jerga. [5]
Historia
Se cree que Hughlings Jackson fue la persona que inicialmente aportó el término "jerga" a la afasiología. No utilizó este término para distinguir un tipo separado de afasia, sino para describir el lenguaje que emitían ciertas personas y que no tenía sentido ni era comprensible para el oyente, aunque parecía tener algún significado para el hablante. [3]
Otros significados y tipos
Existen muchos significados diferentes cuando la gente se refiere a la afasia de la jerga. Desde la época de Hughling Jackson, ha abarcado una amplia gama de comportamientos verbales similares y se ha utilizado para describir una multitud de trastornos afásicos diferentes. Algunos de los comportamientos se describen como la persona que habla en un "lenguaje confuso e ininteligible", "un dialecto extraño, extravagante o bárbaro", "un lenguaje híbrido", y puede referirse a un lenguaje pretencioso caracterizado por circunloquios y palabras largas. La observación de estos comportamientos ha dado lugar a una ramificación de diferentes tipos de jerga.
- La jerga neologista es la producción de lenguaje que contiene palabras inexistentes que no están relacionadas con lo que la persona intenta transmitir.
- La jerga fonémica es la producción de lenguaje que contiene palabras inapropiadas que están relacionadas fonémicamente con lo que la persona está intentando transmitir.
- La jerga semántica es la producción de lenguaje que carece de contenido y que consta de palabras reales que son inapropiadas dado el contexto de la situación.
Todos estos tipos de jerga se observan en la afasia fluida, que puede denominarse más comúnmente afasia de Wernicke . [4] [6]
Contradicciones y diferentes puntos de vista
- Weinstein
- El punto de vista de Weinstein sobre la jerga ilustra simplemente el discurso básico, divagatorio e incoherente, pero estructuralmente intacto. No incluye detalles sobre neologismos y parafasias . Él y sus colaboradores consideran la jerga como un síntoma positivo de afasia y como una conducta adaptativa y una forma de negación, o anosognosia, en presencia de déficit de lenguaje.
- Schuell
- Shuell considera que la jerga es el resultado de un deterioro grave en el recuerdo de los patrones auditivos aprendidos y de procesos imperfectos de retroalimentación auditiva. La falta de control de la producción verbal está relacionada con una reducción de la entrada auditiva.
- Cohn y Neumann
- Su punto de vista es que la jerga resulta de la alteración del orden secuencial del habla.
- Alajouanina
- El punto de vista de Alajouanine destaca que la razón de la jerga no puede encontrarse en la ruptura de la estructura intrínseca del habla en sí. Subrayó que la incomprensibilidad y la falta de significado, más que la anormalidad articulatoria o la falta de una secuencia gramatical adecuada, eran la esencia de la jerga. A menudo hablaba de una "supresión de los valores semánticos del lenguaje" en la jerga. [6]
Referencias
- ^ abcd Paddock, M. (2014). "¿Qué es la afasia? ¿Qué causa la afasia?". Medical News Today . Consultado el 1 de mayo de 2015 .
- ^ Coppens, Patrick; Hungerford, Suzanne; Yamaguchi, Satoshi; Yamadori, Atsushi (diciembre de 2002). "Afasia cruzada: un análisis de los síntomas, su frecuencia y una comparación con la sintomatología de la afasia del hemisferio izquierdo". Cerebro y lenguaje . 83 (3): 425–463. doi :10.1016/s0093-934x(02)00510-2. PMID 12468397. S2CID 46650843.
- ^ ab Marshall, Jane (1 de mayo de 2006). "Jargon aphasia: What have we learned?" [Afasiología] . 20 (5): 387–410. doi :10.1080/02687030500489946. S2CID 144086079.
- ^ ab Rohrer, Jonathan D.; Rossor, Martin N .; Warren, Jason D. (15 de febrero de 2009). "Afasia y agrafía en la afasia progresiva primaria mediante jerga neologista". Revista de ciencias neurológicas . 277 (1–2): 155–159. doi : 10.1016/j.jns.2008.10.014 . PMC 2633035 . PMID 19033077.
- ^ Bose, Arpita (21 de septiembre de 2013). "Terapia fonológica en la afasia de jerga: efectos sobre la denominación y los neologismos". Revista internacional de trastornos del lenguaje y la comunicación . 48 (5): 582–595. doi :10.1111/1460-6984.12038. PMID 24033655.
- ^ ab Rau, Marie T. Jargon Afasia: un estado de cosas confuso (PDF) .
Lectura adicional
- Deramecourt V, Lebert F, Debachy B, et al. (5 de enero de 2010). "Predicción de patología en trastornos progresivos primarios del lenguaje y del habla". Neurología . 74 (1): 42–49. doi :10.1212/WNL.0b013e3181c7198e. PMID 19940270. S2CID 7010150.
- Sansón, Mónica; Faroqi-Shah, Yasmeen (2011). "Investigación del autocontrol en afasia fluida con jerga". Afasiología . 25 (4): 505–528. doi :10.1080/02687038.2010.523471. ISSN 0268-7038. S2CID 2356631.
- Butterworth, Brian (1979). "Vacilación y producción de parafasias verbales y neologismos en la afasia de la jerga". Cerebro y lenguaje . 8 (2): 133–161. doi :10.1016/0093-934X(79)90046-4. ISSN 0093-934X. PMID 487066. S2CID 39339730.
- Ostberg P, Bogdanovic N, Fernaeus SE, Wahlund LO (noviembre de 2001). "Jargonagrafía en un caso de demencia frontotemporal". Cerebro y lenguaje . 79 (2): 333–339. doi :10.1006/brln.2001.2491. PMID 11712852. S2CID 19571513.
- Zeman A, Carson A, Rivers C, Nath U (septiembre de 2006). "Un caso de alteración del lenguaje postictal en evolución secundaria a una malformación arteriovenosa temporal izquierda: ¿afasia de la jerga o trastorno del pensamiento formal?". Cognitive Neuropsychiatry . 11 (5): 465–479. doi :10.1080/13546800544000019. PMID 17354082. S2CID 19140220.