Presión arterial alta episódica
Condición médica
La hipertensión paroxística es una presión arterial alta episódica y volátil , que puede deberse a estrés de cualquier tipo o a un feocromocitoma , un tipo de tumor que afecta la médula suprarrenal . [ cita requerida ]
Se dice que los pacientes con hipertensión paroxística que dan negativo en la prueba de feocromocitoma padecen una entidad clínica llamada "pseudofeocromocitoma". Este trastorno se debe a una descarga episódica de dopamina y se ha observado predominantemente en mujeres hipertensas cuya presentación imitaba la de un feocromocitoma , pero con pruebas posteriores que dieron negativo para malignidad. En pacientes con pseudofeocromocitoma, se encontró que la dopamina aumentaba significativamente después del paroxismo. Se dice que el paroxismo es similar a los episodios hipertensivos descritos por Page en 1935, y se lo ha denominado coloquialmente "síndrome de Page". Estos episodios pueden ocurrir después de la estimulación diencefálica . [1]
Se desconoce la causa exacta del pseudofeocromocitoma, aunque se cree que está relacionada con la descarga episódica de dopamina. Los factores estresantes externos que pueden contribuir incluyen el dolor, la ansiedad o el trauma emocional . [2] Por lo tanto, el tratamiento del pseudofeocromocitoma está dirigido al apoyo psicológico y la intervención con antidepresivos, pero también al tratamiento con alfabloqueantes y luego betabloqueantes en casos resistentes. [3]
Referencias
- ^ Kuchel O (1985). "Pseudofeocromocitoma". Hipertensión . 7 (1): 151–8. doi : 10.1161/01.hyp.7.1.151 . PMID 3980057.
- ^ * Kuchel O, Buu NT, Larochelle P, Hamet P, Genest J (1986). "Descarga episódica de dopamina en la hipertensión paroxística. Revisión del síndrome de Page". Archivos de Medicina Interna . 146 (7): 1315–20. doi :10.1001/archinte.1986.00360190079011. PMID 3718127.
- ^ * Seck SM, Ka EF, Niang A, Diouf B (2009). "Pseudofeocromocitoma: una causa poco común de hipertensión maligna". Indian Journal of Nephrology . 19 (3): 122–4. doi : 10.4103/0971-4065.57111 . PMC 2859479 . PMID 20436734.
Lectura adicional
- Kuchel O, Buu NT, Larochelle P, Hamet P, Genest J (1986). "Descarga episódica de dopamina en la hipertensión paroxística. Revisión del síndrome de Page". Archivos de Medicina Interna . 146 (7): 1315–20. doi :10.1001/archinte.1986.00360190079011. PMID 3718127.
- Seck SM, Ka EF, Niang A, Diouf B (2009). "Pseudofeocromocitoma: una causa poco común de hipertensión maligna". Indian Journal of Nephrology . 19 (3): 122–4. doi : 10.4103/0971-4065.57111 . PMC 2859479 . PMID 20436734.
- Mann SJ (2008). "Hipertensión paroxística grave (pseudofeocromocitoma)". Current Hypertension Reports . 10 (1): 12–8. doi :10.1007/s11906-008-0005-2. PMID 18367021. S2CID 36584198.
- Páll A, Becs G, Erdei A, Sira L, Czifra A, Barna S, Kovács P, Páll D, Pfliegler G, Paragh G, Szabó Z (2014). "Pseudofeocromocitoma inducido por abstinencia de ansiolíticos". Revista europea de investigación médica . 19 (1): 53. doi : 10.1186/s40001-014-0053-9 . PMC 4196012 . PMID 25288254.
Enlaces externos
- Entrada en el cuaderno de GP