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James Mackenzie (cardiólogo)

Sir James Mackenzie FRS FRCP (12 de abril de 1853 – 26 de enero de 1925) fue un cardiólogo escocés pionero en el estudio de las arritmias cardíacas . Debido a su trabajo en el campo cardíaco, es conocido como un gigante de la investigación en atención primaria y fue nombrado caballero por el rey Jorge V en 1915 .

Biografía

James Mackenzie nació en Pictonhill en Scone , donde su padre era granjero. [1] Dejó la escuela en la Academia de Perth a los 14 años y fue aprendiz de un químico. En 1873 le ofrecieron una sociedad en la empresa del químico, pero la rechazó para estudiar medicina. [2] Después de recibir clases particulares de latín, aprobó su examen de ingreso a la Universidad de Edimburgo en octubre de 1874 y se calificó como médico en 1878. [3] Después de completar su residencia en Edimburgo, Mackenzie se convirtió en médico general en el distrito de Burnley en Lancashire , Inglaterra , donde continuó practicando la medicina durante más de un cuarto de siglo. Mientras estaba involucrado en una práctica ocupada, hizo muchas observaciones originales, completó su título de médico en hemiparaplejía espinal [3] [4] (otorgado por la Universidad de Edimburgo en 1882) y publicó muchos artículos científicos. Durante las investigaciones iniciales de Mackenzie, llevadas a cabo en la consulta de medicina general de Burnley, mantuvo correspondencia y discutió sus hallazgos con otros pioneros conocidos, como Wenkebach y Osler. Las investigaciones en curso de Mackenzie lo llevaron a dejar la medicina general y convertirse en cardiólogo especialista. Expresó preocupaciones proféticas sobre la especialización de la medicina, incluida la cardiología, al afirmar: "Temo que llegue el día en que un especialista en corazón ya no sea un médico que observe el cuerpo como un todo, sino uno con instrumentos cada vez más complicados que trabajen en un área estrecha y restringida del cuerpo; esa nunca fue mi idea". [5]

Monumento en Burnley, Lancashire.
Placa azul, Londres.

En sus primeros estudios, Mackenzie utilizó el esfigmógrafo de Riva-Rocci para registrar gráficamente el pulso . Más tarde, Mackenzie ideó un " polígrafo ", que le permitió realizar registros simultáneos de los pulsos arterial y venoso. Lo utilizó para evaluar el estado del corazón y medir el intervalo AV . En 1890 descubrió las contracciones ventriculares prematuras y el uso del polígrafo le permitió a Mackenzie hacer distinciones originales entre tipos inofensivos y peligrosos de irregularidades del pulso (arritmias). Mackenzie también demostró la eficacia de la digital en el tratamiento de las arritmias e hizo importantes contribuciones al estudio de la energética del músculo cardíaco.

En noviembre de 1907, Mackenzie abandonó Burnley para trasladarse a Londres y se estableció como médico consultor, donde su reputación creció rápidamente. En 1915 fue elegido miembro de la Royal Society y recibió el título de caballero . Tres años más tarde fundó el influyente Instituto Mackenzie de Investigación Clínica en St Andrews, que involucraba a médicos generales locales en el registro detallado a largo plazo de los síntomas y enfermedades de los pacientes.

Irónicamente, el propio Mackenzie sufría de un ritmo cardíaco irregular, como resultado de una cardiopatía isquémica . Tuvo su primer ataque cardíaco en 1901, y registró en sí mismo la fibrilación auricular que acompañó a este episodio. En 1907, Mackenzie experimentó frecuentes episodios de angina de pecho que mencionó a Sir Thomas Lewis y en 1908 tuvo un episodio severo de dolor cardíaco, probablemente debido a un infarto de miocardio. Su angina continuó después de 1908 y empeoró progresivamente hasta que en enero de 1925 tuvo un ataque prolongado y severo de angina y murió alrededor de las 4 a.m. del 26 de enero de 1925. Antes de su muerte, Mackenzie había pedido que su amigo John Parkinson le realizara una autopsia después de su muerte. Esta se hizo y mostró una enfermedad de la arteria coronaria extensa y evidencia de un infarto de miocardio reciente y antiguo . Una descripción del caso fue publicada en el British Heart Journal en 1939. [6] Dos polígrafos antiguos y un busto de bronce de Mackenzie se encuentran en la colección del Museo de Historia Médica de Tayside.

Escritos selectos

Referencias

  1. ^ McConaghey, RM (1974). "Sir James Mackenzie, MD 1853–1925. Médico general". JR Coll Gen Pract . 24 (144): 497–498. PMC 2157508. Archivado desde el original el 27 de mayo de 2014. Consultado el 26 de mayo de 2014 . 
  2. ^ Documentos y correspondencia de Sir James Mackenzie (1853–1925) Archivado el 1 de julio de 2012 en archive.today . Archives Hub.
  3. ^ ab Davidson, Hamish JC (2001). "Perfiles en cardiología: Sir James Mackenzie". Heart Views . 2 . Archivado desde el original el 2 de mayo de 2007.
  4. ^ Mackenzie, James (1882). Informe clínico de un caso de hemiparaplejía espinal con observaciones (Tesis). Universidad de Edimburgo. hdl :1842/24099.
  5. ^ Murdoch, J., Denz-Penhey, H. (2007). "John Flynn conoce a James Mackenzie: desarrollo de la disciplina de la medicina rural y remota en Australia". Salud rural y remota . 7 (4): 726. PMID  17944551.{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  6. ^ Waterston D, Orr J, Cappell DF (julio de 1939). "El corazón de Sir James Mackenzie". Br Heart J . 1 (3): 237–48. doi :10.1136/hrt.1.3.237. PMC 503856 . PMID  18609821. 

Otras fuentes

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