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Atención sanitaria en Bedfordshire

La atención sanitaria en Bedfordshire es responsabilidad de Bedfordshire and Luton Integrated Care Systems.

Historia

Desde 1947 hasta 1965, los servicios del NHS en Bedfordshire fueron administrados por la Junta del Hospital Regional Metropolitano del Noroeste . En 1974, las Juntas fueron abolidas y reemplazadas por autoridades sanitarias regionales . Bedfordshire quedó bajo la RHA del Támesis Noroeste. Las regiones se reorganizaron en 1996 y Bedfordshire quedó bajo la Autoridad Sanitaria Regional de Anglia y Oxford. Bedfordshire tuvo una Autoridad Sanitaria de Área desde 1974 hasta 1982, cuando se dividió en dos autoridades sanitarias de distrito : Norte y Sur. En 1993, estas se reunieron. Las autoridades sanitarias regionales se reorganizaron y cambiaron el nombre a autoridades sanitarias estratégicas en 2002. Bedfordshire y Hertfordshire estaban bajo Bedfordshire y Hertfordshire SHA. En 2006, las regiones se reorganizaron nuevamente y Bedfordshire quedó bajo el NHS East of England hasta que se abolió en 2013. Hubo dos fideicomisos de atención primaria para el área: Luton y Bedfordshire. En julio de 2022, una nueva reorganización dio como resultado que Befordshire pasara a estar bajo el actual Sistema de Atención Integrada.

Plan de sostenibilidad y transformación

Milton Keynes, Bedfordshire y Luton formaron un área de plan de sostenibilidad y transformación en marzo de 2016 con Pauline Philip , directora ejecutiva de Luton and Dunstable University Hospital NHS Foundation Trust , como su líder [1] Los tres CCG compartían un solo director general del grupo de encargo clínico y planeaban establecer un sistema de atención integrado "plenamente operativo", pero continuaría en forma de sombra hasta 2019. [2] En junio de 2018, los líderes de los consejos de Milton Keynes , Luton y Bedford amenazaron con abandonar la asociación, diciendo que no podía afirmar legítimamente que estaba trabajando hacia un sistema integrado. La asociación fue entonces dirigida por Richard Carr, quien también era director ejecutivo del Consejo Central de Bedfordshire , también en el STP, que no firmó la carta. [3] En enero de 2019, el Ayuntamiento de Luton se retiró de lo que ahora se llama un sistema de atención integrada, aunque dijo que tenía estrechas relaciones de trabajo con Luton Clinical Commissioning Group y que esto continuaría. [4 ]

Puesta en servicio

En marzo, el NHS de Inglaterra nombró a Nick Robinson, un contador, como funcionario responsable interino del CCG de Bedfordshire, incumpliendo su propia guía sobre liderazgo clínico, aunque había dos vicepresidentes clínicos adjuntos interinos. [5]

En junio de 2017, se informó que el CCG de Milton Keynes estaba considerando racionar el suministro de audífonos a uno por persona y ninguno para las personas con pérdida auditiva leve. Central and North West London NHS Foundation Trust , que administra servicios comunitarios en el área, se quejó de que estas propuestas eran "increíblemente dañinas", contrarias a la política nacional, evidencia sólida y opinión profesional..." [6] En octubre de 2017 se anunciaron planes para negar la cirugía a fumadores y personas obesas indefinidamente a menos que los pacientes dejaran de fumar o perdieran cantidades sustanciales de peso. Ian Eardley del Royal College of Surgeons dijo: "Esto va en contra de la guía clínica y deja a los pacientes esperando largos períodos de tiempo con dolor y malestar. Incluso puede conducir a peores resultados después de la cirugía en algunos casos". [7]

El Ayuntamiento de Luton acordó establecer un presupuesto de encargo sanitario conjuntamente con su CCG a partir de 2018. [8]

Se dijo que Bedfordshire Integrated Care Systems se encontraba en la situación financiera más difícil de todas en Inglaterra en 2014. [ Aclaración necesaria ] Se suponía que produciría un superávit de £4,6 millones a fines de 2014/15, pero ahora espera acumular un déficit "muy grave y preocupante" de £25 millones. El Oficial Responsable Dr. Paul Hassan dijo "Gran parte de nuestro exceso de gasto se ha destinado a la atención de pacientes en nuestros hospitales agudos locales, pero también hemos visto un gran aumento en los costos de proporcionar atención médica mental y atención médica continua para las personas en la comunidad". [9] Para marzo de 2015, se predijo que el déficit para el año sería "de hasta £40 millones". Se dijo que los factores contribuyentes fueron un invierno difícil, una mayor actividad hospitalaria y un alto número de colocaciones costosas fuera del área para los usuarios del servicio de salud mental. [10] En junio de 2015, reformuló sus cuentas y registró un déficit de 12,7 millones de libras esterlinas para 2013-14 y de 30,5 millones de libras esterlinas para 2014-15, lo que dio como resultado un déficit acumulado de 43,2 millones de libras esterlinas. La financiación ha aumentado 30 millones de libras esterlinas al año. [11]

Atención primaria y comunitaria

Hay 55 consultorios de médicos de cabecera en Bedfordshire CCG y 31 en Luton CCG. Bedford On Call ofrece servicios fuera de horario.

Los cuidados paliativos son proporcionados por Keech Hospice Care , Sue Ryder St John's Hospice en Moggerhanger , Keech Hospice Care Bedford Services y Willen Hospice en Milton Keynes .

En noviembre de 2017, East London NHS Foundation Trust ganó un contrato de cinco años por £195 millones para brindar servicios de salud comunitarios en el condado. [12]

Cuidados agudos

El principal proveedor de atención hospitalaria aguda del NHS en el condado es Bedfordshire Hospitals NHS Foundation Trust , que administra el Hospital de Bedford y el Hospital Universitario de Luton y Dunstable .

Circle Health Ltd tiene un contrato en el condado para la gestión de la atención musculoesquelética, que comenzó en 2014. Han reducido la proporción de pacientes que pasan a la atención secundaria en un 24%. [13] El personal del Hospital de Bedford se queja de que los pacientes son desviados al hospital privado cercano, que hay demoras en las derivaciones y que el servicio de traumatología que ofrecen es financieramente insostenible sin el flujo de trabajo electivo. Algunos de estos problemas, dicen, se aliviarían si hubiera un sistema de información integrado. [14]

Salud mental

Los servicios de salud mental del NHS son proporcionados por East London NHS Foundation Trust . South Essex Partnership University NHS Foundation Trust brindó servicios de salud mental en el condado hasta el 1 de abril de 2015. [15]

Vigilancia de la salud

Healthwatch es una organización creada en virtud de la Ley de Salud y Asistencia Social de 2012 para actuar como portavoz de los pacientes. Hay tres grupos locales independientes de Healthwatch en el condado: Bedford Borough, Central Bedfordshire y Luton.

Véase también

Referencias

  1. ^ "Los líderes elegidos para 41 de los STP de Inglaterra". Health Service Journal. 30 de marzo de 2016. Consultado el 18 de abril de 2016 .
  2. ^ "El sistema de salud líder no se convertirá en un ICS 'completo' este año". Health Service Journal. 24 de abril de 2018. Consultado el 17 de junio de 2018 .
  3. ^ "Los ayuntamientos amenazan con dejar de liderar el STP". Health Service Journal. 20 de junio de 2018. Consultado el 2 de septiembre de 2018 .
  4. ^ "ICS se vio obligada a acordar una nueva gobernanza tras la dimisión del consejo". Health Service Journal. 12 de febrero de 2019. Consultado el 18 de marzo de 2019 .
  5. ^ "NHS England suspende la regla de líder clínico para CCG en dificultades". Health Service Journal. 26 de octubre de 2015. Consultado el 10 de diciembre de 2015 .
  6. ^ "Trust advierte a CCG sobre propuestas de racionamiento 'increíblemente dañinas'". Health Service Journal. 1 de junio de 2017. Consultado el 5 de junio de 2017 .
  7. ^ Pruebas de aliento del Servicio Nacional de Salud de Hertfordshire para fumadores antes de una cirugía BBC
  8. ^ "CCG y el consejo fusionarán los presupuestos de contratación". Health Service Journal. 13 de julio de 2017. Consultado el 23 de agosto de 2017 .
  9. ^ "El déficit de 25 millones de libras que enfrentan los comisionados de atención sanitaria de Bedfordshire es el peor del país". Bedfordshire el domingo. 4 de diciembre de 2014. Consultado el 22 de diciembre de 2014 .
  10. ^ "CCG, en problemas, dice que su déficit podría alcanzar los 40 millones de libras esterlinas". Health Service Journal. 6 de marzo de 2015. Consultado el 10 de marzo de 2015 .
  11. ^ "Se revela el mayor déficit de CCG de la historia". Health Service Journal. 21 de mayo de 2015. Consultado el 17 de junio de 2015 .
  12. ^ "Outstanding Trust gana un contrato de cinco años por 195 millones de libras esterlinas fuera de Patch". Health Service Journal. 20 de noviembre de 2017. Consultado el 30 de diciembre de 2017 .
  13. ^ Smith, Will (7 de octubre de 2015). "Lo que Circle ha aprendido de su contrato con Bedford MSK". Health Service Journal . Consultado el 14 de noviembre de 2015 .
  14. ^ White, Kerry; Tisi, Paul (21 de octubre de 2015). "Bedford responde: el contrato de Circle aún está lejos de ser perfecto". Health Service Journal . Consultado el 14 de noviembre de 2015 .
  15. ^ "Se anuncia un nuevo proveedor de servicios de salud mental y discapacidades del aprendizaje en Bedfordshire". Bedfordshire Clinical Commissioning Group. 23 de diciembre de 2014. Consultado el 22 de enero de 2016 .

Enlaces externos