Isaac "Jack" Starr (6 de marzo de 1895 - 22 de junio de 1989), conocido como el padre de la balistocardiografía , [3] [4] fue un médico estadounidense , especialista en enfermedades cardíacas y epidemiólogo clínico notable por desarrollar el primer balistocardiógrafo práctico . [5] [6] Sus primeros puestos académicos incluyeron ser profesor asistente en farmacología y más tarde el primer Profesor Hartzell de Investigación Terapéutica en la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania [2] así como decano de la escuela de 1945 a 1948. [7]
Starr asistió a la escuela primaria y secundaria en Filadelfia , graduándose de la Academia Chestnut Hill en 1912. [2] De allí fue a la Universidad de Princeton , donde recibió su licenciatura en Ciencias , graduándose magna cum laude en 1916. [8] [9] Recibió su título de Doctor en Medicina de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania en 1920. [2]
Después de recibir su título de médico, Starr fue al Hospital General de Massachusetts en Boston , donde completó su pasantía antes de regresar a Pensilvania, donde más tarde se convirtió en especialista en enfermedades cardíacas , motivado por la muerte de su madre relacionada con una enfermedad cardíaca. [2]
Después de regresar a Pensilvania, Starr se unió al grupo de Alfred Newton Richards que investigaba los mecanismos por los cuales el riñón creaba orina. [5] A pedido de Richards, Starr se convirtió en uno de los primeros profesores asistentes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania en 1928, realizando investigaciones que utilizaban la física y las matemáticas en el estudio del corazón, [2] y dirigiendo un curso de farmacología clínica para los estudiantes de medicina. [5]
En 1933, se convirtió en el primer profesor Hartzell de Terapéutica de Investigación en la Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania y ocupó el puesto hasta 1961. [2] La cátedra financiaba todo excepto los salarios de sus asistentes de investigación . [5]
Starr sabía que la enfermedad cardíaca podía preceder a la insuficiencia cardíaca congestiva por varios años, pero en ese momento la enfermedad cardíaca generalmente era diagnosticada en la autopsia por un patólogo. [5] Esto lo llevó, poco después de unirse a Penn, a participar en un programa de métodos de gasto cardíaco de la American Physiological Society . En este programa, su colega, Yandell Henderson , demostró un aparato para medir el gasto cardíaco , un balistocardiógrafo . Este proyecto, una cama suspendida equipada con resortes para captar frecuencias de resonancia y amplificarlas, inspiró a Starr a desarrollar una versión práctica para usar en su propia investigación, con la ayuda de la Fundación Eldridge Reeves Johnson para la Física Médica . Este nuevo dispositivo usaba un sistema de registro óptico para lecturas más precisas, sin embargo, debido a la baja frecuencia natural de los latidos del corazón , los pacientes tenían que contener la respiración mientras lo usaban.
El problema lo llevó a modificar el diseño de la cama para contrarrestar los pequeños movimientos mediante resortes, solucionando así este defecto y permitiendo que los pacientes respiraran. El dispositivo final, presentado en noviembre de 1939 por Starr y el Dr. Henry A. Schroeder , se utilizó para medir el gasto cardíaco y condujo a las primeras mediciones físicas precisas y a la detección de cuándo las cámaras del corazón no se contraen simultáneamente. [5] [10] Sin embargo, el uso más notable fue el de detectar anomalías cardíacas mucho antes y con mayor precisión en los pacientes, lo que condujo a un mayor desarrollo y amplias contribuciones al campo desde 1930 hasta 1960. [2] [11]
Sin embargo, antes del rediseño, en 1936, Starr había obtenido registros de múltiples personas sanas, a saber, estudiantes de medicina, profesores, amigos y familiares. Durante los siguientes 40 años, estudiaría a sus sujetos y finalmente informaría una serie clínica sobre ellos, detallando observaciones tales como: "Los pacientes con evidencia clínica de cardiopatía isquémica que también tenían BCG anormales desarrollaron el doble de recurrencias que aquellos con cardiopatía isquémica y registros normales". [12]
Durante la Segunda Guerra Mundial , Isaac Starr y el Dr. Eugene A. Stead fueron miembros de un comité del Consejo Nacional de Investigación que se encargaba de decidir qué sustancias químicas y medicamentos se consideraban importantes para la medicina . Stead señaló en una autobiografía que se sentía en deuda con Starr por llevarlo a la Galería Nacional de Arte durante algunas horas libres después de un día de trabajo, lo que lo llevó a apreciar el arte. [12]
Starr fue uno de los primeros en sugerir que la congestión venosa estaba relacionada con el volumen de sangre y el tono muscular de los vasos, mientras que la contribución de un corazón debilitado era menos importante de lo que se creía anteriormente. También cuestionó si el riñón y su función endocrina estaban involucrados en la patogénesis de la enfermedad. [12]
La Universidad de Pensilvania celebró un simposio en honor a Isaac Starr en 1978, y luego le otorgó a Starr el título honorario de Doctor en Ciencias (Sc.D.) en 1983 por sus contribuciones a la medicina. [12] [13]
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