La flunisolida (comercializada como AeroBid , entre otros) es un corticosteroide que se prescribe a menudo como tratamiento para la rinitis alérgica . [1] Los corticosteroides intranasales son el medicamento más eficaz para controlar los síntomas. [2]
El principal mecanismo de acción de la flunisolida es activar los receptores de glucocorticoides , lo que indica una acción antiinflamatoria . Los efectos de los corticosteroides tópicos no son inmediatos y deben usarse durante al menos unos días para lograr un alivio notable. El uso según sea necesario es menos eficaz que el uso habitual recomendado. [2] La flunisolida no debe usarse para infecciones nasales. No debe continuarse si los síntomas no se alivian después del uso regular durante más de dos a tres semanas. [3]
Patentado en 1958 y aprobado para uso médico en 1978, [4] está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [5]
Puede producirse sequedad temporal de nariz y garganta, irritación, sangrado o sabor u olor desagradable. [6] Se ha informado raramente de perforación del tabique nasal . [2] También se han informado infecciones raras pero localizadas de la nariz y la faringe con Candida albicans . Su uso a largo plazo puede aumentar las probabilidades de cataratas o glaucoma. [7]
El aerosol nasal de flunisolida se absorbe en el sistema circulatorio (sangre). [3] Los aerosoles nasales de corticosteroides pueden afectar la función del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal en humanos. [7] Después de obtener el efecto clínico deseado, la dosis de mantenimiento debe reducirse a la cantidad mínima necesaria para controlar los síntomas. La cantidad puede ser tan baja como una pulverización en cada fosa nasal por día. Utilizar la dosis mínima efectiva reduce la posibilidad de efectos secundarios. [7] Las cantidades recomendadas de corticosteroides intranasales generalmente no se asocian con efectos secundarios sistémicos .
Los corticosteroides inhiben la cicatrización de heridas, por lo que los aerosoles nasales con corticosteroides deben usarse con precaución en pacientes que hayan experimentado úlceras septales nasales recientes, epistaxis recurrente , cirugía nasal o traumatismo, hasta la curación. [3] En el embarazo, las dosis recomendadas de corticosteroides intranasales son seguras y efectivas. [2]