El National Quality Forum ( NQF ) es una organización sin fines de lucro con sede en los Estados Unidos que promueve la protección de los pacientes y la calidad de la atención médica a través de la medición y la presentación de informes públicos. [1] [2] Se estableció en 1999 con base en las recomendaciones de la Comisión Asesora del Presidente sobre Protección al Consumidor y Calidad en la Industria de la Atención Médica. [3] La membresía del NQF comprende más de 400 organizaciones, que representan a consumidores, planes de salud, profesionales médicos, empleadores, gobiernos y otras agencias de salud pública, compañías farmacéuticas y de dispositivos médicos y otras organizaciones de mejora de la calidad. El NQF ha ayudado a desarrollar pautas sobre cuidados paliativos. [4]
El 16 de agosto de 2023, la Joint Commission adquirió el National Quality Forum. [5] Jonathan Perlin , director ejecutivo de la Joint Commission, afirmó: "Creemos que al combinar las capacidades únicas de cada organización, podemos respaldar mejor la mejora enfocada en la atención médica. Nuestros objetivos son compartidos por las comunidades de pacientes, consumidores, pagadores, compradores y proveedores: una atención médica más segura, de mayor valor, más equitativa y más compasiva".
Algunos investigadores han analizado las dificultades que supone seguir las propuestas del MNC. [6]
El NQF opera como una entidad basada en el consenso en la creación de estándares de consenso voluntarios según lo definido por la Ley Nacional de Transferencia de Tecnología y la Ley de Avance de 1995 y la Circular A-119 de la Oficina de Administración y Presupuesto, que ordena a las agencias del gobierno de los EE. UU. participar en el desarrollo y uso de estándares de consenso voluntarios. [7] Estos estándares de consenso se ocupan en gran medida de medir e informar públicamente sobre el desempeño en los entornos de atención médica. El NQF utiliza un proceso de desarrollo de consenso de varios pasos para examinar las medidas de desempeño creadas por desarrolladores de medidas públicas y privadas, incluidos NCQA , CMS y Physician Consortium for Performance Improvement (PCPI). [8] El NQF aprueba aquellas medidas que cumplen con los siguientes criterios: [9]
Históricamente, el proceso de aprobación tardaba 12 meses en completarse, pero NQF agilizó su proceso en 2014, reduciéndolo a siete meses. [10]
El NQF, bajo contrato con el gobierno federal, desempeñó un papel importante en la creación de la estrategia nacional de calidad. Bajo contrato con el gobierno federal, el NQF convoca un organismo de consenso para recomendar medidas para programas federales específicos a través de la Asociación de Aplicación de Medidas. El 8 de febrero de 2023, CMS adjudicó al Battelle Memorial Institute un contrato de $53 millones para adquirir los servicios de una entidad basada en el consenso, [11] necesaria para respaldar varias tareas relacionadas con la medición del desempeño de la atención médica, como lo exige la Sección 1890 de la Ley de Seguridad Social. Como resultado, el Foro Nacional de Calidad ya no es el contratista federal responsable de respaldar medidas o recomendar medidas para su uso en programas federales.
El NQF es más conocido por su informe sobre eventos graves reportables (SRE o eventos que nunca deben ocurrir) en 2009. El NQF creó el término para referirse a 28 eventos adversos prevenibles, graves e inequívocos que nunca deberían ocurrir en un entorno de atención médica. [12]
En un informe de 2006 publicado en el American Journal of Medical Quality se analizaron los "facilitadores y barreras" de la aplicación de las prácticas hospitalarias recomendadas por el National Quality Forum. Se identificó el apoyo ejecutivo, el apoyo administrativo y la educación y la capacitación como factores clave, mientras que la " resistencia al cambio " fue la barrera más difícil de superar. [6]
El 9 de enero de 2013, el Departamento de Justicia de los EE. UU. [13] y 49 estados de los EE. UU. y el Distrito de Columbia [14] llegaron a un acuerdo extrajudicial con CareFusion , una empresa de productos médicos, por 40 millones de dólares estadounidenses en una demanda de denuncia de irregularidades que alegaba que la empresa había pagado a Charles Denham más de 11 millones de dólares estadounidenses para influir en la configuración de estándares médicos a favor de la empresa mientras estaba involucrado con NQF. En un comunicado de prensa, [15] NQF se distanció del Dr. Denham y su fundación TMIT [16] al tiempo que afirmaba que "la referencia al [producto CareFusion] fue eliminada del borrador del informe de Prácticas Seguras después de que una revisión ad hoc de NQF no encontrara pruebas suficientes para respaldar una preparación para la piel sobre otra".