El líder de enfermería clínica ( CNL ) es un rol de enfermería que se desarrolló en los Estados Unidos para preparar enfermeras altamente calificadas enfocadas en la mejora de los resultados de calidad y seguridad para los pacientes o poblaciones de pacientes. El CNL es un enfermero registrado , con una Maestría en Ciencias de Enfermería que ha completado cursos avanzados de enfermería, que incluyen clases de fisiopatología, evaluación clínica, gestión financiera, epidemiología, liderazgo de sistemas de atención médica, informática clínica y farmacología. Los CNL son especialistas en sistemas de atención médica que supervisan la coordinación de la atención al paciente, evalúan los riesgos para la salud, desarrollan estrategias de mejora de la calidad, facilitan la comunicación en equipo e implementan soluciones basadas en evidencia a nivel de unidad (microsistema). Los CNL a menudo trabajan con especialistas en enfermería clínica para ayudar a planificar y coordinar la atención compleja al paciente. [1]
La Asociación Estadounidense de Facultades de Enfermería (AACN) delinea competencias revisadas y actualizadas, desarrollo curricular y experiencias clínicas requeridas que se esperan de cada graduado de un programa de educación de maestría en CNL, junto con el conjunto mínimo de experiencias clínicas requeridas para alcanzar las competencias finales del programa. [2] La Comisión de Certificación de Enfermería (CNC), un brazo autónomo de la AACN, proporciona certificación para el Líder de Enfermería Clínica.
La AACN, junto con ejecutivos de enfermería y educadores de enfermería, diseñó el rol de Líder de Enfermería Clínica (el primer rol nuevo en enfermería en 35 años) en respuesta al informe integral del Instituto de Medicina (IOM) sobre errores médicos, To Err is Human: Building a Safer Health System , publicado en noviembre de 1999. [3] El informe, extrapolando datos de dos estudios anteriores, estima que entre 44.000 y 98.000 estadounidenses mueren cada año como resultado de errores médicos. [4]
La participación conjunta de los líderes de la educación y la práctica fue fundamental para la creación exitosa del rol de CNL. Entre las partes interesadas que se unieron a la AACN en el Grupo de Trabajo de Implementación (ITF) se encontraban la Organización Estadounidense de Ejecutivos de Enfermería (AONE) y el Departamento de Asuntos de Veteranos (DVA). Dentro del sistema de atención médica, ya se había identificado la necesidad de enfermeras con el conjunto de habilidades y conocimientos de la CNL y las enfermeras estaban completando tanto el trabajo académico como el clínico sin recibir reconocimiento por las competencias avanzadas que estaban adquiriendo. [5] El primer examen de certificación de CNL se llevó a cabo en abril y mayo de 2007. En julio de 2007, la Junta Directiva de la AACN aprobó el libro blanco revisado sobre la Educación y el Rol del Líder de Enfermería Clínica. [6] Actualmente, 2500 CNL han sido certificados y pueden usar la credencial y el título de CNL.