Compuesto químico
BIMU-8 es un fármaco que actúa como agonista selectivo del receptor 5-HT 4 . BIMU-8 fue uno de los primeros compuestos de esta clase. [1] [2] La acción principal de BIMU-8 es aumentar la frecuencia respiratoria activando un área del tronco encefálico conocida como complejo pre-Botzinger .
Usar
El uso práctico más obvio de BIMU-8 es combinarlo con analgésicos opioides para contrarrestar la peligrosa depresión respiratoria que puede ocurrir cuando se usan opioides en dosis excesivas. [3] BIMU-8 no afecta las propiedades placenteras o analgésicas de los opiáceos, lo que significa que si se combina con BIMU-8, se podrían administrar grandes dosis terapéuticas de opiáceos a humanos sin correr el riesgo de una disminución en la frecuencia respiratoria. Los estudios han demostrado que BIMU-8 es eficaz en ratas para contrarrestar la depresión respiratoria causada por el potente opioide fentanilo , [4] que ha causado muchas muertes accidentales en humanos. Sin embargo, aún no se han realizado ensayos humanos de BIMU-8.
Otros estudios han sugerido un papel de los agonistas 5-HT 4 en el aprendizaje y la memoria, [5] y se descubrió que BIMU-8 aumentaba las respuestas condicionadas en ratones, por lo que este fármaco también podría ser útil para mejorar la memoria en humanos.
Se ha descubierto que otros agonistas selectivos de 5-HT 4 como la mosaprida y el tegaserod (los únicos agonistas de 5-HT 4 autorizados actualmente para su uso en humanos) no reducen la depresión respiratoria. [6] Por otro lado, otro agonista de 5-HT 4 , la zacoprida , sí inhibe la depresión respiratoria de manera similar a BIMU-8. [7]
Esto sugiere que la acción antidepresiva respiratoria está mediada por un subtipo específico del receptor 5-HT 4 que es activado por BIMU-8 y zacoprida, pero no por mosaprida o tegaserod, o alternativamente puede haber una selectividad funcional involucrada por la cual BIMU-8 y zacoprida producen una respuesta fisiológica diferente después de la unión de 5-HT 4 en comparación con otros agonistas 5-HT 4. Otra alternativa a esto es que el agonista 5-HT 4 actualmente disponible para uso en humanos no tiene suficiente potencia o biodisponibilidad en el cerebro para provocar los mismos efectos. [6]
Otra actividad
Junto con varios otros ligandos 5-HT 4 , también se encontró que BIMU-8 posee una afinidad significativa por los receptores sigma , actuando como un antagonista σ 2 . [8] [9] [10] Aún no está claro qué contribución hace esta actividad adicional al perfil farmacológico de BIMU-8 y otros ligandos 5-HT 4 que también muestran afinidad sigma.
Véase también
Referencias
- ^ Turconi M, Nicola M, Quintero MG, Maiocchi L, Micheletti R, Giraldo E, Donetti A (agosto de 1990). "Síntesis de una nueva clase de derivados del ácido 2,3-dihidro-2-oxo-1H-bencimidazol-1-carboxílico como antagonistas del receptor 5-HT3 altamente potentes". Journal of Medicinal Chemistry . 33 (8): 2101–2108. doi :10.1021/jm00170a009. PMID 1695682.
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