La flunisolida (comercializada como AeroBid , entre otros) es un corticosteroide que se prescribe a menudo como tratamiento para la rinitis alérgica . [1] Los corticosteroides intranasales son el medicamento más eficaz para controlar los síntomas. [2]
El principal mecanismo de acción de la flunisolida es activar los receptores de glucocorticoides , por lo que tiene una acción antiinflamatoria . Los efectos de los corticosteroides tópicos no son inmediatos y requieren un uso regular y al menos unos días para comenzar a experimentar un alivio notable de los síntomas. Se ha demostrado que el uso según sea necesario no es tan eficaz como el uso habitual recomendado. [2] La flunisolida no debe usarse en presencia de infección nasal. No se debe continuar si no hay alivio de los síntomas después del uso regular durante dos o tres semanas. [3]
Fue patentado en 1958 y aprobado para uso médico en 1978. [4] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [5]
Puede causar sequedad temporal de nariz y garganta, irritación, sangrado o sabor u olor desagradable. [6] Rara vez se informa sobre la perforación del tabique nasal . [2] Se han informado infecciones raras, pero localizadas, de la nariz y la faringe con Candida albicans y el uso prolongado puede aumentar el riesgo de cataratas o glaucoma. [7]
El aerosol nasal de flunisolida se absorbe en el sistema circulatorio (sangre). [3] Los aerosoles nasales con corticosteroides pueden afectar la función del eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal en humanos. [7] Una vez obtenido el efecto clínico deseado, la dosis de mantenimiento debe reducirse a la cantidad más pequeña necesaria para controlar los síntomas, que puede ser tan baja como 1 pulverización en cada fosa nasal al día. La utilización de la dosis mínima eficaz reducirá la posibilidad de efectos secundarios. [7] Las cantidades recomendadas de corticosteroides intranasales generalmente no se asocian con efectos secundarios sistémicos .
Los corticosteroides inhiben la cicatrización de heridas. Por lo tanto, el uso de aerosoles nasales con corticosteroides en pacientes que han experimentado recientemente úlceras del tabique nasal, epistaxis recurrente , cirugía nasal o traumatismo, se debe utilizar un corticosteroide nasal con precaución hasta que se haya producido la curación. [3] Durante el embarazo, las dosis recomendadas de corticosteroides intranasales son seguras y efectivas. [2]