El parche de entrada esofágica o mucosa gástrica heterotópica del esófago superior o parche de entrada gástrica es una o más áreas de tejido similar al tejido del estómago que se encuentra en la porción superior del esófago.
Las placas de entrada esofágica son áreas bien definidas de mucosa que se asemejan al tejido del estómago y son de color rosa o salmón. [2] La superficie mucosa de una placa de entrada esofágica es típicamente plana, [3] pero puede estar levemente elevada o levemente deprimida. [2]
El desarrollo de un parche de entrada esofágica puede ocurrir debido a la mala colocación del endodermo desde el estómago en las primeras etapas del desarrollo. [1]
A menudo, las placas de entrada del esófago no causan síntomas y se identifican incidentalmente durante una endoscopia superior. [3] Sin embargo, cuando están presentes, los síntomas pueden incluir dificultad para tragar ( disfagia ), dolor al tragar ( odinofagia ), tos o sensación de globo . [1]
No está claro si las placas de entrada del esófago pueden causar otros síntomas, como tos crónica o laringitis. [1]
Ocasionalmente, se pueden observar parches en la entrada esofágica durante un esofagograma con bario. [3] Los hallazgos pueden incluir un contorno irregular o una hendidura sugestiva de un parche en la entrada. [3]
Las placas de entrada esofágica se diagnostican mediante endoscopia superior ( esofagogastroduodenoscopia o EGD). La detección de las placas de entrada esofágica se puede mejorar mediante el uso de técnicas de diagnóstico por imágenes especializadas, como la obtención de imágenes de banda estrecha (cromoendoscopia óptica). [2]
A menudo, no es necesario el tratamiento del parche de entrada esofágica. Sin embargo, cuando aparecen síntomas, el tratamiento puede consistir en la ablación. [1] La ablación puede realizarse con coagulación con plasma de argón o ablación por radiofrecuencia . [1] Cuando la realiza un médico experimentado, los efectos secundarios de la ablación parecen ser insignificantes. [1] Se puede considerar el tratamiento con un inhibidor de la bomba de protones. [3]
La prevalencia del parche de entrada esofágica está entre el 1% y el 12%. [1]
Las placas de entrada esofágica están asociadas con la infección por Helicobacter pylori . [3] Aunque los informes son contradictorios, algunos estudios han encontrado una asociación entre las placas de entrada esofágica y el esófago de Barrett . [4]