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Enfermedad inflamatoria intestinal de aparición muy temprana

La enfermedad inflamatoria intestinal de aparición muy temprana ( EIIV ) es un tipo de EII que comienza en personas menores de 6 años. Según la edad, podemos distinguir más específicamente dos categorías dentro del diagnóstico de EIIV: la EII neonatal (pacientes menores de 1 mes) y la EII infantil (pacientes menores de 2 años). [1]

Signos y síntomas

Los pacientes con VEIOBD presentan una forma grave de la enfermedad que responde mal a las terapias convencionales. Los síntomas a menudo afectan no solo al tracto gastrointestinal, sino también a otros tejidos, como la glándula pituitaria , el bazo , el hígado , la piel , el tracto respiratorio o la sangre . [1]

Por otra parte, otros tipos de inmunodeficiencia primaria también pueden manifestarse con síntomas similares a los de la EII, como el síndrome IPEX , el síndrome de Wiskott-Aldrich , el síndrome XIAP o la enfermedad granulomatosa crónica . [2]

Causas

Las enfermedades inflamatorias intestinales (EII), como la enfermedad de Crohn (EC) o la colitis ulcerosa (CU), son afecciones inflamatorias crónicas del tracto gastrointestinal . Los hallazgos actualizados muestran que la patogénesis está influenciada tanto por factores ambientales como genéticos. Se puede encontrar un número considerable de trastornos monogénicos , especialmente entre los pacientes con EII inflamatoria intestinal vascular. Se pueden encontrar mutaciones causales en genes involucrados en la formación de la barrera epitelial ( COL7A1 , FERMT1 ), innatas ( CYBB , G6PC3 ), así como en la respuesta inmune específica y la regulación inmune ( IL10 , IL10RA , FOXP3 ). [3]

Referencias

  1. ^ ab Uhlig, Holm H.; Schwerd, Tobías; Koletzko, Sibylle; Shah, Neil; Kammermeier, Jochen; Elkadri, Abdul; Ouahed, Jodie; Wilson, David C.; Travis, Simon P. (noviembre de 2014). "El enfoque diagnóstico de la enfermedad inflamatoria intestinal monogénica de aparición muy temprana". Gastroenterología . 147 (5): 990–1007.e3. doi :10.1053/j.gastro.2014.07.023. ISSN  0016-5085. PMC  5376484 . PMID  25058236.
  2. ^ Kelsen, Judith; Sullivan, Kathleen (2017). Enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica . Springer, Cham. págs. 55–67. doi :10.1007/978-3-319-49215-5_5. ISBN . 9783319492131.
  3. ^ Uhlig, Holm H. (1 de diciembre de 2013). "Enfermedades monogénicas asociadas con la inflamación intestinal: implicaciones para la comprensión de la enfermedad inflamatoria intestinal". Gut . 62 (12): 1795–1805. doi :10.1136/gutjnl-2012-303956. ISSN  0017-5749. PMID  24203055. S2CID  5081289.

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