A partir de 2024, se está construyendo un hospital infantil[actualizar] aún sin nombre en el campus del Hospital St. James en Dublín , Irlanda , como centro terciario nacional y secundario regional . Conocido en los documentos de planificación simplemente como el nuevo hospital infantil , está previsto que combine los servicios que se prestan actualmente en los tres hospitales terciarios infantiles de Dublín: Children's Health Ireland en Crumlin (anteriormente Our Lady's Children's Hospital); Children's Health Ireland en Temple Street (anteriormente Temple Street Children's University Hospital); y Children's Health Ireland en Tallaght (anteriormente National Children's Hospital en Tallaght University Hospital ).
Se prevé que el hospital sea el centro principal de la red de Children's Health Ireland , que se propone que abarque todos los servicios pediátricos agudos de Irlanda. Además del hospital principal de St James's, se espera que operen centros satélite adjuntos al Hospital de Tallaght y al Hospital Connolly que brinden atención de urgencia local y servicios ambulatorios .
La consolidación de los tres hospitales pediátricos terciarios de Irlanda (Our Lady's Children's Hospital , Temple Street Children's University Hospital y National Children's Hospital ) en un solo hospital fue propuesta por primera vez en 1993 por la Facultad de Pediatría del Royal College of Physicians of Ireland . [1] La propuesta no se llevó a cabo y se pusieron en marcha planes para desarrollar los tres hospitales por separado. [2] En 2005 se creó el Health Service Executive , como una nueva agencia para gestionar el servicio de salud. Brendan Drumm, profesor de Pediatría en University College Dublin y Our Lady's Children's Hospital , fue designado como su primer director ejecutivo. El profesor Drumm fue uno de los autores de la propuesta de la Facultad de Pediatría de 1993. En 2005, el HSE encargó a McKinsey & Company que llevara a cabo una revisión de la organización estratégica de los servicios pediátricos terciarios para Irlanda que fuera en el mejor interés de los niños. [3] A la espera del resultado de esta revisión, el HSE detuvo la remodelación del Hospital Universitario Infantil de Temple St en un terreno cercano al Hospital Universitario Mater Misericordiae ; el profesor Drumm, director ejecutivo del HSE, dijo que el desarrollo de un hospital de clase mundial era el camino a seguir [4] en lugar de tres hospitales separados, y no aprobaría este gasto. Esta decisión fue duramente criticada por muchos pediatras [5] que la describieron como un "sabotaje" y como "una gran oportunidad perdida para los niños". [6]
En 2006 se publicó el informe de McKinsey & Company sobre los resultados de su revisión, Children's Health First, en el que se recomendaba que, en vista del tamaño de Irlanda y de la demanda prevista, debería haber un único hospital pediátrico terciario con sede en Dublín, con buenas conexiones de transporte y acceso, espacio para una futura expansión, idealmente ubicado junto a un centro terciario líder para adultos y "en el nexo de un servicio pediátrico integrado" con centros de atención de urgencias en Dublín y con hospitales infantiles regionales en todo el país. [7] Se calculó que las necesidades totales de camas serían de 380 (285 para pacientes hospitalizados, 54 camas de UCI y 41 camas de día). No se pidió a McKinsey que identificara un sitio, pero propuso nueve criterios de evaluación para tomar una decisión sobre la mejor ubicación y modelo. [7] Uno de los pediatras que contribuyeron al informe de McKinsey confirmó que su cometido no era seleccionar un sitio. [8] Esta recomendación fue inicialmente bien recibida por casi todas las partes interesadas, incluidos los tres hospitales terciarios. [5] El Gobierno también aceptó rápidamente esta propuesta y acordó seguir adelante con el modelo de hospital terciario único con centros de atención de urgencias satélite. Como todavía no se había elegido la ubicación del nuevo hospital, la corresponsal de salud del Irish Times en ese momento, Eithne Donnellan, sugirió que "la verdadera batalla tal vez recién esté comenzando". [9] Su preocupación se basaba en la larga historia de rivalidad entre los tres hospitales infantiles [4], descrita por un pediatra como "una continua guerra de trincheras intestina" [10].
Más tarde, en 2006, un grupo de trabajo [11] compuesto por representantes del Departamento de Salud, el Servicio Ejecutivo de Salud y la Oficina de Obras Públicas seleccionó un sitio en el campus del Hospital Universitario Mater Misericordiae en el centro norte de Dublín como la ubicación del futuro hospital terciario. El proceso de selección fue criticado tanto por el Hospital Nacional de Niños como por el Hospital Infantil de Nuestra Señora. Un grupo de interés de pacientes dijo que estaba gravemente preocupado por la decisión de estos hospitales de oponerse al sitio de Mater. [12] Otro grupo de padres que había estado haciendo campaña por un nuevo hospital durante muchos años dijo: "Nos parecería inmoral y equivocado que el desarrollo de este hospital se retrasara incluso un día debido a más debates y disputas sobre su ubicación". [13] El Hospital Infantil de Nuestra Señora decidió retirarse del proceso y anunció que, en cambio, estaba considerando la reconstrucción de su hospital. [14] El Hospital Nacional de Niños pidió que el nuevo hospital se basara en dos sitios; en su hospital de Tallaght y en el campus del Hospital Universitario Mater Misericordiae [15]
El Gobierno aceptó la recomendación y en 2007 la Ministra de Salud , Mary Harney , estableció una Junta Nacional de Desarrollo del Hospital Pediátrico (NPHDB) para supervisar el proyecto. [1] El presidente de la junta, Philip Lynch , renunció inesperadamente en octubre de 2010 citando "diferencias significativas y fundamentales" con Harney sobre la ubicación elegida del hospital, así como sobre los acuerdos de financiación y la gobernanza. [16] Lynch se había reunido con el desarrollador inmobiliario Noel Smyth y con el personal del Hospital Infantil de Nuestra Señora y había llegado a favorecer un plan alternativo, por el cual el hospital se construiría en un terreno verde propiedad de Smyth en Newlands Cross, en las afueras del centro de Dublín. [17] Harney anunció que había solicitado la renuncia de Lynch, afirmando que "no es competencia de la Junta de Desarrollo revisar la decisión del Gobierno tomada sobre la ubicación del nuevo hospital". [16] Lynch fue reemplazado como presidente de la NPHDB por el empresario John Gallagher, quien renunció solo unos meses después, en marzo de 2011, diciendo que "ya no siente que tiene el mandato de continuar con su cometido original de construir el hospital en el sitio de Mater", ya que el nuevo Ministro de Salud, James Reilly , había considerado públicamente revisar la decisión de ubicar el nuevo hospital allí. [18]
Reilly convocó a un grupo independiente de expertos internacionales de hospitales infantiles de Boston, Sydney y Londres, así como de arquitectos reconocidos internacionalmente, para que revisaran el proceso. En julio de 2011, este grupo "hizo una recomendación unánime e inequívoca" [11] de que el sitio de Mater seguía siendo la mejor de las opciones disponibles, [19] y el 20 de julio la NPHDB solicitó formalmente el permiso de planificación , nombrando el proyecto como "Hospital Infantil de Irlanda". [20] La solicitud fue impugnada y pasó por un proceso de apelación. En febrero de 2012, An Bord Pleanála anunció que había denegado el permiso para el proyecto, afirmando en su decisión que "debido a su altura, escala, forma y masa, ubicado en este sitio elevado, [el hospital] resultaría en una estructura dominante, visualmente incongruente y tendría un profundo impacto negativo en la apariencia y la amenidad visual del horizonte de la ciudad", además de constituir un desarrollo excesivo del campus Mater y restar valor al carácter histórico del área circundante. [20]
A raíz de la denegación del permiso de planificación, Reilly encargó a otro grupo de revisión (dirigido por el empresario Frank Dolphin ) que determinara otras opciones para el nuevo hospital. [21] El informe propuso nueve criterios de evaluación para tomar una decisión sobre la mejor ubicación y modelo. [7] Priorizando la coubicación con un hospital docente para adultos existente -y, idealmente, la "triubicación" con un hospital de maternidad también- el grupo buscó propuestas de seis hospitales para adultos en Dublín. [21] Recibió propuestas del Mater (revisadas del proyecto anterior que había sido rechazado), Beaumont Hospital , St James's Hospital , Tallaght Hospital y Connolly Hospital , así como una propuesta del Coombe Women & Infants University Hospital que fue respaldada por St James's. [21] St Vincent's University Hospital se negó a participar. [21] El grupo también recibió, pero decidió excluir, una serie de ofertas de sitios no solicitadas que no estaban vinculadas a un hospital docente de Dublín. [21] El gobierno eligió el sitio de St James en noviembre de 2012. [22]
En julio de 2014, la firma británica Building Design Partnership y la firma irlandesa O'Connell Mahon Architects ganaron un concurso para diseñar el proyecto. [23] El consentimiento de planificación se concedió en abril de 2016. [24]
La construcción de la primera fase del proyecto, a cargo de BAM Contractors , comenzó en 2016. [25]
El nombre "Phoenix Children's Hospital Ireland" fue seleccionado para el hospital en 2017 (basado en el simbolismo mitológico del fénix y el cercano Phoenix Park ), pero fue abandonado en 2018 debido a amenazas legales del Phoenix Children's Hospital en Arizona , Estados Unidos. [26] [27] El nombre también fue juzgado como inapropiado por las juntas médicas de los tres hospitales infantiles existentes de Dublín, debido al potencial de confusión en reuniones internacionales, así como a las preocupaciones de que el nombre sería un recordatorio insensible de los escándalos históricos que involucraron la incineración de especímenes de órganos tomados de pacientes infantiles fallecidos. [28]
El 1 de agosto de 2018, un subcomité de la junta responsable expresó su preocupación por los sobrecostes del proyecto y su asequibilidad. [29] En diciembre de 2018, esto se había convertido en un problema más público. [30] En febrero de 2019, el coste estimado del proyecto había aumentado de 650 millones de euros a al menos 1.700 millones de euros. [31] En enero de 2019, el Oireachtas comenzó a hablar de audiencias sobre los sobrecostes. [32] Más tarde ese mismo mes, se informó al Comité de Cuentas Públicas de que el coste final podría superar los 2.000 millones de euros. [33] El 19 de febrero de 2019, el Ministro de Salud, Simon Harris, afirmó que el único escándalo en relación con el proyecto habría sido cancelarlo. En febrero de 2019, los auditores PriceWaterhouseCoopers estaban llevando a cabo una revisión independiente del proceso de contratación . [34]
La construcción se detuvo el 31 de marzo de 2020 debido a las restricciones por la pandemia de COVID-19 . [35] Si bien las restricciones a la construcción se levantaron en mayo, en julio de 2020 [actualizar]las obras aún no se habían reanudado debido a disputas entre el contratista principal y la junta del hospital sobre los costos de la interrupción del trabajo. [35]
En noviembre de 2022, Taoiseach Mícheál Martin plantó el primer árbol en el jardín del hospital y anunció que, con la finalización de la fachada , el hospital estaba completado en un 80%. [36]
El Director General de la NPHDB, David Gunning, informó en julio de 2023 al Comité de Salud del Oireachtas que se esperaba que los costes de la mera construcción del hospital, excluidos los costes de puesta en servicio para su uso, se acercaran a los 2.200 millones de euros debido a nuevos sobrecostes. [37] Solo se habían completado 27 de las 3.000 habitaciones, y la fecha prevista de finalización de la construcción se había revisado a mayo de 2024. [38] En octubre de 2023, esa fecha se había revisado de nuevo a finales de octubre de 2024, y se hizo hincapié en que la última fecha de la fase de construcción sería la primera fecha de una "fase de puesta en servicio operativa", por lo que el hospital no abriría realmente antes de abril de 2025. [39] El gobierno confirmó en febrero de 2024 que el presupuesto total sancionado había alcanzado ahora los 2.240 millones de euros, y que esta sería ahora la "asignación máxima", sin que se destinaran más fondos al proyecto. [40] Para mayo de 2024, la fecha de "finalización sustancial" del edificio se había revisado a febrero de 2025, con seis meses más antes de que entre en funcionamiento en agosto de 2025. [41] [42] En septiembre de 2024, el Ministro de Salud Stephen Donnelly escribió en un memorando a los líderes de la Coalición que el hospital abriría en 2026, diciendo que no se alcanzaría el objetivo proyectado de febrero de 2025. [43]
El nuevo hospital está previsto que tenga siete plantas. Incluyendo el aparcamiento subterráneo con 1.000 plazas, se prevé que haya unos 160.000 m2 de alojamiento con 6.150 habitaciones. Los planes incluyen 380 habitaciones individuales para pacientes hospitalizados, aproximadamente el mismo número que el Great Ormond Street Hospital , cada una con baño privado y una cama para que duerma un padre o cuidador. También se proponen 20 camas de salud mental para niños y adolescentes, para atender a pacientes con trastornos alimentarios y problemas agudos de salud mental, 93 camas de día y 22 quirófanos, algunos con instalaciones especializadas y una escuela hospitalaria. Ronald McDonald House Charities está financiando un edificio separado para familias con 50 habitaciones. [44]