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Hipertensión paroxística

La hipertensión paroxística es una presión arterial alta episódica y volátil , que puede deberse a estrés de cualquier tipo o a un feocromocitoma , un tipo de tumor que afecta la médula suprarrenal . [ cita requerida ]

Se dice que los pacientes con hipertensión paroxística que dan negativo en la prueba de feocromocitoma padecen una entidad clínica llamada "pseudofeocromocitoma". Este trastorno se debe a una descarga episódica de dopamina y se ha observado predominantemente en mujeres hipertensas cuya presentación imitaba la de un feocromocitoma , pero con pruebas posteriores que dieron negativo para malignidad. En pacientes con pseudofeocromocitoma, se encontró que la dopamina aumentaba significativamente después del paroxismo. Se dice que el paroxismo es similar a los episodios hipertensivos descritos por Page en 1935, y se lo ha denominado coloquialmente "síndrome de Page". Estos episodios pueden ocurrir después de la estimulación diencefálica . [1]

Se desconoce la causa exacta del pseudofeocromocitoma, aunque se cree que está relacionada con la descarga episódica de dopamina. Los factores estresantes externos que pueden contribuir incluyen el dolor, la ansiedad o el trauma emocional . [2] Por lo tanto, el tratamiento del pseudofeocromocitoma está dirigido al apoyo psicológico y la intervención con antidepresivos, pero también al tratamiento con alfabloqueantes y luego betabloqueantes en casos resistentes. [3]

Referencias

  1. ^ Kuchel O (1985). "Pseudofeocromocitoma". Hipertensión . 7 (1): 151–8. doi : 10.1161/01.hyp.7.1.151 . PMID  3980057.
  2. ^ * Kuchel O, Buu NT, Larochelle P, Hamet P, Genest J (1986). "Descarga episódica de dopamina en la hipertensión paroxística. Revisión del síndrome de Page". Archivos de Medicina Interna . 146 (7): 1315–20. doi :10.1001/archinte.1986.00360190079011. PMID  3718127.
  3. ^ * Seck SM, Ka EF, Niang A, Diouf B (2009). "Pseudofeocromocitoma: una causa poco común de hipertensión maligna". Indian Journal of Nephrology . 19 (3): 122–4. doi : 10.4103/0971-4065.57111 . PMC 2859479 . PMID  20436734. 

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