BadgerCare Plus, conocido informalmente como BadgerCare, es un programa de cobertura de atención médica pública para residentes de bajos ingresos de Wisconsin creado por el exgobernador Tommy Thompson y modificado por el exgobernador Jim Doyle . El Departamento de Servicios de Salud de Wisconsin supervisa la implementación del programa.
Antes de la implementación de la iniciativa del Programa Estatal de Seguro Médico para Niños (SCHIP) financiado con fondos federales, el gobernador Tommy Thompson había deseado crear un plan de atención médica familiar a nivel estatal que utilizara fondos tanto de Medicaid como de SCHIP desde sus días en la legislatura estatal.
BadgerCare se aprobó a raíz de la reforma de los servicios sociales de la administración Clinton (cuando la Ayuda a Familias con Niños Dependientes fue reemplazada por la Asistencia Temporal para Familias Necesitadas ) y se lanzó en julio de 1999. El objetivo era proporcionar cobertura a las familias con niños sin seguro que estaban haciendo la transición de la asistencia social al mercado laboral. La inscripción inicial del programa fue de 3.400 adolescentes, pero el número total de personas cubiertas por BadgerCare aumentó a 51.172 en noviembre de 2000. [1]
En las condiciones originales de BadgerCare, las familias podían inscribirse si sus ingresos netos alcanzaban hasta el 185% del nivel federal de pobreza (unos 31.000 dólares para una familia de cuatro miembros en 2000) y podían permanecer en BadgerCare siempre que sus ingresos no superaran el 200% del nivel federal de pobreza. [1] A diferencia de Medicaid, una familia que solicitaba BadgerCare no tenía que pasar ningún tipo de "prueba de activos" para calificar.
En 2006, el Senado de Wisconsin , controlado por los demócratas, aprobó un proyecto de ley conocido como la "Propuesta Healthy Wisconsin" [2] que habría creado un sistema de atención sanitaria casi universal en Wisconsin similar a la reforma sanitaria de Massachusetts de 2006 implementada por el entonces gobernador Mitt Romney . Al igual que el plan de Massachusetts y la Ley de Atención Asequible , la propuesta Healthy Wisconsin habría exigido cobertura de seguro para cualquier persona que no tuviera Medicare o BadgerCare. [2] El plan propuesto no cubriría la atención dental u oftalmológica, la atención a largo plazo ni la cirugía estética innecesaria. [3] El plan debía haber sido financiado con un impuesto sobre la nómina de 15 mil millones de dólares, lo que lo hacía increíblemente impopular entre la Asamblea de Wisconsin , controlada por los republicanos , y el gobernador demócrata Jim Doyle . [4]
Como el gobernador Doyle se opuso al plan de mandato del Senado, optó en cambio por ampliar BadgerCare, afirmando que el 98% de los habitantes de Wisconsin tendrían algún tipo de seguro médico con su ampliación. [4] Doyle denominó al programa revisado BadgerCare+ y lo incluyó en su presupuesto bienal 2007-2009. BadgerCare+ comenzó a funcionar el 1 de febrero de 2008.
Según un documento estatal [5] enviado a los proveedores de atención médica en enero de 2008, BadgerCare+ amplió la inscripción a:
El plan revisado también abarca productos para dejar de fumar, como la goma de mascar de nicotina .
El número extremadamente alto de solicitudes para el plan BadgerCare+ Core ejerció una presión excesiva sobre el presupuesto del programa, y Doyle suspendió las inscripciones para ese programa en octubre de 2009 [6] con 21.000 personas todavía en la lista de espera. Para calmar a los miles de habitantes de Wisconsin que todavía buscaban cobertura, Doyle propuso un plan adicional llamado BadgerCare+ Basic, dirigido a adultos sin hijos. Las estipulaciones de ingresos para BadgerCare+ Basic eran de $21.660 al año para una persona soltera sin hijos y $29.140 para una pareja sin hijos. A diferencia de Badgercare+ Core, la cobertura se financiaría con una prima de $130 que pagaría el asegurado, en lugar de los contribuyentes, y cubriría hasta 10 visitas al médico, una visita al hospital para pacientes internados, cinco visitas ambulatorias y hasta cinco visitas a la sala de emergencias, además de algunos medicamentos genéricos y descuentos en otros medicamentos. [6] La firma del proyecto de ley BadgerCare+ Basic en mayo de 2010 fue uno de los últimos actos importantes de Doyle como gobernador, [7] [8] ya que no buscó la reelección en las elecciones para gobernador de Wisconsin de 2010 .
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Poco después de asumir el cargo en 2011, el gobernador Scott Walker comenzó a aplicar grandes recortes de financiación a BadgerCare como medida de reducción del déficit gubernamental. [9]
En 2013, el gobernador Scott Walker rechazó el dinero federal que se habría puesto a disposición bajo la Ley de Atención Médica Asequible , y a 92.000 personas se les dijo que su seguro de salud a través de BadgerCare Plus terminaría y que, en consecuencia, se les exigiría que compraran una cobertura de salud comercial potencialmente más costosa bajo el mandato individual de la Ley de Atención Médica Asequible . [10] [11]
Después de asumir el cargo en 2019, el gobernador Tony Evers comenzó a presionar para ampliar BadgerCare Plus con aproximadamente 76.000 participantes, lo que, según los oponentes republicanos, "trasladaría los costos al sector privado". [12]