La Escala Obsesivo-Compulsiva de Yale-Brown ( Y-BOCS ) es una prueba para calificar la gravedad de los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
La escala, diseñada por Wayne K. Goodman y sus colegas, se utiliza ampliamente en la investigación y la práctica clínica para determinar la gravedad del TOC y controlar la mejora durante el tratamiento. [1] Esta escala, que mide las obsesiones por separado de las compulsiones , mide específicamente la gravedad de los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo sin estar sesgada a favor o en contra del tipo de contenido que puedan presentar las obsesiones o compulsiones. [2] [3] Después de la publicación original, la puntuación total generalmente se calcula a partir de las subescalas de obsesiones (ítems 1 a 5) y compulsiones (ítems 6 a 10), pero existen otros algoritmos. [4]
Goodman y sus colegas han desarrollado la Escala de Obsesivo-Compulsivo de Yale-Brown—Segunda Edición (Y-BOCS-II) en un esfuerzo por modificar la escala original que, según Goodman, "[se ha convertido] en la medida estándar de oro de obsesivo-compulsivo". gravedad de los síntomas del trastorno compulsivo (TOC)". Al crear el Y-BOCS-II, se realizaron cambios "en el contenido de los elementos de la Escala de gravedad y en el marco de puntuación, integrando la evitación en la puntuación de los elementos de la Escala de gravedad y modificando el contenido y el formato de la Lista de verificación de síntomas". Después de las pruebas de confiabilidad, Goodman concluyó que "en conjunto, el Y-BOCS-II tiene excelentes propiedades psicométricas para evaluar la presencia y gravedad de los síntomas obsesivo-compulsivos. Aunque el Y-BOCS sigue siendo una medida confiable y válida , el Y-BOCS -II puede proporcionar un método alternativo para evaluar la presencia y gravedad de los síntomas". [5]
Miembros de la Revista Iraní de Psiquiatría y Psicología Clínica han realizado estudios para determinar la precisión de la Escala Obsesivo-Compulsiva de Yale-Brown (específicamente tal como aparece en su formato persa ). Los integrantes aplicaron la escala a un grupo de individuos y, después de asegurar una distribución normal de los datos, se realizaron una serie de pruebas de confiabilidad. Según los autores, "[los] resultados respaldaron una validez y confiabilidad satisfactorias de la forma traducida de la escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown para aplicaciones de investigación y diagnóstico clínico". [6]
La versión infantil del Y-BOCS, o Escalas obsesivo-compulsivas infantiles de Yale-Brown (CY-BOCS), es un cuestionario de informe médico diseñado para evaluar los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo desde la niñez hasta la adolescencia temprana. [7]
El CY-BOCS contiene 70 preguntas y dura entre 15 y 25 minutos. Cada pregunta está diseñada para preguntar sobre los síntomas del comportamiento obsesivo-compulsivo, aunque se desconoce el desglose exacto de las preguntas [ ¿cómo? ] . Para cada pregunta, los niños califican el grado en que se aplica la pregunta en una escala de 0 a 4. Según la investigación, se ha descubierto que esta evaluación es estadísticamente válida y confiable , [8] pero no necesariamente útil.
El CY-BOCS se ha adaptado en varias versiones de autoinforme y de padres, diseñadas para ser completadas por padres e hijos trabajando juntos, aunque la mayoría no ha sido validada psicométricamente. Sin embargo, estas versiones todavía piden al niño que califique la gravedad de sus conductas obsesivas-compulsivas y el grado en que cada una ha sido perjudicial. Si bien se ha descubierto que esta medida es útil en un entorno clínico, las puntuaciones y las interpretaciones se toman con cautela , dada la falta de validación. [9]
Otra versión, que está centrada en los padres, es similar al CY-BOCS original y el médico la administra tanto a los padres como al niño. Esta versión fue distribuida por Solvay Pharmaceuticals a finales de la década de 1990, creando una asociación entre la medida y varios grupos farmacéuticos que ha provocado que la mayoría de los médicos la eviten. Las puntuaciones de corte de gravedad para esta versión no se han determinado empíricamente. [10]
