El premio Primetime Emmy a la mejor dirección de un reality show se otorga a un programa cada año. La categoría se creó en 2018. [1] Entre 2003 y 2017, los programas de telerrealidad y documentales/de no ficción compitieron en una categoría combinada.
En la siguiente lista, los primeros títulos que aparecen en dorado son los ganadores; los que no aparecen en dorado son los nominados, que aparecen en orden alfabético. Los años que se indican son aquellos en los que se celebraron las ceremonias: