Un jardín terapéutico o jardín de bienestar es un espacio de jardín al aire libre que ha sido diseñado específicamente para satisfacer las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales de las personas que utilizan el jardín, así como de sus cuidadores, familiares y amigos. [1]
Los jardines terapéuticos se pueden encontrar en una variedad de entornos, incluidos hospitales, hogares de ancianos especializados , residencias de vida asistida , comunidades de retiro con atención continua , centros de cáncer para pacientes ambulatorios, residencias de cuidados paliativos y otros entornos residenciales y de atención médica relacionados. El enfoque de los jardines se centra principalmente en la incorporación de plantas y vida silvestre amigable en el espacio. Los entornos se pueden diseñar para incluir usos activos, como jardineras elevadas para actividades de terapia hortícola , o programarse para usos pasivos, como áreas de estar privadas y tranquilas junto a un pequeño estanque con una cascada.
Roger Ulrich, Ph.D. de la Universidad Texas A&M , se refiere a la naturaleza como una "distracción positiva" . [2]
El documento de definiciones y posiciones de la Asociación Estadounidense de Terapia Hortícola (AHTA) establece una distinción entre un jardín terapéutico y un jardín curativo. [3] La AHTA define un jardín curativo como "entornos dominados por plantas que incluyen plantas verdes, flores, agua y otros aspectos de la naturaleza. Generalmente se asocian con hospitales y otros entornos de atención médica, están designados como jardines curativos por la instalación, son accesibles para todos y están diseñados para tener efectos beneficiosos en la mayoría de los usuarios". Por otro lado, un jardín terapéutico está "diseñado para usarse como un componente de un programa de tratamiento como terapia ocupacional, fisioterapia o programas de terapia hortícola y puede considerarse como una subcategoría de un jardín curativo". Un jardín terapéutico puede describirse como de naturaleza terapéutica cuando ha sido diseñado para satisfacer las necesidades de un individuo o un grupo. Los individuos o grupos se esfuerzan por mejorar su bienestar a través de la participación activa mediante el uso de plantas y la participación en actividades que van desde la plantación, el cultivo y el mantenimiento de las plantas.
La horticultura ha sido un elemento tranquilizador para los sentidos del hombre desde el año 2000 a. C. en Mesopotamia. Exuberantes parcelas agrícolas se encuentran en los fértiles valles fluviales entre el Tigris y el Éufrates, proporcionando agricultura e inspiración para los primeros jardines diseñados en este típico paisaje árido. [4] En el siglo V d. C., se consideraba que los jardines contribuían a la mejora de la salud y se utilizaban como un lugar de respiro de los viajes, para servir como un lugar para recuperarse o recuperarse de una enfermedad, o simplemente para aislar a los enfermos o débiles de los individuos sanos. Los jardines ubicados dentro de los hospicios cristianos en la Edad Media enfatizaban la caridad y la hospitalidad. Los monasterios que atendían a los enfermos y locos incorporaban un patio con arcadas donde podían encontrar algo de refugio, sol o sombra en un entorno cerrado a escala humana. [5]
Entre los siglos XVIII y XIX, la creciente necesidad de higiene durante los tratamientos condujo a la aplicación aceptable de "reformas sanitarias" [6], como la ventilación cruzada, el acceso a la luz solar y los jardines. El siglo XX marcó el comienzo del descubrimiento de la teoría de los gérmenes, los avances en las teorías de las ciencias médicas, el modelo biomédico y la mejora de la tecnología en las ciencias médicas.
El modelo biomédico, derivado de la teoría de los gérmenes de la enfermedad de Louis Pasteur, se convirtió en el modelo conceptual predominante utilizado por los médicos para diagnosticar enfermedades. Según el modelo biomédico, la salud constituye la ausencia de enfermedad, dolor o defecto, lo que hace que la condición humana normal sea "saludable". [7] El modelo biomédico de la salud se centra únicamente en los factores biológicos y excluye las influencias psicológicas, ambientales y sociales. Este enfoque estrecho racionalizó y agilizó no solo el diagnóstico médico sino también los procesos médicos. La reducción de infecciones, la rentabilidad y la eficiencia operativa se convirtieron en la norma en el diseño de las instalaciones médicas. "La presión de las compañías de seguros para minimizar las estancias hospitalarias ha funcionado en gran medida en contra de la provisión de jardines utilizables reales en los complejos médicos nuevos o renovados". [8] En ese momento, los jardines ya no se percibían como entornos que pudieran contribuir a la restauración de la salud del paciente. La naturaleza y los jardines fueron relegados al embellecimiento de las entradas; pequeñas áreas "de bolsillo" se utilizaron como puntos focales; aceras e incluso áreas de estacionamiento.
En respuesta al alcance reduccionista del modelo biomédico, varios investigadores médicos y científicos como George Engel creían firmemente que "... un modelo médico también debe tener en cuenta al paciente, el contexto social en el que vive y el sistema complementario ideado por la sociedad para lidiar con los efectos disruptivos de la enfermedad, es decir, el papel físico y el sistema de atención de la salud. Esto requiere un modelo biopsicosocial". [7] Desde entonces, el impacto del entorno físico en el bienestar y la salud del paciente ha recibido una amplia investigación y atención académica. En 1984, Roger Ulrich realizó un estudio pionero en el que comparaba el efecto positivo de las vistas de paisajes naturales, es decir, árboles, en la recuperación de pacientes de cirugía con pacientes en condiciones similares que fueron expuestos a la vista de una pared de ladrillos. Fue el primero en utilizar los estándares de la investigación médica moderna (controles experimentales estrictos y resultados de salud cuantificados) para demostrar que contemplar un jardín a veces puede acelerar la curación de cirugías, infecciones y otras dolencias. Ulrich demostró que, en comparación con el grupo de la vista de pared, los pacientes con la vista de árbol tuvieron los siguientes resultados: estadías hospitalarias postoperatorias más cortas; menos comentarios evaluativos negativos de las enfermeras; tomaron menos medicación y puntuaciones ligeramente más bajas para complicaciones postoperatorias menores. [9] En 1992, el Dr. Stokols propuso un concepto de entornos promotores de la salud [10] que involucra las características físicas y sociales del entorno físico y cómo afectan el bienestar general de los individuos y los grupos.
Jardín de cristal de Enid Haupt : Combinación de terapia hortícola con terapia médica. Construido en 1959, el jardín forma parte del Instituto Rusk de Medicina de Rehabilitación de la Universidad de Nueva York. El Instituto Rusk es uno de los centros líderes en el mundo en medicina de rehabilitación. El Dr. Howard Rusk, pionero en la rehabilitación de discapacidades físicas, convenció a Enid Haupt para que donara un invernadero en medio del aumento del número de soldados que regresaban de la Segunda Guerra Mundial y de pacientes de polio. El jardín comenzó simplemente como un retiro tranquilo del tratamiento o la rehabilitación hospitalaria, pero ha crecido hasta incorporar un programa de terapia hortícola en la década de 1970. Terapeutas hortícolas capacitados trabajan con pacientes en el jardín terapéutico para identificar, cuidar y aprender de las plantas. En última instancia, el objetivo es hacer que la terapia parezca un respiro. [11]
Jardín conmemorativo de Joel Schnaper: Jardín de la esperanza: Ganador del premio de diseño de jardines terapéuticos de 1995 de la AHTA [12] y del premio al mérito de diseño de 1995 de la ASLA. [13] El jardín terapéutico forma parte del Centro Médico Terence Cardinal Cooke de la ciudad de Nueva York. En 1989, el centro se convirtió en el primer centro de enfermería especializada de cuidados a largo plazo en designar una unidad para atender a pacientes con VIH/SIDA. [14] El jardín "ofrece la oportunidad de que todos se conecten con la naturaleza en sus propios términos, a su manera y a su propio ritmo, independientemente de sus capacidades". [15] Construido en 1995 y reconstruido en 2004, el jardín Schnaper es un jardín restaurador que promueve el concepto de que "los jardines planificados y operados adecuadamente pueden reducir el estrés y fomentar una sensación de bienestar para los pacientes que reciben cuidados de salud a largo plazo". [16] Diseñados teniendo en cuenta los protocolos médicos cambiantes y las preferencias individuales, una serie de salas de jardín varían en tamaño y carácter para brindar oportunidades para actividades estructuradas, socialización informal, contemplación y soledad tranquila. Se ofrece una selección de entornos protectores para la comodidad individual, que van desde sombra completa hasta pleno sol. Se enfatiza la facilidad de maniobrabilidad para conservar la resistencia y alentar a los residentes a experimentar el jardín sin ayuda. El jardín conmemorativo de Joel Schnaper está diseñado por Dirtworks Landscape Architecture, PC New York, NY. [17]
Jardín Madre/Hijo en el Centro Correccional de Bedford Hills: Jardín de Conexión y Compasión – Los jardines se han utilizado en las prisiones de los EE. UU. desde al menos el siglo XIX para la formación profesional y la terapia. [18] El Jardín Madre/Hijo en el Centro Correccional de Bedford Hills ubicado en Bedford, Nueva York, es parte de un programa innovador creado en 2005 que reconoce a la familia y la maternidad como un proceso transformador para las reclusas. [19] El jardín actúa como un lugar de encuentro para que las madres y sus hijos visitantes se reconecten. Es un entorno natural que alivia el estrés del encarcelamiento y la separación, renovando los lazos de crianza y compasión en medio de tilos maduros y frondosos, árboles recién plantados, canteros perennes, equipos de juego, pérgolas y mesas de picnic. Dentro de este entorno cerrado y seguro, las familias disfrutan de la unión, libres de juicios y de las duras realidades impuestas a sus vidas. El Jardín Madre/Hijo está diseñado por Daniel Winterbottom, RLA, FASLA.
Elizabeth & Nona Evans Restorative Garden : Combinando diseño paisajístico y tecnología médica moderna en un entorno público – Ganador del Premio de Diseño de Jardines Terapéuticos 2005 de la AHTA [12] y el Premio de Honor en Diseño 2006 de la ASLA. [20] Como parte del Jardín Botánico de Cleveland, el jardín terapéutico refleja la misión del Jardín Botánico de "combinar educación, responsabilidad social, gestión cultural y ambiental". [21] Este jardín restaurador utiliza un enfoque de "mejores prácticas" para jardines terapéuticos. Combina avances en diseño y tecnología médica aprendidos en un entorno hospitalario y aplicados en un espacio de acceso público. El resultado es una comprensión profunda de la dinámica entre los espacios públicos y privados. Se logra un equilibrio efectivo entre el jardín botánico público donde todos los visitantes pueden pasear y la privacidad y seguridad que algunos visitantes del jardín terapéutico desearían y necesitarían. El jardín se compone de tres entornos únicos, cada uno con un carácter y un nivel de actividad distintos: uno para la contemplación tranquila; uno tanto para la exploración individual como para la enseñanza a grandes grupos; y uno para la terapia hortícola. El deseo de crear una sensación de bienvenida y alojamiento para todos, independientemente de sus capacidades, fue una consideración importante en los detalles y la selección de materiales. El jardín restaurador Elizabeth & Nona Evans fue diseñado por Dirtworks Landscape Architecture, PC, Nueva York, NY.
Centro de apoyo para guerreros y familias: jardín curativo: un jardín para soldados: ganador del premio de diseño de jardines terapéuticos 2015 de la AHTA. [12] El jardín, ubicado en San Antonio, Texas, en el Centro Médico del Ejército Brooke, está dedicado a los soldados y sus familias para ayudarlos y reconfortarlos durante su recuperación física y emocional. [22] El objetivo del Centro de apoyo para guerreros y familias es crear un entorno empático a medida que se abren camino para reincorporarse a la sociedad y llevar una vida civil. El jardín ofrece un lugar para hacer ejercicio con senderos y estaciones de ejercicios, experimentar la naturaleza, relajarse y pasar tiempo a solas con amigos y familiares. Se tuvo en cuenta detenidamente las superficies que utilizan los soldados con prótesis, plantas exuberantes y coloridas, flores y frutas comestibles, porches y pasarelas con sombra para protegerse del sol de Texas. Los guerreros también pueden usar los jardines para eventos sociales. El jardín curativo del Centro de apoyo para guerreros y familias está diseñado por Quatrefoil Inc., Portland, OR.
El Crown Sky Garden: Hospital Infantil Ann & Robert H. Lurie de Chicago, ganador de los Premios Profesionales de la ASLA 2013, [23] ubicado en Chicago, Illinois. Diseñado por Mikyoung Kim , el jardín fue "construido sobre un creciente cuerpo de investigación científica que vincula el acceso a la luz natural y los espacios contemplativos con un menor tiempo de recuperación del paciente". [24] El jardín de 5000 pies cuadrados ofrece vistas panorámicas a la ciudad, plantaciones de bambú natural, áreas de descanso tranquilas y áreas activas para niños. El espacio fue diseñado con paredes coloridas y materiales naturales para brindar un espacio que fuera atractivo para pacientes de todas las edades.
Jardín de la familia Olson en el Hospital de Niños de St. Louis: este jardín se construyó en el año 2000 y está ubicado en St. Louis, Missouri, en la parte superior del Hospital de Niños de St. Louis . [25] El jardín de la familia Olson se construyó como un santuario para que los pacientes y sus familias encontraran un respiro de sus enfermedades y tribulaciones. El jardín está construido en el séptimo piso del edificio y tiene vista al parque más grande de St. Louis, Forest Park. El techo es un techo verde intensivo con 3 pies de tierra para mantener sus 7000 plantas, flores y árboles. [26] Durante sus 16 años, el jardín ha crecido bien y ha tenido mucho éxito. Es un lugar al que las familias suelen regresar años después para recordar las experiencias que tienen con sus familiares mientras están allí.
Un jardín terapéutico único e interesante ubicado en White Plains, Nueva York, ha sido diseñado específicamente para pacientes con demencia. Este jardín es único porque está en un balcón del quinto piso y tiene una forma alargada que es poco común para un jardín terapéutico para la demencia. Por lo general, los jardines terapéuticos para la demencia son cuadrados o redondos y crean senderos fáciles de caminar que siguen estas formas. Este jardín alargado está dividido en tres áreas distintas con dos entradas, una desde el comedor / cocina y la otra desde la sala de actividades. [27] Las entradas son una parte muy importante de los jardines para la demencia. Debido a que la enfermedad puede dañar la capacidad de encontrar el camino, se deben implementar estrategias claras para encontrar el camino. Las entradas deben considerarse minuciosamente al diseñar un jardín terapéutico para la demencia. Hacer que las entradas sean extremadamente obvias es una de las formas de ejecutar esto. Las entradas deben ser visibles desde todos los lugares del jardín y debe ser muy obvio que son una entrada o salida. Otra estrategia que utiliza este jardín en particular es el uso del color, con un camino pintado en el suelo. Cada zona del jardín es de un color diferente y está conectada con un sendero muy evidente que los pacientes pueden seguir. Las tres zonas del jardín incluyen: “un porche delantero cubierto fuera de la cocina; un parque con bancos circulares entre las otras dos zonas y sin entrada directa al interior; y un patio trasero con asientos y una barbacoa fuera de la segunda entrada”. [27] Los jardines terapéuticos para la demencia se utilizan para reducir los síntomas del trastorno sin el uso de medicamentos.
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