La diloxanida es un medicamento que se usa para tratar las infecciones por amebas . [1] En lugares donde las infecciones no son comunes, es un tratamiento de segunda línea después de la paromomicina cuando una persona no presenta síntomas. [2] Para las personas sintomáticas, se usa después del tratamiento con metronidazol o tinidazol . [2] Se toma por vía oral . [1]
La diloxanida generalmente tiene efectos secundarios leves. [3] Los efectos secundarios pueden incluir flatulencia , vómitos y picazón. [1] Durante el embarazo se recomienda tomarlo después del primer trimestre . [1] Es un amebicida luminal, lo que significa que solo funciona en infecciones dentro de los intestinos . [2]
La diloxanida entró en uso médico en 1956. [3] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [4] No está disponible comercialmente en gran parte del mundo desarrollado en 2012. [5]
El furoato de diloxanida actúa sólo en el tracto digestivo y es un amebicida lumenal . [2] [6] Se considera tratamiento de segunda línea para la infección por amebas cuando no hay síntomas presentes pero la persona está expulsando quistes, en lugares donde las infecciones no son comunes. [2] [7] La paromomicina se considera el tratamiento de primera línea para estos casos. [ cita necesaria ]
Para las personas sintomáticas, se usa después del tratamiento con ambicidas que pueden penetrar el tejido, como metronidazol o tinidazol . La diloxanida se considera de segunda línea, mientras que la paromomicina también se considera de primera línea para este uso. [2] [8]
Los efectos secundarios incluyen flatulencia, picazón y urticaria. En general, el uso de diloxanida es bien tolerado y tiene una toxicidad mínima. Aunque no existe un riesgo claro de daño cuando se usa durante el embarazo, si es posible, se debe evitar la diloxanida en el primer trimestre. [6] [ ¿por qué? ]
El furoato de diloxanida no se recomienda en mujeres que están amamantando ni en niños <2 años de edad. [5]
El furoato de diloxanida destruye los trofozoítos de E. histolytica y previene la formación de quistes amebianos. [9] Se desconoce el mecanismo exacto de la diloxanida. [10] La diloxanida está estructuralmente relacionada con el cloranfenicol y puede actuar de manera similar al alterar el ribosoma [5]
El profármaco , furoato de diloxanida, se metaboliza en el tracto gastrointestinal para liberar el fármaco activo, diloxanida. [10]
El 90% de cada dosis se excreta por la orina y el otro 10% por las heces. [10]
Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [4]
La droga fue descubierta por Boots UK en 1956 y presentada como Furamide ; no estaba disponible en gran parte del mundo desarrollado en 2012. [5]
