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Ignacio Ponseti

Ignacio Ponseti (3 de junio de 1914 - 18 de octubre de 2009), también conocido como Ignasi Ponsetí i Vives , fue un médico hispanoamericano especializado en ortopedia . Nació el 3 de junio de 1914 en Menorca , parte de las Islas Baleares , España , Ponseti era hijo de un relojero y pasó su infancia ayudando a reparar relojes. Se dice que esta habilidad contribuyó eventualmente a sus habilidades como ortopedista. [1] Sirvió tres años como médico durante la Guerra Civil Española tratando lesiones ortopédicas de soldados heridos. Dejó España poco después del final de la guerra y se convirtió en miembro de la facultad y médico en ejercicio en la Universidad de Iowa , donde desarrolló su innovador tratamiento no quirúrgico para el defecto del pie zambo: el Método Ponseti.

Dr. Ignacio Ponsetí i Vives

Biografía

En la década de 1950, Ignacio Ponseti desarrolló el método Ponseti (también conocido como técnica Ponseti), una técnica no quirúrgica que utiliza una serie de yesos, seguidos de un corsé de abducción, para corregir el pie zambo congénito . La afección hace que los pies del bebé se giren hacia adentro y hacia abajo; si no se corrige, el niño no podrá caminar ni moverse correctamente. Era conocido por este método de tratamiento del pie zambo que lleva su nombre, y fue profesor emérito del Departamento de Cirugía Ortopédica de los Hospitales y Clínicas de la Universidad de Iowa.

Educación

Ponseti estudió medicina en la Universidad de Barcelona. Poco después de graduarse, estallaron los enfrentamientos entre los nacionalistas y los republicanos, lo que marcó el comienzo de la Guerra Civil Española. Ponseti sirvió como oficial médico con los leales como teniente, luego capitán, en el Servicio de Ortopedia y Fracturas. Sus funciones incluían la fijación de fracturas, lo que lo llevó a una carrera en ortopedia. Sin ambulancias, Ponseti utilizó la ayuda de contrabandistas locales para llevar a los heridos a Francia. [1] Pronto escapó a Francia él mismo y fue a México, donde durante dos años ejerció la medicina familiar. Un médico allí lo ayudó a llegar a Iowa en 1941 para estudiar ortopedia con Arthur Steindler, MD Ponseti completó una residencia en Iowa en 1944 y se convirtió en miembro de la facultad de ortopedia en los Hospitales y Clínicas de la Universidad de Iowa .

Al principio de su carrera en Iowa, Ponseti vio que los resultados de los tratamientos quirúrgicos para el pie zambo no eran muy buenos: los pacientes tenían movimientos limitados. Se propuso desarrollar un tratamiento que aprovechara al máximo los ligamentos flexibles de los bebés. [2] El método encontró cierta oposición, pero en los últimos 50 años ha sido adoptado por la mayoría de los médicos y otros proveedores de atención médica en todo el mundo, y se lo considera el estándar de oro para el tratamiento, incluso en Gran Bretaña [3] y Turquía. [4]

Cuando ya tenía noventa años, Ponseti siguió atendiendo pacientes y formando a médicos visitantes de todo el mundo. También desarrolló nuevos dispositivos protésicos con John Mitchell de MD Orthopaedics, Inc. [5] y produjo DVD de formación e información sobre el método.

Otras investigaciones de Ponseti se centraron en los trastornos congénitos y del desarrollo de los huesos y las articulaciones, los trastornos del crecimiento esquelético en niños y la bioquímica del cartílago. A principios de la década de 1950, adquirió conocimientos sobre el efecto de los aminonitrilos en la reticulación del colágeno, definió los patrones de curvatura de la escoliosis idiopática y demostró que las curvas progresaban después de la madurez esquelética. También realizó muchos estudios para evaluar los resultados a largo plazo de los tratamientos para la dislocación congénita de la cadera, el pie zambo y la escoliosis.

Ponseti fue sucedido en la Universidad de Iowa por su colega de muchos años, el Dr. José Morcuende, quien ha continuado el legado de Ponseti de tratamiento de pacientes con pie zambo, investigación y capacitación de médicos a nivel mundial sobre este enfoque altamente efectivo y no invasivo. [6]

El método Ponseti

El pie zambo afecta a más de 100.000 recién nacidos cada año. [7] Al principio de su carrera en la Universidad de Iowa, Ponseti se dio cuenta de que los métodos quirúrgicos no corrigían por completo el pie zambo y/o creaban problemas más adelante en la vida, como artritis grave o incluso la necesidad de más cirugía. [2] Al trabajar para desarrollar un nuevo método, determinó que podría ser no quirúrgico. El método Ponseti utiliza una manipulación manual suave del pie, seguida de la aplicación de yesos desde los dedos hasta la ingle. Los yesos se cambian semanalmente después de que un médico manipule los ligamentos ablandados del pie para lograr gradualmente una alineación muscular y ósea casi normal.

Además de los mejores resultados físicos, en comparación con la cirugía, el método Ponseti es menos costoso y se puede enseñar a los profesionales de la salud que no son médicos, lo que resulta útil en zonas donde hay pocos médicos o ninguno. El pie zambo es la deformidad musculoesquelética congénita más común y afecta a 200.000 recién nacidos cada año en todo el mundo, el 80% de los cuales se encuentran en países en desarrollo. El método Ponseti se utiliza, por ejemplo, en Uganda, donde se siguen realizando esfuerzos para mejorar la disponibilidad del tratamiento. [8]

El método Ponseti es eficaz cuando lo aplica correctamente un profesional sanitario capacitado y se considera el tratamiento de referencia, que permite llevar una vida normal y productiva. Casi el 80% de los niños pueden esperar un resultado excelente o bueno a largo plazo; sin embargo, una minoría de niños sufrirá recurrencia y requerirá tratamiento repetido o, en ocasiones, cirugía. [9] El incumplimiento del método es el mayor factor de riesgo de fracaso.

En el Simposio Internacional de Pie Zambo de 2007, al que asistieron 200 médicos de 44 países, se presentaron trabajos sobre aproximadamente 10.000 niños tratados con éxito con esta técnica en todo el mundo en los últimos años.

La Asociación Internacional Ponseti para el Avance del Tratamiento del Pie Zambo se fundó en 2006 para mejorar el tratamiento de los niños nacidos con pie zambo, a través de la educación, la investigación y un mejor acceso a la atención. PIA tiene un sitio web relacionado dedicado a los intereses y necesidades de los padres. [10] Los grupos que trabajan con Ponseti International incluyen CURE International y A Leg to Stand On (India) y Pehla Qadam [11] (Pakistán).

Día Mundial del Pie Zambo

El Día Mundial del Pie Zambo fue instaurado en 2013 por la Asociación Internacional Ponseti y se celebra el 3 de junio de cada año, en conmemoración del cumpleaños de Ponseti. Esta fecha fue elegida tras la firma de la Declaración del Pie Zambo de Iowa durante el 2.º Simposio Internacional del Pie Zambo celebrado en Iowa City, Iowa, EE. UU., el 4 y 5 de octubre de 2012.

El objetivo del Día Mundial del Pie Zambo es crear conciencia sobre la discapacidad del pie zambo y su prevención mediante el método Ponseti.

Notas

Referencias

  1. ^ ab Wilcox, Carol (febrero de 2003). "Un toque curativo". Revista Iowa Alumni . Archivado desde el original el 19 de diciembre de 2007. Consultado el 26 de diciembre de 2007 .
  2. ^ ab McKee, Jennie (diciembre de 2007). "El método Ponseti revoluciona el cuidado del pie zambo". Boletín de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS Now) . 1 (10). Archivado desde el original el 24 de marzo de 2009. Consultado el 26 de diciembre de 2007 .
  3. ^ Cosma D, Vasilescu D, Vasilescu D, Valeanu M (septiembre de 2007). "Resultados comparativos del tratamiento conservador del pie zambo con dos protocolos diferentes". J Pediatr Orthop B . 16 (5): 317–21. doi :10.1097/BPB.0b013e32826d18a6. PMID  17762669. S2CID  46352102.
  4. ^ Göksan SB (2002). "[Tratamiento del pie zambo congénito con el método de Ponseti]". Acta Orthop Traumatol Turc (en turco). 36 (4): 281–7. PMID  12510061. Archivado desde el original el 27 de marzo de 2009. Consultado el 31 de agosto de 2008 .
  5. ^ MD Ortopedia, Inc.
  6. ^ Buckwalter IV J, Marsh J, Wynn M, Nickols K (2022). "Dedicación de 2022 del Iowa Orthopedic Journal: Profesor José A. Morcuende". The Iowa Orthopedic Journal . PMC 9210400 . PMID  35821923. {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  7. ^ Organización Mundial de la Salud: [1] Recuperado el 26 de diciembre de 2007
  8. ^ McElroy T, Konde-Lule J, Neema S, Gitta S (2007). "Entender las barreras para la adherencia al tratamiento del pie zambo en Uganda: un estudio etnográfico rápido". Disabil Rehabil . 29 (11–12): 845–55. doi :10.1080/09638280701240102. PMID  17577719. S2CID  26608735.
  9. ^ Cooper, DM; Dietz, FR (octubre de 1995). "Tratamiento del pie zambo idiopático. Una nota de seguimiento a los treinta años". Revista de cirugía ósea y articular. Volumen americano . 77 (10): 1477–1489. doi :10.2106/00004623-199510000-00002. ISSN  0021-9355. PMID  7593056.
  10. ^ "Información sobre el pie zambo para padres". Sitio web para padres de Ponseti International for the Treatment of Clubfoot . Ponseti International Association. 2009. Archivado desde el original el 27 de febrero de 2009. Consultado el 13 de marzo de 2009 .
  11. ^ Pehla Qadam

Enlaces externos

Información sobre el uso del método Ponseti se puede encontrar en estos sitios: