El St. James Infirmary (abreviado como SJI ), fundado por miembros de la comunidad activista de trabajadoras sexuales en 1999, es una organización de servicios sociales y médicos de espectro completo basada en pares que atiende a trabajadoras sexuales actuales y anteriores de todos los géneros y a sus familias. Ubicado en el distrito Tenderloin en San Francisco , California , el St. James Infirmary es una organización benéfica pública 501(c)(3) . Sus servicios son gratuitos y confidenciales. El St. James Infirmary, que lleva el nombre de la activista por los derechos de las trabajadoras sexuales y fundadora de COYOTE (Call Off Your Old Tired Ethics), Margo St. James , es la primera clínica de seguridad y salud ocupacional para trabajadoras sexuales dirigida por trabajadoras sexuales en los Estados Unidos. [ cita requerida ]
En 1993, la Junta de Supervisores de San Francisco aprobó una ley que exigía la creación de un grupo de trabajo sobre prostitución. Este grupo de trabajo se creó para investigar los "patrones de prostitución" y "recomendar reformas sociales y jurídicas que respondieran mejor a las necesidades de la ciudad y utilizaran los recursos de la ciudad de manera más eficiente". [1] En 1996, el grupo de trabajo publicó su informe final y determinó que las respuestas de la ciudad a la prostitución no sólo eran ineficaces, sino también perjudiciales. En lo que respecta a la salud, la seguridad y los servicios, el informe afirmaba que "los programas deberían incluir programas ocupacionales y educativos, programas de salud y otros programas para quienes continúan trabajando como prostitutas, así como para quienes desean realizar la transición a otras ocupaciones". [2]
Según las leyes de "retención y tratamiento", las personas detenidas por cargos de prostitución serían sometidas a pruebas y tratamientos forzados para detectar infecciones de transmisión sexual . En 1998, Margo St. James, activista local de los derechos de las trabajadoras sexuales y miembro de COYOTE, recibió una llamada de una mujer en prisión que había sido detenida por prostitución, quien le dijo a Margo que mientras estaba detenida a la espera de que se presentaran los cargos, le habían extraído sangre sin su consentimiento y sin que ella supiera qué prueba se estaba realizando. Margo llamó al Director de Control y Prevención de ETS del Departamento de Salud Pública de San Francisco, el Dr. Jeffrey Klausner. El Dr. Klausner invitó a los miembros de la comunidad de trabajadoras sexuales a una reunión sobre el estado de salud de los trabajadores de la industria del sexo. Antes de esta reunión, el Dr. Klausner sabía que el Departamento de Salud Pública de San Francisco no estaba "trabajando realmente con la población de trabajadoras sexuales y/o los trabajadores de los salones de masajes . Por lo tanto, [él] quería inicialmente hacer algo de divulgación entre esas poblaciones" (J. Klausner, entrevista, 4 de septiembre de 2003). Este fue el comienzo de conversaciones y alianzas que proporcionaron el marco para una clínica de seguridad y salud ocupacional dirigida por pares para trabajadoras sexuales. El St. James Infirmary fue posible gracias a la visión única de los activistas de los derechos de las trabajadoras sexuales de COYOTE y la Exotic Dancers Alliance (EDA) y a un evento oportuno en la cárcel del condado de San Francisco. A través de la colaboración con la Sección de Control y Prevención de ETS del Departamento de Salud Pública (conocida como "City Clinic"), la Universidad de California en San Francisco (UCSF), COYOTE y EDA, en 1999, se creó la primera Clínica de Seguridad y Salud Ocupacional dirigida por y para trabajadoras sexuales.
Ubicado en el distrito de South of Market de San Francisco, la misión de St. James Infirmary es brindar atención médica compasiva y sin prejuicios, así como servicios sociales para todos los trabajadores sexuales, al mismo tiempo que se previenen enfermedades y lesiones ocupacionales a través de un continuo integral de servicios. Anualmente, St. James brinda 8000 servicios en clínicas y lugares de atención a miles de trabajadores sexuales en el Área de la Bahía. Los servicios de St. James Infirmary incluyen atención primaria, atención ginecológica y urológica, terapia hormonal para personas transgénero, asesoramiento y pruebas de VIH/ITS, tuberculosis y hepatitis, tratamientos de ITS, vacunas contra la hepatitis A y B, acupuntura, masajes y terapia de reiki, asesoramiento de pares y salud mental, grupos de apoyo, alimentos y ropa, acceso y eliminación de jeringas, condones y lubricantes, vínculos de información y servicios, programas de aprendizaje y pasantías, e investigación y educación. [3]
Existen muchos factores que afectan las condiciones de trabajo y las experiencias de todas las trabajadoras sexuales, entre ellos el clima político y económico, la pobreza y la falta de vivienda, la estigmatización, la violencia, así como las abrumadoras complejidades de los sistemas jurídicos, públicos y sociales. El miedo al estigma y, de hecho, el estigma muy real asociado con este trabajo en sí mismo, obliga a muchas trabajadoras sexuales a aislarse. Este aislamiento las expone a un mayor riesgo de sufrir riesgos de salud y seguridad ocupacional que de otro modo serían evitables. Las trabajadoras sexuales, en particular las prostitutas, constituyen algunas de las personas más aisladas socialmente y marginadas políticamente del país. [4]
Algunos médicos clínicos suponen que la principal preocupación sanitaria de las trabajadoras sexuales deben ser las infecciones de transmisión sexual o la prevención del VIH , mientras que las preocupaciones sanitarias declaradas de las trabajadoras sexuales, aparte de las ITS y el VIH, se atienden con una atención mínima o con un trato insensible e irrespetuoso. Las trabajadoras sexuales a menudo no revelan su profesión a sus proveedores de atención médica por miedo a ser detenidas o a recibir una atención inadecuada, entre otras preocupaciones. [5] [6] [7] Como la mayoría de las trabajadoras sexuales no se identifican como tales ante sus proveedores, las organizaciones de servicios existentes a menudo están mal informadas o mal equipadas para abordar las preocupaciones generales de salud y seguridad ocupacional de las trabajadoras sexuales que afectan sus prácticas de salud sexual.
A principios de los años 90, Priscilla Alexander, miembro de COYOTE, desarrolló el plan del programa para el St. James Infirmary, que se basó en un enfoque holístico de la atención médica para los trabajadores sexuales según lo determine la comunidad, en lugar de centrarse únicamente en la prevención y el tratamiento del VIH y las ETS. Por lo tanto, la misión de St. James es brindar atención médica y servicios sociales compasivos y sin prejuicios para todos los trabajadores sexuales, al mismo tiempo que se previenen las enfermedades y lesiones ocupacionales a través de un continuo integral de servicios. La filosofía del St. James Infirmary es aprovechar las habilidades y fortalezas existentes para permitir que las personas determinen sus propios objetivos al tiempo que se brindan servicios culturalmente competentes y sin prejuicios.
The Infirmary está dirigido y atiende a trabajadoras sexuales actuales y anteriores de los muchos sectores de la industria del entretenimiento para adultos que incluyen acompañantes , trabajadoras de masajes sensuales , bailarinas exóticas , trabajadoras de peep shows , trabajadoras de BDSM , actores de películas para adultos , modelos desnudas , trabajadoras de pornografía en Internet , trabajadoras sexuales callejeras y de supervivencia, operadores de sexo telefónico y muchos más.
Dado que SJI es una clínica que ofrece múltiples servicios, desafía siglos de creencias relacionadas con las necesidades de salud percibidas de la población de trabajadoras sexuales. En lugar de centrarse únicamente en las necesidades de salud sexual de las trabajadoras sexuales, St. James Infirmary combina las mejores prácticas de la medicina oriental y occidental para abordar todas las posibles necesidades de salud holística de las trabajadoras sexuales. Los objetivos de St. James Infirmary son:
Toni Newman se convirtió en director ejecutivo de St. James Infirmary en mayo de 2018. [8] [9] [10]
En enero de 2012, la campaña "Alguien que conoces es una trabajadora sexual" [11] fue nominada por la Red Mundial de Proyectos sobre Trabajo Sexual (NSWP, por sus siglas en inglés) para una consultoría ante la Organización Mundial de la Salud (OMS), en colaboración con el UNFPA, el PNUD y la NSWP. St. James presentó la campaña ante la OMS en Ginebra, Suiza, en enero de 2012. [12] [13]
En noviembre de 2004, los miembros de la Junta de Supervisores de San Francisco, Aaron Peskin y Chris Daly, proclamaron el 13 de noviembre de 2004 como el “Día de la Salud del St. James Infirmary” en San Francisco. Además, el St. James Infirmary recibió el Premio al Servicio Comunitario 2009 del Harvey Milk Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender Democratic Club .
En la edición de julio de 2003 del San Francisco Bay Guardian , SJI recibió un premio al “Mejor lugar para encontrar una comunidad de trabajadoras sexuales”. El premio fue creado para reconocer a SJI y, por lo tanto, es ilustrativo del hecho de que SJI ha sido reconocido y apreciado por la comunidad más amplia de San Francisco. Como se afirma en el Bay Guardian , “En un campo donde el aislamiento de los colegas es común –y una sociedad en la que pocas personas fuera del sector aceptan la validez de su trabajo– la enfermería proporciona un oasis de camaradería y comprensión”. [14]
Equipo de Evaluación Ambiental de Trabajadores Sexuales (SWEAT) [19] Datos del estudio preparados por Alix Lutnick y Deb Cohan, presentados en la XVII Conferencia Internacional sobre SIDA en la Ciudad de México, el 6 de agosto de 2008.
Datos del estudio SWEAT preparados por Alix Lutnick y Deb Cohan, presentados en la XVII Conferencia Internacional del SIDA en la Ciudad de México, el 6 de agosto de 2008.
Proyecto de experiencia culminante del programa de Maestría en Salud Pública de la SFSU, realizado por la Directora Ejecutiva Naomi Akers, MPH(c), en colaboración con Melissa Gira Grant y el personal del St. James Infirmary, 2007.
Proyecto de pasantía de verano realizado por la actual Directora Ejecutiva, Naomi Akers, como parte del Programa de Maestría en Salud Pública de la Universidad Estatal de San Francisco, 2006.
Proyecto de estudio colaborativo entre la Universidad de California en San Francisco , el St. James Infirmary y el Departamento de Salud Pública de San Francisco . Financiación proporcionada por la Fundación Ford y el Departamento de Salud Pública de San Francisco.
Presentación escrita por Chuck Cloniger, FNP y Deborah Cohan, MD, en colaboración con el Departamento de Salud Pública de San Francisco y el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la UCSF.
Presentación de los resultados de la investigación de los esfuerzos de colaboración del personal del SJI, el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la UCSF y el Departamento de Salud Pública de San Francisco, 2002.