El QRS de alta frecuencia ( HFQRS ) se refiere al análisis de los componentes espectrales de alta frecuencia del complejo QRS en un electrocardiograma (ECG). El análisis de alta frecuencia del complejo QRS puede ser útil para la detección de la enfermedad de la arteria coronaria durante una prueba de esfuerzo. [1] Sin embargo, requiere un software especial. [1]
Historia
Izquierda: La banda de frecuencia de los componentes estándar del ECG es típicamente de 0,05 a 100 Hz. La HFQRS representa los cambios en la banda de 150 a 250 Hz (marcada en un círculo rojo). Derecha: Representa la base fisiológica de la HFQRS
La HFQRS se ha estudiado desde la década de 1960. Los primeros estudios correlacionan la incidencia de muescas y enganches en los complejos QRS con la existencia y gravedad de la enfermedad cardíaca coronaria. [2] En 1979, se utilizó una nueva técnica de procesamiento de señales, que incluía filtrado espacial, promediado y alineación, para demostrar que la HFQRS de pacientes en la unidad de cuidados coronarios es menos estable que en sujetos sanos. [3] Más tarde, Goldberger et al. identificaron una reducción en los niveles RMS ( raíz cuadrada media ) del QRS (dentro de la banda de frecuencia de 80-300 Hz) en pacientes con infarto de miocardio en comparación con sujetos normales. [4]
Los esfuerzos de investigación durante los años 80 y 90 han demostrado que la isquemia miocárdica también induce cambios en la fase de despolarización y confirmaron el uso de HFQRS-RMS como una medida diagnóstica cuantitativa de la isquemia miocárdica de suministro [5] [6] [7] y la isquemia miocárdica de demanda (inducida por estrés). [8]
Referencias
^ ab Gerald, F; Philip, A; Kligfield, P; et al. (agosto de 2013). "Estándares de ejercicio para pruebas y entrenamiento. Una declaración científica de la Asociación Estadounidense del Corazón". Asociación Estadounidense del Corazón (128): 873–934.
^ Langner PH., Geselowitz DB., Mansure FT., Lauer JA. Componentes de alta frecuencia en los electrocardiogramas de sujetos normales y de pacientes con enfermedad cardíaca coronaria. Am Heart J 1961;62:746–55.
^ Uijen GJ., de Weerd JP., Vendrik AJ. Precisión de la detección del complejo QRS en relación con el análisis de los componentes de alta frecuencia en el electrocardiograma. Med Biol Eng Comput 1979;17(4):492–502.
^ Goldberger AL., Bhargava V., Froelicher V., Covell J. Efecto del infarto de miocardio en los potenciales QRS de alta frecuencia. Circulation 1981;64(1):34–42.
^ Mor-Avi V., Shargorodsky B., Abboud S., Laniado S., Akselrod S. Efectos de la oclusión coronaria en el contenido de alta frecuencia del electrograma epicárdico y del electrocardiograma de superficie corporal. Circulation 1987;76(1):237–43.
^ Abboud S., Smith JM., Shargorodsky B., Laniado S., Sadeh D., Cohen RJ. Electrocardiografía de alta frecuencia de tres derivaciones ortogonales en perros durante una oclusión de la arteria coronaria. Pacing Clin Electrophysiol 1989;12(4 Pt 1):574–81.
^ Abboud S., Cohen RJ., Sadeh D. Un análisis espectral de los potenciales QRS de alta frecuencia durante la isquemia miocárdica aguda en perros. Revista Internacional de Cardiología, 26: 285-290, 1990.
^ Beker A., Pinchas A., Erel J., Abboud S. Análisis espectral del complejo QRS de alta resolución durante el ejercicio que induce isquemia. Anales de electrocardiología no invasiva, 1(4): 386-392, 1996.
