El Hospital Calmette ( en camboyano : មន្ទីរពេទ្យកាល់ម៉ែត , Môntirpéty Kălmêt [mɔntiːpeːt kalmaet] ) o L'hôpital Calmette , ubicado en Monivong Boulevard en Phnom Penh , es un hospital público administrado por el Ministerio de Salud y financiado por los gobiernos camboyano y francés . [2] Se considera el centro de atención médica insignia de Camboya. [3] El hospital recibió su nombre en honor a Albert Calmette , un reconocido bacteriólogo francés.
El Hospital Calmette fue construido en 1950 y recibió el apoyo de varias organizaciones francesas. En 1998, contaba con 30 médicos y cirujanos y 50 enfermeras. Había 250 camas, así como departamentos de cirugía, medicina, ginecología y obstetricia , junto con una unidad de radiología (que incluía ecografía y ecocardiograma pero no tomografía computarizada ), laboratorios de hematología , bioquímica y microbiología para análisis médicos, una farmacia central y una clínica ambulatoria. También hay una unidad de cuidados intensivos de 10 camas , [1] [4]
Se trata de un hospital de pago por servicio que ofrece un segundo nivel de atención para quienes no pueden pagar. [2] El hospital proporciona servicios de atención sanitaria a los ciudadanos de Phnom Penh (73%), provincias circundantes (17%) y a extranjeros (10%). Calmette recibe aproximadamente quince mil pacientes hospitalizados al año, de los cuales el 20% son visitas de urgencia. Las lesiones relacionadas con traumatismos representaron el 47% de las visitas de urgencia a Calmette en 2005. Fue la razón más común para buscar servicios de urgencia en 2006. Además, el traumatismo craneal fue la principal causa de mortalidad en el servicio de urgencias (representando el 38% de la tasa de mortalidad). [2]
Antes de la era de los Jemeres Rojos , lo que entonces era la Clínica de la Fundación Calmette era un hospital privado para los ricos. En 1975, la clínica fue cerrada y las personas con estudios, incluidas las que trabajaban en Calmette, huyeron al extranjero o fueron ejecutadas si no podían hacerse pasar por personas sin estudios. [5]
En 1979, tras la invasión vietnamita de Camboya, el Hospital de la Revolución, como se lo había rebautizado, contaba con sólo tres médicos de los 40 que se calcula que quedaban en todo el país. [5] Se trajo un equipo de médicos vietnamitas, al que pronto se sumaron cubanos , alemanes orientales, rusos y búlgaros. El francés había sido el idioma de la medicina en Camboya, pero pronto se volvió multilingüe. El Dr. Heng Tay Khy, que fue nombrado jefe de cirugía, hablaba seis idiomas.
En 1989, Médicos del Mundo realizó un estudio en el que recomendaba que el hospital se restableciera como un establecimiento público . En ese momento, el 90 por ciento del mismo estaba reservado para funcionarios de alto rango y el 10 por ciento para los pobres. [5] La ONG francesa recomendó que se revirtiera la asignación de recursos. Además, el informe recomendó renovaciones y reconstrucciones masivas con un costo de 3 millones de dólares, y que se cambiara el nombre a Hospital Calmette.
Estos cambios, financiados por el gobierno francés y con donaciones de varios países, incluido Japón, han proporcionado a Phnom Penh las instalaciones bien equipadas que tiene hoy. Hay 203 camas, 101 de ellas médicas y 57 para pacientes quirúrgicos. Otras camas están en las áreas de emergencia, recuperación de anestesia, maternidad y ginecología. Un ala de laboratorio moderno realiza procedimientos de prueba y hay instalaciones de rayos X.
Los planes para el futuro incluyen la expansión del centro de tratamiento cardíaco, una nueva instalación para el tratamiento de monjes y trabajos en las unidades de cuidados intensivos y de emergencia. [5]
Este hospital dispone de un estatuto particular, con autonomía de gestión y un sistema de recuperación de costes que actualmente supone el 64% de los ingresos del hospital. Desde 1994, se beneficia de un programa de cooperación francesa. La ONG francesa Médicos del Mundo está presente en Calmette desde 1990, prestando apoyo a la «Medicina B», el sector de indigentes del servicio médico en el que los servicios prestados no requieren pago (los servicios de «Medicina A» deben pagarse). [4]
El Hospital Calmette cuenta con dos ambulancias disponibles para llevar a cabo sus servicios médicos de emergencia , de las cuales una se encuentra permanentemente en el campo y se utiliza principalmente para servicios de transfusión de sangre , mientras que la otra se encuentra en la entrada de emergencia del hospital de guardia cuando es necesario. [2] Un conductor, una enfermera y/o un médico rotan como parte de los equipos de respuesta a emergencias. Ocasionalmente, un residente puede reemplazar al médico de urgencias.
Alrededor del 40% de los pacientes de urgencias llegan al hospital en ambulancia. El traslado de un paciente al servicio de urgencias lleva una media de cuatro horas. [2] Este valor tiene en cuenta a los pacientes que son trasladados desde la provincia de Kandal , además de los que proceden de las afueras de la ciudad. Sin embargo, muchos pacientes llegan al servicio de urgencias a pie o con la ayuda de familiares.
Los mayores problemas de Calmette tienen que ver con la financiación. El centro funciona con un presupuesto de aproximadamente un millón de dólares al año, parte del cual proviene del Ministerio de Salud y parte de pacientes que pagan una tarifa. [5] El mandato de Calmette es tratar a los pobres y siempre hay un déficit, ya que el 50% de los pacientes provienen de entornos indigentes en un país que carece de prestaciones de seguridad social. [6] Los donantes internacionales compensan la diferencia y el gobierno francés sigue siendo un importante apoyo.
Tras la tragedia de Diamond Island, en la que murieron pisoteadas 456 personas [7] , el Hospital Calmette fue un centro clave para el tratamiento e identificación de las víctimas de la estampida. [3] Según los funcionarios del hospital, 264 personas buscaron tratamiento en el Hospital Calmette tras el desastre, lo que abrumó las instalaciones del hospital. [8]
Las víctimas de la tragedia recibieron tratamiento médico gratuito después de que el Primer Ministro Hun Sen comprometiera al gobierno a pagar el tratamiento de las lesiones dentro de Camboya o en el extranjero si fuera necesario. [8]