El hematoma perianal es un hematoma ubicado en el ano o en el borde del mismo . [1] [2] A veces se la denomina inapropiadamente hemorroide externa . [2]
Los síntomas de un hematoma perianal pueden presentarse en un corto período de tiempo. Se producirá dolor, que varía de leve a intenso, [3] a medida que la piel que rodea la ruptura se expande debido a la presión. Este dolor suele durar incluso después de que la sangre se haya coagulado y puede continuar durante dos a cuatro días. [ cita necesaria ]
Los hematomas perianales se producen por la rotura de una pequeña vena que drena la sangre del ano. [4] Esta ruptura puede ser el resultado de una evacuación intestinal forzada o forzada, sexo anal o causada por levantar objetos pesados, toser o hacer esfuerzo. Una vez que se ha formado la ruptura, la sangre se acumula rápidamente en unas pocas horas y, si no se trata, forma un coágulo . [ cita necesaria ]
Se diagnostica con un examen visual y físico realizado por un médico general o proctólogo.
El tratamiento del hematoma perianal trombosado ha sido poco estudiado hasta 2018. [5] Si se diagnostica dentro de las primeras horas de la presentación, la sangre acumulada se puede evacuar con una jeringa . Una vez que la sangre se ha coagulado, ya no es posible eliminarla con este método y el coágulo se puede eliminar mediante una incisión sobre el bulto con anestesia local. La incisión no se sutura pero sanará. Se debe tener cuidado con el sangrado de la herida y la posible infección con bacterias fecales. Si se deja solo, generalmente sanará en unos pocos días o semanas. [6] A menudo se recomienda la aplicación tópica de una crema que contenga un heparinoide para eliminar el coágulo. [7]