La eminencia tenar es el montículo formado en la base del pulgar en la palma de la mano por el grupo intrínseco de músculos del pulgar . [1] La piel que recubre esta región es el área estimulada cuando se intenta provocar un reflejo palmomental . La palabra tenar proviene del griego antiguo θέναρ (thenar) 'palma de la mano'. [2]
Los siguientes tres músculos se consideran parte de la eminencia tenar: [3]
Otro músculo que controla el movimiento del pulgar es el aductor del pulgar . Se encuentra más profundo y más distal al flexor corto del pulgar. A pesar del nombre, el aductor del pulgar es el principal responsable de la rotación y la oposición. Este músculo no está en el grupo de músculos tenares y, en cambio, está inervado por el nervio cubital . [4]
El oponente del pulgar y el abductor corto del pulgar normalmente están inervados por el nervio mediano .
El flexor corto del pulgar tiene dos cabezas, una superficial y otra profunda. El flexor corto del pulgar (FPB) es un músculo típicamente inervado por el cubital. Debido a una interconexión común entre los nervios mediano y cubital en la mano (interconexión de Riche-Cannieu), el nervio mediano puede inervar el FPB en el 35% de las personas. Está inervado por el nervio cubital en el 50% de las personas y por los nervios mediano y cubital en el 15%.
El aductor del pulgar suele estar inervado por el nervio cubital . Existen variaciones normales. En una anastomosis de Cannieu-Riche, las fibras de la rama palmar profunda del nervio cubital inervan el oponente del pulgar y/o el abductor corto del pulgar. Independientemente de su inervación final, los nervios que llegan a los músculos tenares surgen de las raíces C8 y T1 , pasan por el tronco inferior del plexo y luego por el cordón medial del plexo.
El nervio cubital es el único responsable de la inervación de la eminencia hipotenar . Ambos nervios contribuyen a la inervación del grupo mediopalmar. [5]
Los músculos de esta zona suelen estar inervados por la rama recurrente del nervio mediano . Todos ellos controlan el movimiento del pulgar.
La inervación de estos músculos por el nervio mediano es inusual, ya que la mayoría de los músculos intrínsecos de la palma de la mano están inervados por el nervio cubital. Los dos músculos lumbricales laterales son la otra excepción.