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Brote de fiebre amarilla en Darfur (Sudán) en 2012

A finales de 2012, se produjo un brote de fiebre amarilla en la región de Darfur (Sudán), que fue la mayor epidemia de fiebre amarilla que azotó África en dos décadas. [1] El 10 de enero de 2013, el Ministerio Federal de Salud de Sudán y la Organización Mundial de la Salud (OMS) informaron de que se habían producido 847 casos sospechosos desde el 2 de septiembre de 2012, incluidas 171 muertes, lo que supone una tasa de letalidad estimada del 20%. A mediados de noviembre se puso en marcha una campaña de vacunación masiva. [2] A principios de enero, los cinco estados de Darfur estaban libres de nuevos casos.

Epidemiología

Los primeros casos de fiebre amarilla se produjeron a principios de septiembre, pero las primeras muestras de sangre para confirmación no se enviaron al laboratorio de referencia del Instituto Pasteur en Dakar, Senegal, hasta el 30 de octubre. El 9 de noviembre, la OMS en Sudán notificó 266 casos sospechosos y 85 muertes, con una tasa de letalidad del 32%. La mayoría de los casos se dieron en el estado de Dafur central (51,5 por ciento, notificado en marzo de 2013), pero el brote se expandió posteriormente a los otros cuatro estados de Darfur del Norte (21 por ciento), Darfur occidental (17,4 por ciento) y Darfur meridional (9,5 por ciento), incluidos los campos de refugiados relacionados con la guerra en curso en Darfur . [3] La confirmación de laboratorio de la fiebre amarilla se produjo el 13 de noviembre. [4] [5] La mayoría de los casos se dieron entre nómadas, lo que contribuyó a la rápida propagación. [6]

Según informes de prensa, unos 10.000 trabajadores de las minas de oro de Jebel Amer huyeron a Nyala, la capital de Darfur meridional, después de que se produjeran más de 60 muertes en la zona de extracción de oro. Un periódico informó: "La propagación de la enfermedad en Darfur meridional es un desastre y la epidemia requiere que las organizaciones y la comunidad internacional se ocupen de la enfermedad y proporcionen suficientes vacunas para vacunar a todos los ciudadanos del estado". [7] Cientos de pacientes se habían acumulado en el Hospital Universitario de Nyala, algunos durmiendo a la intemperie, y había escasez de personal médico y suministros. A principios de diciembre, el número de muertes había llegado a 164. [8]

Las autoridades sanitarias de China han comenzado a escanear a los viajeros y ciudadanos chinos que regresan de Sudán. [9] En África, un millón de trabajadores chinos trabajan en el sector petrolero, minero y de la construcción. La introducción de la fiebre amarilla en Asia, donde nunca ha aparecido, es motivo de grave preocupación. [10]

Campaña de vacunación

El 13 de noviembre, el Gobierno de Sudán solicitó ayuda al Grupo Internacional de Coordinación para el Suministro de Vacunas contra la Fiebre Amarilla (YF-ICG) para iniciar una campaña de vacunación masiva. [11] Además de la OMS, el YF-ICG está integrado por representantes del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Médicos sin Fronteras (MSF) y la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (FICR). La Misión de las Naciones Unidas y la Unión Africana en Darfur (UNAMID) transportó por avión los primeros lotes de vacunas desde Jartum a Darfur el 18 de noviembre. [12] La vacunación masiva comenzó el 20 de noviembre. [13] También se realizaron esfuerzos para eliminar los mosquitos. Un equipo de la Unidad Naval de Investigación Médica Tres (NAMRU-3) y el Centro Colaborador de la OMS se desplegó desde El Cairo para ayudar a recoger y analizar muestras y capacitar al personal local. La campaña de vacunación, que se desarrolló desde finales de noviembre de 2012 hasta principios de enero de 2013, abarcó a más de 3 millones de personas y detuvo el brote. Una nueva fase de la campaña que comenzó en enero abarcó a más de 2 millones de personas más en riesgo. [14] Una de las dificultades fue mantener una cadena de frío para la viabilidad de la vacuna mientras se transportaba la vacuna en burros a zonas remotas. [15]

Un informe de situación publicado el 10 de enero de 2013 informó que 171 personas habían muerto de la enfermedad hasta el 9 de enero de 2013. [16] El número de casos sospechosos desde el 2 de septiembre de 2012 fue de 847. El Ministro de Salud había anunciado el 5 de enero que no habían aparecido casos adicionales en las tres semanas anteriores. [17]

Referencias

  1. ^ Yuill, Thomas M; Woodall, John P; Baekeland, Susan (2013). "Últimas noticias sobre brotes de ProMED-mail. Brote de fiebre amarilla: Darfur, Sudán y Chad". Int J Infect Dis . 17 (7): e476–e478. doi : 10.1016/j.ijid.2013.03.009 .
  2. ^ "La lucha contra la fiebre amarilla en Sudán". Organización Mundial de la Salud. Archivado desde el original el 12 de diciembre de 2012. Consultado el 28 de junio de 2015 .
  3. ^ "PRO/EDR> Fiebre amarilla - África (12): Sudán (Darfur) 2013-03-02 15:02:44 Número de archivo: 20130302.1567578".
  4. ^ "PRO/AH/EDR> Fiebre amarilla - África (15): Sudán (Darfur) OMS 2012-11-13 18:01:32 Número de archivo: 20121113.1407906" . Consultado el 28 de junio de 2015 .
  5. ^ "Brote de fiebre amarilla en Sudán". HealthMap. The Disease Daily. 31 de octubre de 2012. Archivado desde el original el 1 de julio de 2015. Consultado el 28 de junio de 2015 .
  6. ^ "Sudán inicia vacunaciones de emergencia para combatir el brote de fiebre amarilla". Voice of America. 7 de diciembre de 2012. Consultado el 28 de junio de 2015 .
  7. ^ "PRO/AH/EDR> Fiebre amarilla - África (22): Sudán (Darfur) 2012-11-23 08:15:02 Número de archivo: 20121123.1420747".
  8. ^ "Brote de fiebre amarilla mata a 164 personas en Darfur, Sudán: OMS". Reuters . 3 de diciembre de 2012. Archivado desde el original el 8 de marzo de 2016 . Consultado el 28 de junio de 2015 .
  9. ^ "Fiebre amarilla: China planea escanear a viajeros procedentes de Sudán". New York Times . 7 de enero de 2013 . Consultado el 28 de junio de 2015 .
  10. ^ Monath, TP; Vasconcelos, PF (marzo de 2015). "Fiebre amarilla". Revista de Virología Clínica . 64 : 160–73. doi :10.1016/j.jcv.2014.08.030. PMID  25453327. S2CID  5124080.
  11. ^ "Fiebre amarilla en Sudán". Organización Mundial de la Salud. Archivado desde el original el 10 de agosto de 2014. Consultado el 28 de junio de 2015 .
  12. ^ "Sudán: Unamid presta recursos para combatir la fiebre amarilla en Darfur". AllAfrica. 2 de diciembre de 2012. Consultado el 28 de junio de 2015 .
  13. ^ "Sudán combate el brote de Darfur". New York Times . 20 de noviembre de 2012 . Consultado el 28 de junio de 2015 .
  14. ^ "PRO/AH/EDR> Fiebre amarilla - África (06): Sudán (Darfur) 2013-01-25 10:43:16 Número de archivo: 20130125.1513849". Pro-MED-mail . Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas.
  15. ^ "PRO/AH/EDR> Fiebre amarilla - África (35): Sudán (Darfur) 2012-12-08 20:46:04 Número de archivo: 20121208.1443535". Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas.
  16. ^ "PRO/AH/EDR> Fiebre amarilla - África (04): Sudán (Darfur) 2013-01-11 16:16:14 Número de archivo: 20130111.1493162". Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas.
  17. ^ "PRO/AH> Fiebre amarilla - África (03): Sudán (Darfur) 2013-01-07 19:33:51 Número de archivo: 20130107.1486073". Pro-MED-mail . Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas.