El Doctor en Práctica de Enfermería (DNP) es un título profesional en enfermería en los Estados Unidos de América.
En los Estados Unidos, el DNP es uno de los tres títulos de doctorado en enfermería, siendo los otros dos el título de investigación PhD y el Doctor of Nursing Science . [1] El programa DNP puede incluir horas clínicas/de residencia, en algunos casos hasta 500 horas, [ cita necesaria ], así como un proyecto final que generalmente es un proyecto de investigación de práctica clínica que a menudo se implementa a través de atención clínica directa de enfermería. [ se necesita aclaración ]
Perspectiva internacional
A nivel internacional, desde la década de 1990, ha habido una serie de títulos de nivel de doctorado disponibles para enfermeras, incluidos Doctor en Estudios Profesionales (DProf), PhD y otros. Todos estos títulos de doctorado en enfermería fuera de América del Norte generalmente incluyen elementos de investigación obligatorios y tardan más de un año en completarse. [ cita necesaria ] El DNP también es único porque es significativamente más corto, de un año de duración, que un título de doctorado estándar en cualquier parte del mundo (por ejemplo, de 3 a 5 años en Europa o de 4 a 6 años en los EE. UU.). [2] [3] En áreas del mundo distintas de América del Norte, las enfermeras completan títulos de doctorado estándar de la misma duración que otras profesiones, académicos e investigadores de la salud. No existe ningún doctorado de corta duración equivalente al DNP en Europa ni en ningún otro lugar del mundo.
El plan de estudios del título DNP de los Estados Unidos se basa en el trabajo completado durante cursos de maestría anteriores. Proporciona educación en la práctica basada en evidencia , mejora de la calidad y liderazgo de sistemas, y normalmente tiene una orientación más clínica que un doctorado. [4] Aunque aproximadamente el 52% de los programas de enfermeras anestesistas otorgarán el DNP, el 48% restante puede utilizar el título de médico en práctica de enfermería en anestesia (DNAP). [ cita necesaria ]
Según la Asociación Estadounidense de Facultades de Enfermería (AACN), la transición de los programas de enfermería registrados de práctica avanzada del nivel de posgrado al nivel de doctorado es una "... respuesta a los cambios en la prestación de atención médica y las necesidades emergentes de atención médica, conocimientos o contenidos adicionales". "Las áreas han sido identificadas por enfermeras practicantes. Además, el conocimiento requerido para proporcionar liderazgo en la disciplina de enfermería es tan complejo y cambia rápidamente que se necesita educación adicional o de nivel doctoral." [5] Según la AACN, "...los beneficios de los programas de doctorado centrados en la práctica incluyen:
En los Estados Unidos, la Asociación Estadounidense de Facultades de Enfermería (AACN) recomendó que todos los programas educativos de enfermería profesional de nivel inicial pasen del título de Maestría en Ciencias en Enfermería (MSN) al título de DNP. [6] La Asociación Estadounidense de Enfermeras Anestesistas ha hecho lo mismo y exige el título de DNP (o DNAP - Doctor en Práctica de Enfermería Anestesista) para los programas de enfermería anestesista de nivel inicial para el año 2025. [7] Mientras tanto, la Asociación Nacional de Enfermeras Anestesistas Especialistas (NACNS) anunció en julio de 2015 su respaldo al doctor en práctica de enfermería (DNP) como el título requerido para ingresar a la práctica del SNC para 2030. [ cita necesaria ] Las enfermeras practicantes y las enfermeras anestesistas que actualmente ejercen con un MSN o un certificado no Se le exigirá obtener el DNP para continuar con la práctica. [ cita necesaria ]
Los críticos han descrito el desarrollo de cursos de DNP como "un error importante tanto para [la] profesión de enfermería como para la disciplina del conocimiento de enfermería". [8] Las horas de práctica clínica requeridas para ser aceptado en un curso de DNP pueden ser tan solo cero horas. [9] En otros casos en los que se requieren horas clínicas para obtener el DNP, estas pueden incluir horas clínicas realizadas como parte de un título previo. [10]
Esto coloca al DNP en desacuerdo con los títulos de doctorado clínico que requieren cantidades significativas de horas de práctica clínica. Un doctorado en psicología clínica, por ejemplo, abarca 1,5 años de práctica clínica [11] , mientras que un doctorado en medicina incluye alrededor de 75 semanas de práctica clínica [12] (y se requieren más horas de instrucción clínica para obtener licencias médicas especializadas).
Cuando se lo considera un doctorado académico (en lugar de un doctorado clínico), se ha argumentado que el DNP carece de credibilidad académica debido al hecho de que las escuelas que otorgan el título pueden aceptar enfermeras con poca o ninguna experiencia de posgrado, con planes de estudio que requieren pocos créditos académicos en comparación con otros doctorados (por ejemplo, 35 en comparación con 65) y que requieren solo un proyecto pequeño, en lugar de la gran investigación requerida para un doctorado tradicional. [13] [14] El DNP también es significativamente más corto (1 año) que un título de doctorado estándar (3-5 años en Europa). [2]
Algunos críticos han argumentado que existe la posibilidad de que los pacientes o usuarios de servicios se sientan confundidos acerca de si están consultando a un médico o a una enfermera si las enfermeras utilizan el título "doctor" en un entorno clínico. [15] [16] Las demandas también han resultado de esta confusión, donde los titulares del DNP se han referido a sí mismos con el título de médico en entornos clínicos. [17] [18] En algunos estados de EE. UU., existe una base legal que limita a las enfermeras a utilizar el título de médico en la práctica clínica. [19] Sin embargo, en otros estados de EE. UU., las enfermeras están aportando sus propios argumentos legales para facilitar el uso legal del título. [20]
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