La Escala de Gravedad del Suicidio de Columbia (C-SSRS, por sus siglas en inglés) es una escala de calificación de la ideación y conducta suicidas creada por investigadores de la Universidad de Columbia , la Universidad de Pensilvania , la Universidad de Pittsburgh y la Universidad de Nueva York para evaluar el riesgo de suicidio. [1] Califica el grado de ideación suicida de un individuo en una escala que va desde "deseo de estar muerto" hasta "ideación suicida activa con un plan, intención y conductas específicas". Las preguntas están formuladas para su uso en un formato de entrevista, pero la C-SSRS puede completarse como una medida de autoinforme si es necesario. La escala identifica conductas específicas que pueden ser indicativas de la intención de un individuo de suicidarse. Un individuo que exhibe incluso una sola conducta identificada por la escala tenía entre 8 y 10 veces más probabilidades de morir por suicidio. [2] [3]
Se les pregunta a los pacientes sobre “pensamientos generales no específicos de querer terminar con la vida/suicidarse por completo” y si han tenido “…pensamientos suicidas y han pensado en al menos un método durante el período de evaluación”. Se les pregunta si tienen “pensamientos suicidas activos de matarse a sí mismo… [y] cualquier intención de llevar a cabo dichos pensamientos”. [4] Se les pregunta con qué frecuencia tienen estos pensamientos, cuánto duran y si pueden controlarse. Se les pregunta sobre los factores disuasorios y las razones por las que piensan en suicidarse. Se les pregunta sobre “Intento real”, que es un “acto potencialmente autolesivo realizado con al menos algún deseo de morir, como resultado del acto. “Si la persona aprieta el gatillo mientras tiene el arma en la boca pero el arma está rota y no se producen lesiones, esto se considera un intento”. También se les pregunta sobre Intento abortado, Intento interrumpido y Comportamiento preparatorio”. [4]
La versión "Reciente/de por vida" permite a los profesionales recopilar el historial de suicidio a lo largo de la vida, así como cualquier ideación y/o comportamiento suicida reciente. [4] La versión "Desde la última visita" de la escala evalúa el suicidio desde la última visita del paciente. [4] La versión "Screener" de la C-SSRS es una forma truncada de la versión completa, diseñada para "los primeros intervinientes, en salas de emergencia y centros de atención telefónica de crisis, para usuarios que no son de salud mental, como maestros o clérigos, o en situaciones en las que se requiere un seguimiento frecuente. [4] La página "Evaluación de riesgos" proporciona una lista de verificación de factores de riesgo y de protección para el suicidio. [4]
Se ha demostrado que la C-SSRS es confiable y válida para la identificación del riesgo de suicidio en varios estudios de investigación. [5] [6] [7]
El cuestionario contiene 6 preguntas de respuesta "sí" o "no" en las que se pide a los encuestados que indiquen si han experimentado varios pensamientos o sentimientos relacionados con el suicidio durante el último mes y comportamientos a lo largo de su vida y los últimos 3 meses. Cada pregunta aborda un componente diferente de la gravedad y el comportamiento de la ideación suicida del encuestado.
Una respuesta de "sí" a cualquiera de las seis preguntas puede indicar la necesidad de una derivación a un profesional de salud mental capacitado y una respuesta de "sí" a las preguntas 4, 5 o 6 indica un alto riesgo.
