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Echinococcus vogeli

Echinococcus vogeli es unatenia ciclofílida pequeña que se encuentra en América Central y. [1] E. vogeli , así como otros miembros del género Echinococcus (especialmente Echinococcus multilocularis ), producen una enfermedad llamada equinococosis . La equinococosis, también conocida como hidatidosis, es el resultado de la ingestión de huevos del género Echinococcus . E. vogeli es similar a E. multilocularis en que ambas especies producen muchos quistes pequeños que se propagan por los órganos internos del animal infectado. La ingestión de huevos de E. vogeli y la propagación de los quistes a través del huésped infectado darán lugar a la equinococosis poliquística.

Este parásito tiene un ciclo de vida que involucra a dos huéspedes mamíferos. Los perros de monte ( Speothos venaticus ) y los perros domésticos ( Canis familiaris ) son los huéspedes definitivos , que albergan la etapa adulta de E. vogeli . La ingestión de un huésped intermediario roedor que contiene los quistes hidatídicos de la tenia por un perro de monte o doméstico a menudo resulta en una infestación grave de estas tenias.

Signos y síntomas

La equinococosis poliquística humana es el tipo más raro de equinococosis y se caracteriza por quistes infiltrantes multicompartimentales. [2] Los síntomas dependen de la ubicación de los quistes. Por ejemplo, los quistes ubicados en los pulmones de un paciente provocarán dificultad para respirar, tos y/o dolor en el pecho. Pero, si los quistes residen en el hígado del paciente, los síntomas incluirán ictericia, dolor abdominal anormal, dolor abdominal, fiebre y/o choque anafiláctico.

Ciclo vital

El ciclo de vida de E. vogeli utiliza un huésped definitivo y un huésped intermediario, también conocidos como huésped primario y secundario, respectivamente, cada uno de los cuales alberga diferentes etapas del parásito. Los perros de monte y los perros domésticos sirven como huéspedes definitivos para la etapa adulta de E. vogeli . Los investigadores creen que los perros domésticos tienen un papel en la infección de humanos con esta tenia. [2] La tenia se adhiere a la pared del intestino delgado de los perros a través de un rostelo armado con ganchos. Una vez que la tenia madura, los huevos se liberan en el intestino y pasan en las heces. [3] Los roedores, como el paca , sirven como huésped intermediario. Los huevos que son ingeridos por el roedor forman quistes hidatídicos en los pulmones, el hígado y otros órganos internos. Cuando un perro de monte o doméstico consume un roedor infectado, el ciclo de vida se completa. Las larvas de los quistes del roedor infectado maduran dentro del intestino delgado del perro. [4] Los humanos corren el riesgo de infectarse al comer carne poco cocida que contiene quistes hidatídicos o al entrar en contacto con heces de perros infectadas. Sin embargo, los humanos no son los huéspedes habituales de E. vogeli , lo que significa que son el huésped final, lo que no permite la transmisión al huésped definitivo.

Resumen del ciclo de vida

  1. La tenia adulta está presente en el intestino delgado del perro.
  2. Los huevos pasan a las heces del perro, que son ingeridas por humanos (huéspedes terminales) o roedores (huéspedes intermediarios).
  3. La oncosfera penetra la pared intestinal y migra a otros órganos a través de los vasos sanguíneos.
  4. Los quistes hidatídicos se forman en los órganos del roedor.
  5. Un roedor infectado es comido por un perro, transfiriendo protoescólices al huésped definitivo.
  6. Los protoescólices ingeridos se adhieren a la pared del intestino delgado y se convierten en estróbilos maduros.

Morfología

Echinococcus vogeli tiene el estróbilo más grande dentro del género Echinococcus , alcanzando una longitud de 12 mm. [4] Esta tenia reside en el intestino delgado de los perros domésticos y de monte. E. vogeli contiene un escólex , donde se encuentra un rostelo lleno de ganchos, y un cuello largo que se adhiere a hasta seis proglótidos. El proglótido grávido, el proglótido sexualmente maduro que libera huevos en las heces de los perros, es cilíndrico y ocupa aproximadamente la mitad de la longitud del estrobilo. [4]

Diagnóstico

El diagnóstico de la equinococosis poliquística implica el aislamiento de los protoescólices durante la cirugía o después de la muerte del paciente para identificar E. vogeli . También se pueden utilizar técnicas de imagen, como ecografías y tomografías computarizadas, para identificar estructuras poliquísticas, pero este método no es el preferido ya que las imágenes son similares a otros tipos de equinococosis y cáncer de hígado. Nuevos estudios muestran que la PCR puede identificar E. vogeli en los tejidos del paciente. [5]

Equinococosis poliquística que afecta el lado izquierdo del hígado.

Estadificación de la enfermedad

La equinococosis poliquística (EP) es una enfermedad helmíntica extremadamente letal en humanos, causada por la forma larvaria de E. vogeli . La EP de tipo I consiste en masas poliquísticas en el hígado y la cavidad abdominal. El tipo II también tiene masas poliquísticas en el hígado y la cavidad abdominal, pero incluye insuficiencia hepática. El tipo III tiene masas poliquísticas en el hígado y la cavidad torácica. En el tipo IV, las masas poliquísticas ocurren solo en los mesenterios. El tipo V tiene quistes calcificados en el hígado y el pulmón. [4] El tipo II parece tener la tasa de mortalidad más alta debido a las complicaciones involucradas con la insuficiencia hepática. Debido a las similitudes entre el cáncer de hígado y la equinococosis poliquística, la EP es difícil de diagnosticar y podría ser mortal cuando hace metástasis a otros órganos.

Tratamiento

Si los pacientes no reciben tratamiento, el 94% de ellos morirán en los 20 años siguientes al diagnóstico. [6] La EP se trata de la misma manera que la equinococosis quística, y el mebendazol y el albendazol han demostrado avances concretos en su tratamiento. [7] La ​​cirugía sigue siendo el principal tratamiento contra la EP. Se están desarrollando métodos quirúrgicos menos invasivos asociados a la quimioterapia.

Epidemiología

El parásito E. vogeli reside en áreas neotropicales, como América Central y del Sur. La equinococosis poliquística ha infectado a personas en Panamá , Colombia , Ecuador , Venezuela , Perú , Brasil y Surinam . [4] Las infecciones por E. vogeli parecen estar en aumento, con 100 casos nuevos en los últimos 10 años. [4]

Referencias

  1. ^ "Echinococcus vogeli Rausch & Bernstein 1972 - Enciclopedia de la vida". Eol.org .
  2. ^ ab Tappe, D; Stich, A; Frosch, M (2008). "Aparición de la equinococosis neotropical poliquística". Enfermedades infecciosas emergentes . 14 (2): 292–297. doi :10.3201/eid1402.070742. PMC 2600197 . PMID  18258123. 
  3. ^ "Equinococosis alveolar (EA): aspectos prácticos, antecedentes y fisiopatología". 16 de octubre de 2021.
  4. ^ abcdef d'Alessandro, A; Rausch, R. L (2008). "Nuevos aspectos de la equinococosis poliquística neotropical (Echinococcus vogeli) y unicística (Echinococcus oligarthrus)". Clinical Microbiology Reviews . 21 (2): 380–401. doi :10.1128/CMR.00050-07. PMC 2292577 . PMID  18400802. 
  5. ^ Knapp, J; Chirica, M; Simonnet, C; Grenouillet, F; Bart, J. M; Sako, Y; Itoh, S; Nakao, M; Ito, A; Millon, L (2009). "Infección por Echinococcus vogeli en un cazador, Guayana Francesa". Enfermedades infecciosas emergentes . 15 (12): 2029–2031. doi :10.3201/eid1512.090940. PMC 3044547 . PMID  19961693. 
  6. ^ Jura, Heike; Bader, Augustinus; Frosch, Matthias (1998). "Actividades in vitro de benzimidazoles contra metacestodos de Echinococcus multilocularis". Agentes antimicrobianos y quimioterapia . 42 (5): 1052–1056. doi :10.1128/AAC.42.5.1052. PMC 105743. PMID  9593125 . 
  7. ^ "Manual de la OMS/OIE sobre la equinococosis en el hombre y los animales: un problema de salud pública de interés mundial". Apps.who.int . Consultado el 1 de abril de 2022 .