Centrum es una marca estadounidense de multivitamínicos producida por Haleon . Fue introducida en 1978 y anteriormente era propiedad de Pfizer (anteriormente Wyeth ) y GSK . [1]
En 2012, el estudio Physicians' Health Study II (PHS-II) descubrió que los participantes que tomaron un multivitamínico de la marca Centrum todos los días durante un promedio de 11 años no experimentaron cambios en la mortalidad por cáncer o por enfermedades cardiovasculares en comparación con el grupo placebo. Los autores encontraron una ligera reducción en la incidencia del cáncer, aunque esta conclusión fue cuestionada en el Journal of the American Medical Association . [2]
El 17 de octubre de 2012, los investigadores informaron sobre un estudio doble ciego de 14.641 médicos estadounidenses varones inicialmente de 50 años o más (edad media de 64,3, desviación estándar de 9,2 años), que comenzó en 1997 con tratamiento y seguimiento hasta el 1 de junio de 2011. Compararon el cáncer total (excluyendo el cáncer de piel no melanoma ) para los participantes que tomaban un multivitamínico diario (Centrum Silver de Pfizer ) frente a placebo . En comparación con placebo, los hombres que tomaban un multivitamínico diario tuvieron una reducción estadísticamente significativa en la incidencia de cáncer total, con un cociente de riesgo (HR) = 0,92 ( intervalo de confianza (IC) del 95% 0,86-0,998; P = 0,04). No se encontraron efectos estadísticamente significativos para ningún cáncer específico o mortalidad por cáncer. El IC del 95% del cociente de riesgo implicaba un beneficio de entre el 14% y el 0,2% sobre placebo. En términos absolutos, la diferencia fue de 1,3 diagnósticos de cáncer por cada 1000 años de vida (18,3-17 eventos, respectivamente). El tiempo medio de seguimiento fue de 11,2 años. [3] El co- investigador principal del artículo , el Dr. J. Michael Gaziano, cardiólogo , fue citado por The New York Times diciendo que "ciertamente parece que hay una reducción modesta en el riesgo de cáncer con un multivitamínico típico". [4] El estudio también apareció en The Wall Street Journal el 17 de octubre de 2012. [5]
Un editorial en el mismo número del Journal of the American Medical Association (JAMA), que refleja la opinión de JAMA, desestimó el informe por varios motivos. En primer lugar, dijeron que "parece improbable que una característica común a todas las enfermedades incluidas en esta amplia categoría de cáncer sea un efecto protector de los multivitamínicos", sugiriendo que si no se afectaba ningún cáncer específico, ¿por qué se vería tan afectado el riesgo general de cáncer? En segundo lugar, cuestionaron la capacidad del estudio para responder a la pregunta de si un multivitamínico sería protector en una población bien nutrida ( probabilidad bayesiana ), afirmando: "La plausibilidad de un efecto protector se reduce por la ausencia de un camino claro a través del cual 30 vitaminas y minerales diferentes causarían una disminución en el riesgo de cánceres múltiples y, especialmente, por el patrón negativo de los resultados anteriores". Además, los investigadores no observaron ninguna diferencia en el efecto de si los participantes del estudio eran o no adherentes a la intervención multivitamínica, lo que disminuye la relación dosis-respuesta . [2]
El editorial criticaba la multiplicidad estadística ( comparaciones múltiples ): el análisis completo planificado de los puntos finales primarios y secundarios en el estudio PHS II implicaría 28 pruebas de asociación; cada una de las cuales tiene "alguna posibilidad de producir un resultado estadísticamente significativo solo por casualidad, incluso cuando no hay un verdadero efecto del tratamiento. [...] cuando este hallazgo se considera en el contexto del número de análisis ya completados y planificados del mismo estudio, la fuerza de la inferencia es más débil, porque la probabilidad de que ocurra un hallazgo al azar [...] es mucho mayor". Concluyeron que cualquiera de las correcciones convencionales del valor P para comparaciones múltiples eliminaría la aparente "significación estadística" de los resultados. [2]
A partir del mismo estudio doble ciego, descubrieron que tomar un multivitamínico diario no tenía ningún efecto en la reducción de ataques cardíacos y otros eventos cardiovasculares importantes, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y mortalidad por ECV. [6]
Lista incompleta de los datos nutricionales de cada tipo de vitamina de la marca Centrum:
NE = No establecido