El Departamento de Servicios Médicos de Emergencia de Virginia Beach es el proveedor de servicios médicos de emergencia 911 para Virginia Beach , Virginia . Virginia Beach es la ciudad más grande de los Estados Unidos con un sistema de servicios médicos de emergencia basado en voluntarios . Desde la década de 1940, Virginia Beach ha ofrecido servicios de emergencia prehospitalarios gratuitos a través de 10 escuadrones de rescate voluntarios apoyados por más de 1100 voluntarios en toda la ciudad. [1] Virginia Beach EMS también ha sido líder en una variedad de tecnologías prehospitalarias que incluyen transmisión de 12 derivaciones , tecnología EZ-IO e hipotermia terapéutica , inducción e intubación de secuencia rápida (RSII), videolaringoscopio , monitoreo de CO2 al final de la espiración , programas de infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI) y accidente cerebrovascular y reanimación cardiopulmonar (RCP) comunitaria , entre otros. Estos programas y más han contribuido a la tasa de supervivencia del 36% tras un paro cardíaco (2012). [2]
A partir de la década de 1940, se hizo evidente la necesidad de una atención prehospitalaria constante y los escuadrones de rescate independientes comenzaron a brindar cobertura a varios vecindarios de la ciudad. [3] Por ejemplo, en 1951, un accidente automovilístico en la calle 24 y Atlantic dejó a una mujer sin atención durante más de una hora porque la ambulancia del Departamento de Bomberos estaba fuera de servicio y la Base del Ejército Fort Story se mostró reacia a responder a los civiles, lo que promovió la formación del Escuadrón de Rescate Princess Anne-Virginia Beach, Inc. para garantizar una cobertura de ambulancia constante para los residentes y visitantes de la costa. [4]
En 1972, el Programa de Atención Coronaria de Emergencia evolucionó para proporcionar el primer servicio médico de emergencia de soporte vital avanzado totalmente voluntario en los Estados Unidos. En 1975, se habían establecido 10 escuadrones de rescate independientes en toda la ciudad, cada uno al servicio de su comunidad. Pero a medida que el volumen de llamadas aumentó y la tecnología evolucionó, el gobierno de la ciudad reconoció la necesidad de centralizar los diversos escuadrones de rescate independientes y se estableció una oficina administrativa para supervisar todos los escuadrones de rescate. [3] En 1984, el administrador de la ciudad junto con el Ayuntamiento reconocieron la necesidad de una organización y supervisión más formal de los escuadrones individuales desde un punto de vista de dirección médica y supervisión de operaciones y crearon la División de Servicios Médicos de Emergencia como una agencia municipal independiente. La División de Servicios Médicos de Emergencia se convirtió en un departamento municipal completo en 1990. [3]
Durante la década de 1990, un aumento en el volumen de llamadas y una disminución en la cantidad de proveedores voluntarios de soporte vital avanzado obligaron a la División de EMS a contratar paramédicos a tiempo completo para complementar la dotación de personal.
En la actualidad, el Departamento de Servicios Médicos de Emergencia complementa su personal con proveedores de soporte vital avanzado "de carrera" remunerados según las necesidades de personal y los eventos específicos, a quienes se les puede asignar un vehículo de zona o una ambulancia. La mayoría de las ambulancias de la ciudad están atendidas por proveedores voluntarios de soporte vital básico y, si una llamada de emergencia requiere soporte vital básico, también se envía un vehículo de zona o una ambulancia de soporte vital avanzado para proporcionar ese componente.
Los proveedores voluntarios de ALS pueden dotar de personal a todas y cada una de las unidades, incluidos los vehículos de zona y las ambulancias, en caso de necesidad de personal tras el alta del Departamento de EMS y del director médico.
El Departamento de Bomberos de Virginia Beach también tiene miembros que son proveedores de ALS liberados por el Departamento de EMS y, durante situaciones específicas, pueden ayudar a los equipos de rescate voluntarios brindando atención de ALS.
En 2015, todas las operaciones de extinción de incendios y rescate se transfirieron por completo de los escuadrones de rescate al Departamento de Bomberos de Virginia Beach, incluidas las operaciones de extricación y rescate técnico. Hasta ese año, varios escuadrones de rescate, incluidos Plaza y Virginia Beach, mantuvieron y contaron con personal para unidades de rescate pesadas y capacitaron a miembros selectos. El VBFD se hizo cargo gradualmente de las operaciones de extinción de incendios a partir de la década de 1970 de los voluntarios cuando los volúmenes de llamadas del área excedieron las capacidades y la dotación de personal de los departamentos. Las ambulancias aún responden a todas las llamadas de rescate, incluidos los incendios estructurales confirmados, materiales peligrosos, accidentes de vehículos, etc. Varios de los escuadrones de rescate aún mantienen "Fire & Rescue" dentro de sus nombres legales por tradición o razonamiento legal.
El Departamento de EMS de Virginia Beach está a cargo de toda la capacitación inicial y la mayor parte de la capacitación continua, aunque algunos equipos de rescate ofrecen EC a sus miembros.
Después de pasar una verificación de antecedentes penales y de antecedentes penales, los posibles voluntarios se inscriben en una "Academia BLS", que se lleva a cabo durante las noches y los fines de semana. Al graduarse, los estudiantes tendrán la oportunidad de elegir una estación a la que afiliarse y ser elegibles para la certificación del Registro Nacional .
Una vez certificados y afiliados, los miembros deben realizar una "internación" hasta que se sientan cómodos y competentes con los protocolos, políticas y procedimientos de los servicios médicos de urgencia locales, asignándose turnos como tercer miembro de una ambulancia y trabajando bajo la guía de técnicos de emergencias médicas calificados y autorizados. Una vez que se les da la autorización, que es determinada por el equipo de rescate afiliado del miembro, se le permite trabajar como "asistente a cargo".
Después de un tiempo mínimo y de los requisitos establecidos tanto por el equipo de rescate del miembro como por la División de Servicios Médicos de Emergencia (EMS), que generalmente incluyen de 2 a 3 años sin antecedentes perjudiciales, se puede presentar la solicitud para la capacitación en Soporte Vital Avanzado. Toda la capacitación en Soporte Vital Avanzado se realiza a través de un contrato con el Tidewater Community College. Se requieren dos años adicionales de servicio después de graduarse en el nivel certificado, pero la capacitación es gratuita para el miembro. La liberación como proveedor de ALS difiere de la de los proveedores de BLS, ya que requiere una pasantía, capacitación en Zone Car y una evaluación oral con oficiales de EMS de Virginia Beach antes de la liberación.
Los miembros de BLS y ALS que ya hayan sido certificados previamente pueden unirse al sistema y evitar la Academia BLS, pero deben completar una pasantía y una verificación de habilidades antes de ser liberados como asistentes a cargo. Todos los proveedores de EMS de Virginia Beach deben mantener la certificación EMS del estado de Virginia y del Registro Nacional en su nivel correspondiente.
El único programa de este tipo en la nación, un canal de radio interinstitucional estatal dedicado es obtenido por Virginia Beach EMS y utilizado por los miembros de seguridad pública para comunicarse con Santa Claus , señal de llamada de radio "North Pole 1", y permite que los niños que están involucrados en una escena de emergencia tengan algo de consuelo durante las vacaciones al hablar con Santa. El programa está abierto para su uso por parte de agencias locales, incluyendo Virginia Beach EMS y sus escuadrones de rescate, la Marina de los EE. UU., los bomberos , la policía estatal y otros. El programa se desarrolla hasta el mediodía del 25 de diciembre y ha encontrado un gran éxito y apoyo.
Los Servicios Médicos de Emergencia de la Ciudad de Virginia Beach (VBEMS) y Sentara se han asociado para realizar clases de capacitación gratuitas sobre cómo detener el sangrado para enseñar a las personas cómo detener el sangrado descontrolado en situaciones de emergencia hasta que lleguen los servicios de emergencia. [5]
Cada segundo cuenta cuando se trata de detener una hemorragia. Según el Colegio Estadounidense de Cirujanos, "los civiles necesitan una formación básica en los principios de control de hemorragias para poder proporcionar ayuda inmediata en primera línea hasta que los primeros intervinientes puedan hacerse cargo de la atención de una persona herida. Debido a muchas situaciones, puede haber una demora entre el momento de la lesión y el momento en que un primer interviniente llega al lugar. Sin la intervención civil en estas circunstancias, se producirán muertes evitables".
Manteniendo el enfoque comunitario y las raíces del departamento, se lanzó la aplicación PulsePoint y se contrató a un oficial jefe para desarrollar el programa de Paramédicos Comunitarios. [6] PulsePoint es una aplicación gratuita que conecta el sistema EMS con la comunidad y permite a los ciudadanos capacitados en RCP en una aplicación de colaboración colectiva recibir alertas sobre un evento de SCA cercano y les permite saber la ubicación del DEA más cercano . Una vez alertados, pueden comenzar a administrar RCP hasta que lleguen los primeros intervinientes. Cada segundo cuenta cuando se trata de administrar RCP. La aplicación PulsePoint brinda a los ciudadanos la capacidad de hacer que esos segundos cuenten.
La aplicación gratuita PulsePoint AED permite a los ciudadanos comunes geolocalizar con precisión los AED de acceso público y agregar información comercial y descriptiva junto con fotos del AED en el contexto de su entorno. [7]
El 11 de mayo de 2018, Virginia Beach EMS recibió el premio Mission: Lifeline GOLD PLUS EMS Recognition Award de la American Heart Association 2018 en la reunión estatal de Virginia Heart Attack Coalition (VHAC) en Chesterfield, Virginia . El premio Mission: Lifeline EMS Recognition reconoce a los sistemas EMS por su papel en la prestación de un tratamiento oportuno para los pacientes con ataques cardíacos.
En octubre de 2017, EMS se mudó a su nueva sede y centro de capacitación ubicado en 4160 Virginia Beach Boulevard. El edificio de dos pisos era el antiguo Centro de aprendizaje para adultos comprado a las escuelas públicas de la ciudad de Virginia Beach .
En febrero de 2016, Edward Brazle fue designado jefe interino del departamento tras la jubilación del director original del Programa de Atención Coronaria de Emergencia de la década de 1970 y director y jefe del departamento, Bruce W. Edwards. En julio de 2016, Edward M. Brazle fue designado jefe del departamento. Poco después, Jason Stroud y Tom Green fueron designados subdirectores del departamento. Stroud es actualmente subdirector de operaciones y Green es actualmente subdirector de administración. [10] Bruce Nedelka y Kevin Lipscomb fueron contratados como jefes de división para completar el equipo de liderazgo sénior a finales de año.
En 2004, al reconocer la creciente demanda de soporte vital avanzado las 24 horas del día, los 7 días de la semana y la necesidad de una supervisión operativa constante, el departamento contrató a los primeros paramédicos y supervisores de carrera en la historia de la ciudad. Estos 24 paramédicos y 4 jefes de brigada comenzaron a complementar a los voluntarios y a garantizar que siempre hubiera personal mínimo disponible. [3] A medida que el volumen de llamadas de la ciudad siguió creciendo, en 2016 la ciudad amplió la plantilla de paramédicos y supervisores de carrera para incluir 8 paramédicos, 2 capitanes y 1 jefe de brigada por turno.
El 6 de abril de 2012, un avión de combate F/A-18D de la Marina sufrió una "falla mecánica catastrófica" que provocó que el avión se estrellara contra un edificio de apartamentos en Virginia Beach. [11] Finalmente, tres edificios quedaron completamente destruidos y otros dos resultaron dañados. Virginia Beach EMS fue el responsable de todas las actividades de EMS durante el incidente. En el momento del accidente estaban de servicio 13 ambulancias, 5 vehículos de zona paramédica y 3 supervisores, pero el sistema de voluntarios permitió que 30 ambulancias estuvieran dotadas de personal y 170 voluntarios en el plazo de una hora desde el incidente inicial. [1]
El 31 de mayo de 2019, un empleado descontento disparó y mató a 12 personas e hirió a 4 en un tiroteo en el lugar de trabajo en el complejo Princess Anne Courthouse, ubicado en la ciudad de Virginia Beach y dentro del área de primera respuesta del equipo de rescate voluntario de Princess Anne Courthouse. A los pocos minutos del primer informe, las ambulancias se colocaron en la estación de bomberos de Courthouse y varias unidades, incluidas ambulancias y vehículos de emergencias médicas de Norfolk, bases militares de EE. UU. y otras áreas locales, estaban llenando las estaciones de emergencias médicas de Virginia Beach junto con el inicio de un incidente con víctimas masivas. [12]
Después del tiroteo, Virginia Beach EMS, junto con organizaciones locales, ofreció apoyo y asesoramiento al personal voluntario y remunerado. Se autorizó el uso de cintas negras en las identificaciones de la ciudad y sobre las insignias de los uniformes. Se colocaron calcomanías #VBStrong en muchos vehículos de seguridad pública, incluidas las ambulancias. Hoy, el departamento de EMS de Virginia Beach ofrece capacitación sobre su respuesta a los nuevos miembros, así como a las agencias de seguridad pública locales para compartir las lecciones aprendidas.
Virginia Beach EMS cuenta con una División de Operaciones y una División Administrativa para respaldar las operaciones médicas de emergencia diarias en toda la ciudad y sus departamentos. El jefe Jason Stroud se desempeña como director de operaciones actual del departamento.
La División de Operaciones es responsable de las operaciones diarias de todo el departamento, así como de los diversos Equipos de Operaciones Especiales. Los paramédicos de carrera pueden trabajar en ambulancias o en vehículos de respuesta rápida de ALS, según las necesidades de personal del turno. Los voluntarios trabajan principalmente en ambulancias, sin embargo, pueden ser asignados a trabajar en vehículos de zona de ALS si cumplen con las calificaciones requeridas. El personal de operaciones de carrera está asignado a uno de los 4 turnos que trabajan 3 días seguidos y 3 días libres durante turnos de 12 horas. Cada turno está supervisado por un Jefe de Brigada y 3 Capitanes (EMS-2, EMS-3 y EMS-4). Un supervisor adicional, EMS-1, trabaja diariamente durante las horas pico de demanda. El Subjefe Clay Cofer comanda la División de Operaciones. [13] [14]
El componente de operaciones especiales de la división de operaciones está integrado principalmente por voluntarios y funciona como complemento de las operaciones prehospitalarias generales. Los equipos de operaciones especiales actuales incluyen el equipo de motociclistas, el equipo de rescate marítimo, el equipo médico marítimo, el equipo médico SWAT , el equipo de respuesta a disturbios civiles y el equipo de respuesta especial MCI. [15]
El equipo SWAT Medic está formado por paramédicos voluntarios y de carrera seleccionados que apoyan al equipo SWAT del Departamento de Policía de Virginia Beach . Los médicos SWAT se entrenan y responden con sus homólogos policiales y responden a todas las llamadas SWAT, incluidas las órdenes de allanamiento de alto riesgo, los rescates de rehenes, los ataques de francotiradores y las situaciones de sospechosos atrincherados. Los miembros del equipo deben pasar pruebas físicas semestrales para mantener su estatus en el equipo. [16]
El equipo de rescate marítimo es responsable de todos los incidentes relacionados con el agua en Virginia Beach. El equipo mantiene 5 barcos colocados estratégicamente por toda la ciudad, 2 vehículos de respuesta rápida y 2 motos de agua. Los miembros del equipo califican como miembros de la tripulación del barco, timoneles de barco , auxiliares de buceo , buzos , nadadores de rescate y operadores de vehículos. Durante los meses de verano, el equipo realiza patrullas en barco los fines de semana en vías fluviales y playas de mucho tráfico. Son uno de los siete reconocidos a nivel nacional por la Asociación de Salvamento de los Estados Unidos como un Equipo de Respuesta Acuática. [17]
La División Administrativa incluye la oficina principal, el Centro de Capacitación de EMS, la oficina de Mejora Continua de la Calidad, Recursos Humanos, Supervisión y Cumplimiento, el Programa de Evaluación Departamental y el Programa de Control de Infecciones y Cumplimiento. La subdirectora Amy Ward actualmente está al mando de esta división. [18]
El Centro de Capacitación de EMS está ubicado dentro del edificio de la sede de EMS en 4160 Virginia Beach Boulevard. El personal del Centro de Capacitación está dirigido por un Jefe de Brigada, actualmente el Jefe Matthew Owens e incluye cuatro paramédicos de carrera asignados a rotaciones de capacitación y dos supervisores instructores. El centro de capacitación organiza múltiples academias de BLS durante todo el año, una Academia EMT Avanzada anual , así como clases de educación continua de BLS y ALS que incluyen ACLS , PALS , PHTLS , vías respiratorias difíciles, EVOC, RCP, seguridad EMS y más. La división de capacitación es responsable de toda la capacitación médica de emergencia dentro de la ciudad. [19]
Virginia Beach EMS ha buscado durante mucho tiempo estar a la vanguardia de la tecnología prehospitalaria. Las tecnologías innovadoras utilizadas en el pasado y en la actualidad incluyen: programas de inducción de secuencia rápida para paramédicos calificados , hipotermia terapéutica, CPAP, vías respiratorias quirúrgicas, adquisición y transmisión de ECG de 12 derivaciones BLS, ventiladores de transporte , videolaringoscopio , taladros EZ-IO para acceso intraóseo, administración de Narcan BLS , EtCO2 electrónico , desfibriladores de acceso público, terminales de datos móviles, vacunas comunitarias , programas STEMI , refugios médicos amigables, clases de RCP comunitarias. [2]
Iniciativas como el Programa STEMI han sido validadas a través de premios como el Bronze Mission Lifeline Award de la American Heart Association en 2015. [20] Además, estos programas han contribuido a la tasa de supervivencia de paro cardíaco del VB EMS del 36%, que es más de tres veces la tasa nacional del 10,6%. [2] [21]
Virginia Beach EMS y varios de los equipos de rescate han aparecido en medios populares, incluidos informes de noticias, documentales y otros.
- Rescue 911, un popular programa de televisión, presentó a los escuadrones de rescate voluntarios de Virginia Beach respondiendo a las llamadas durante la temporada 1, episodio 22, que se emitió el 13 de marzo de 1990. Este episodio se puede ver en YouTube.
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