La odontología adhesiva es una rama de la odontología que se ocupa de la adhesión o unión a la sustancia natural de los dientes, el esmalte y la dentina . Estudia la naturaleza y la fuerza de la adhesión a los tejidos duros dentales, las propiedades de los materiales adhesivos, las causas y los mecanismos de falla de las uniones, las técnicas clínicas para la unión y las aplicaciones más nuevas para la unión, como la unión al tejido blando. [1] También existe la unión directa con composites, que utiliza composites dentales directos del color del diente para reparar diversos daños en los dientes, como grietas o espacios.
La unión dental es un procedimiento dental en el que un dentista aplica un material de resina del color del diente (un material plástico duradero ) y lo cura con luz azul visible. Esto, en última instancia, "une" el material al diente y mejora la apariencia general de los dientes. [2] Las técnicas de unión dental tienen varias aplicaciones clínicas, incluida la odontología operatoria y la odontología preventiva, así como la odontología cosmética y pediátrica , la prostodoncia y la ortodoncia .
La odontología adhesiva comenzó en 1955 con un artículo del Dr. Michael Buonocore sobre los beneficios del grabado ácido. [ cita requerida ] Las tecnologías han cambiado varias veces desde entonces, con generaciones generalmente reconocidas establecidas en la literatura. [ cita requerida ] Los agentes adhesivos dentales han evolucionado desde sistemas sin grabado a sistemas de grabado total (4.ª y 5.ª generación) y sistemas de autograbado (6.ª y 7.ª generación). [3] Mayor comodidad y menor sensibilidad a los errores del operador. Sin embargo, la mejor adhesión y longevidad se logró con agentes de 4.ª generación (que tienen pasos separados de grabado, imprimación y adhesión). [4]
Irwin Smigel, fundador y actual presidente de la Sociedad Estadounidense de Estética Dental y diplomático de la Junta Estadounidense de Odontología Estética, fue uno de los primeros en ampliar el uso de la técnica de adhesión dental, utilizándola para cerrar espacios entre los dientes, alargarlos y remodelar toda la boca en lugar de utilizar coronas. Habiendo realizado un trabajo más extenso sobre el proceso que cualquier otro dentista, el Dr. Smigel da conferencias en todo el mundo sobre odontología estética. En 1979 publicó una guía sobre odontología estética titulada “Salud dental/Belleza dental”. [5]
En 2012 se comercializan nuevos adhesivos universales para odontología. Los adhesivos universales se adhieren a todos los sustratos dentales, que incluyen esmalte, dentina, metal, porcelana, cerámica y zirconio, con una sola aplicación. El término adhesivo “universal” no es nuevo. De hecho, muchos de los primeros agentes adhesivos se denominaban o describían como adhesivos “universales”, como XP Bond-Universal Total-etch Adhesive (Dentsply) o One-Step-Universal Dental Adhesive (Bisco). Sin embargo, todavía no existe una definición de “adhesivo universal” para odontología. Resulta muy confuso lo que significa el término “universal”. En 2012, el término “adhesivo universal” tiene varias definiciones que pueden incluir: [6]
La adhesión de los brackets de ortodoncia a los dientes es crucial para permitir un tratamiento eficaz con aparatos fijos. No existe evidencia clara sobre la que basar una decisión clínica sobre el tipo de adhesivo de ortodoncia que se debe utilizar. [7] [8]