Buurtzorg Nederland es una organización holandesa de atención domiciliaria que ha atraído la atención internacional por su uso innovador de equipos de enfermería independientes para brindar atención a un costo relativamente bajo. La palabra buurtzorg en holandés significa “atención vecinal”.
La empresa fue fundada en 2006 en la pequeña ciudad de Almelo por Jos de Blok y un pequeño equipo de enfermeras profesionales que no estaban satisfechas con la prestación de servicios de salud por parte de las organizaciones tradicionales de atención domiciliaria en los Países Bajos. Según Sharda S. Nandram, la empresa ha creado un nuevo enfoque de gestión: la “simplificación integradora”, que se caracteriza por una estructura organizativa simple y plana a través de la cual se puede proporcionar una amplia gama de servicios, facilitados por la tecnología de la información.
Cuando van al domicilio de un paciente, las enfermeras de Buurtzorg no sólo prestan servicios médicos, sino también servicios de apoyo, como vestir y bañar, que normalmente se delegan a personal menos formado y más barato. Equipos autónomos de 10 a 12 enfermeras altamente formadas se hacen cargo de la atención domiciliaria de 50 a 60 pacientes en un barrio determinado. Esto permite flexibilidad en los acuerdos de trabajo para satisfacer las necesidades tanto de las enfermeras como de los pacientes. La organización tiene la plantilla más satisfecha de todas las empresas holandesas, con más de 1.000 empleados. Un estudio de KPMG publicado en enero de 2015 muestra que la empresa es un proveedor de servicios de atención domiciliaria de bajo coste, y que esto no es atribuible a su mezcla de pacientes. Cuando se añadieron al análisis los costes de los pacientes en la residencia de ancianos, el médico y el hospital, los costes totales por paciente fueron aproximadamente la media de los Países Bajos. [1]
La organización describe un paquete de seis componentes secuenciales, que no pueden entregarse por separado:
En 2018, la empresa empleaba a 10.000 enfermeras y 4.500 trabajadores de asistencia domiciliaria, con equipos en los Países Bajos, Suecia y Japón. Ahora proporciona atención domiciliaria a unas 80.000 personas; más de la mitad de todas las enfermeras de distrito de los Países Bajos trabajan para la organización. [3] En los EE. UU., la organización se enfrenta a la necesidad de tratar con múltiples pagadores, cada uno con sus propias reglas y procedimientos de pago, lo que dificulta que las enfermeras realicen su propia facturación como lo hacen en Holanda.
La empresa está preocupada por el recorte del presupuesto de atención domiciliaria en los Países Bajos, que asciende a 400 millones de euros, un 10% menos que el presupuesto de atención comunitaria del año pasado. La empresa está recibiendo cada vez más solicitudes de personas con derecho a atención domiciliaria y espera un crecimiento de 15.000 clientes. [4]
El Servicio Nacional de Salud de Gales (NHS) va a poner en marcha un proyecto piloto de Buurtzorg en Gales entre 2018 y 2020 con una financiación de 2 millones de libras. El Real Colegio de Enfermería afirmó: “El RCN ha apoyado durante mucho tiempo este modelo, que se fundó en los Países Bajos y ha obtenido el reconocimiento internacional por sus principios rentables y dirigidos por enfermeras, que se basan en la innovación de las enfermeras para liderar el camino de la atención de los pacientes en sus propias comunidades”. [5]
En Francia, la organización sin ánimo de lucro Soignons Humain (www.soignonshumain.com) empezó a operar en 2016 como socio oficial autorizado de Buurtzorg.