Islandia cuenta con un sistema de atención sanitaria universal , financiado con fondos públicos y centrado en el Estado, y con un seguro de salud que cubre a toda la población. El número de proveedores privados en Islandia ha aumentado. El sistema de atención sanitaria se financia en gran medida con impuestos (84%) y, en cierta medida, con tarifas por servicios (16%) [1] y está administrado por el Ministerio de Salud . Una parte considerable del gasto público se destina a la atención sanitaria. En Islandia casi no hay seguros de salud privados ni hospitales privados [2] . En casos muy limitados (por ejemplo, enfermedades de la piel), el acceso a un proveedor privado puede suponer un reembolso por los servicios, siempre que se cumplan las condiciones [3] .
El sistema de salud en Islandia se financia con los impuestos recaudados por el gobierno central. Esto se ve afectado por el modelo nórdico de estado de bienestar , en el que el servicio público se financia en gran medida a través de impuestos para apoyar al público en general, con el fin de que la población tenga un acceso igualitario a la atención médica y al sistema de bienestar. [4] Aunque las autoridades locales tienen una influencia limitada sobre el sistema nacional de atención médica, Islandia se ha adaptado a estructuras similares a otros países nórdicos, implementando una estructura descentralizada dividiendo el país en siete regiones locales de atención médica. [5] Las regiones de atención médica se implementaron para promover la cooperación entre instituciones y brindar atención de calidad a través de disposiciones regionales. Sin embargo, esto no ha afectado la responsabilidad financiera del gobierno central. Aunque la atención médica se financia en gran medida a través de impuestos, aún se requieren algunos gastos de bolsillo, como las tarifas por servicios, de las cuales algunos grupos están exentos, por ejemplo, los niños, los discapacitados y las personas mayores [5] [6]
En 2018, el gasto de bolsillo representa el 16% del gasto total en atención sanitaria, similar a los niveles de 2007 y 2008, pero significativamente inferior a los de 2001 (19,5%) y 2021 (18,5%). [1] La población en general ha mostrado un apoyo abrumador a la atención sanitaria universal y a la financiación gubernamental. Según una encuesta de investigación realizada en 2013 centrada en los adultos islandeses, el 94% de los encuestados quiere que el gobierno gaste más en atención sanitaria pública y el 81% prefiere y apoya que el gobierno preste atención sanitaria primaria. [7]
Según un estudio de 2017 publicado en The Lancet , el sistema de salud de Islandia tiene el segundo mejor índice de acceso y calidad de la atención médica del mundo , una medida compuesta recopilada como parte del Estudio de la carga mundial de enfermedades . [8]
Los centros de salud que brindan atención primaria de salud están ubicados en todo el país, mientras que algunos funcionan a lo largo de institutos y hospitales más pequeños, todos son financiados y administrados por el gobierno central. [9] De acuerdo con la Ley de Atención de Salud de 1973, que estableció la atención primaria de salud universal y aumentó el número de personal e institutos de salud en el país, todos los pacientes deben registrarse y acceder a través de un centro de atención primaria y un médico general de su elección. [10] Los servicios especializados son proporcionados principalmente por médicos generales, operados de forma privada o financiados con fondos públicos.
En total, hay 6 hospitales regionales y 16 instituciones sanitarias en todo el país, financiados mediante presupuestos globales fijos. El hospital principal está ubicado en Reykjavik. La mayoría de los profesionales y médicos del hospital son empleados asalariados y reciben su salario a través de los presupuestos del hospital. Los médicos también pueden atender a pacientes privados fuera de los hospitales si reciben el 80 por ciento o menos de su salario. [10]
Se puede acceder a los cuidados de larga duración a través de instituciones o en el hogar. Esto incluye la asistencia personal y el cuidado doméstico, incluidos los hogares de ancianos o el cuidado de niños. Estos servicios son proporcionados por institutos privados o servicios públicos y se financian a través de presupuestos nacionales. [10] El cuidado de niños a tiempo parcial y en el hogar es de pago, pero está subvencionado; se da prioridad a los grupos de intereses especiales. [11]
Islandia no cuenta con un sistema propio de formación médica especializada, por lo que los médicos islandeses suelen pasar entre ocho y diez años trabajando en el extranjero antes de regresar al país. A menudo utilizan la relación establecida durante la formación para obtener apoyo continuo. [12]
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