Angélique Marguerite Le Boursier du Coudray (c. 1712 – 17 de abril de 1794) fue una partera influyente y pionera durante su vida, que ganó fama cuando los hombres se apoderaron de esta profesión. [1] Provenía de una familia de clase media y llegó a ser reconocida y contratada por el propio rey Luis XV . [2]
Angélique Marguerite Le Boursier du Coudray nació en una eminente familia médica francesa en Clermont-Ferrand . En febrero de 1740, a la edad de veinticinco años, Angélique du Coudray completó su aprendizaje de tres años con Anne Bairsin, Dame Philibet Magin, y aprobó sus exámenes de calificación en la Escuela de Cirugía de la École de Chirurgie . [2] En los años siguientes, la escuela de cirugía había prohibido a las parteras recibir instrucción. Después de que Du Coudray exigiera que la Facultad de Medicina de la Universidad de París proporcionara instrucciones a todas las parteras y estudiantes de partería mediante la firma de una petición, fue aceptada en la escuela. [2]
En 1743, se elevó el estatus de los cirujanos, que eran todos hombres, y se intentó extender su papel al campo de la obstetricia negando la instrucción a las parteras. Du Coudray y otras parteras firmaron una segunda petición y acusaron a los cirujanos de descuidar sus deberes. Argumentó que al negarse a instruir a las parteras, los cirujanos permitían que las parteras recibieran una formación inadecuada y, por lo tanto, causaban una escasez de parteras acreditadas oficialmente. Para evitar daños a los pacientes y mantener su posición profesional distinta a la de los cirujanos, los médicos siguieron permitiendo que las mujeres asistieran. [2] Una vez que se resolvió la situación y todas las parteras recibieron la formación adecuada, Du Coudray se convirtió en la jefa de cuarteros del Hôtel Dieu en París. [3] [4] Al guiar y liderar en este asunto político, se convirtió en una figura destacada en París. [5]
En 1759, publicó un libro de texto de obstetricia temprano, Abrégé de l'art des accouchements (Resumen del arte del parto), que era una revisión y ampliación de un libro de texto de obstetricia anterior publicado en 1667. [2] [4] El libro fue traducido a muchos idiomas, incluidos alemán, holandés e inglés. El libro de texto incluía las ilustraciones de Coudray para mostrar maniobras importantes, así como lo peligrosas que eran. [6]
Ese mismo año, el rey Luis XV le encargó que enseñara obstetricia a las campesinas en un intento de reducir la mortalidad infantil. Esto se había convertido en una preocupación política porque la percepción de una alta mortalidad perinatal rural, a raíz de las muertes en la Guerra de los Siete Años , estaba privando a Francia de futuros ciudadanos. [5]
Entre 1760 y 1783, viajó por toda la Francia rural, compartiendo sus amplios conocimientos con mujeres pobres. Durante este período, se estima que enseñó en más de cuarenta ciudades y pueblos rurales franceses y formó a 4.000 estudiantes directamente. [7] También fue responsable de la formación de otras 6.000 mujeres, que fueron instruidas directamente por sus antiguas alumnas. [4] Además, enseñó a unos 500 cirujanos y médicos, todos ellos hombres. [8] En sus treinta años de docencia, enseñó a más de 30.000 estudiantes. [9] A través de este esfuerzo educativo, Du Coudray se convirtió en una sensación nacional y un símbolo internacional del avance médico francés. [2]
Angélique du Coudray murió en Burdeos el 17 de abril de 1794. [2] Hay un misterio en torno a su muerte, ya que ocurrió durante el Reinado del Terror que sucedió a la Revolución Francesa . Muchos estudiosos creen que fue asesinada durante la noche porque había sido comisionada y respaldada previamente por el rey Luis XV . Otros sostienen que simplemente murió de vejez. [2]
Du Coudray inventó el primer maniquí obstétrico de tamaño natural para practicar partos simulados. Generalmente se lo llamaba "La Máquina". Cada uno costaba alrededor de 300 libras para construir, generalmente de tela, cuero y relleno, y ocasionalmente incluía huesos humanos reales para formar el torso. Varias cuerdas y correas sirven para simular el estiramiento del canal de parto y el perineo para demostrar el proceso del parto. La cabeza del maniquí infantil tiene una nariz moldeada, orejas cosidas, cabello dibujado con tinta y una boca abierta (con lengua) en la que se puede insertar un dedo hasta una profundidad de 5 centímetros (2,0 pulgadas). [a] Este detalle era importante, ya que permitía a la partera introducir dos dedos en la boca, para facilitar el paso de la cabeza en un caso de presentación de nalgas . [10] Estos maniquíes eran muy detallados y precisos. [11] La invención se atribuye a menudo a un escocés, William Smellie , [ cita requerida ] pero el Brevet Real del 19 de octubre de 1759 ya mencionaba el modelo de du Coudray, dándole un derecho anterior sobre la invención. [12] Un ejemplo histórico de 'La Máquina' se conserva en el Musée Flaubert et d'histoire de la médecine en Rouen , Francia, [13] y una copia en el Musée de l'Homme en París. [14]
Du Coudray viajó por primera vez a Moulins en noviembre de 1761 desde Claremont, Francia. Le Nain, que había oído hablar y aprendido mucho sobre los cursos de preparación al parto de Du Coudray en un intercambio de cartas con Ballainvilliers, estaba muy entusiasmado con su llegada. Fue una de las primeras personas en conseguir sus servicios en su ciudad. En su primera lección en Moulins, aparecieron ochenta estudiantes y en la segunda, setenta. Vinieron menos estudiantes porque también era época de cosecha y muchas mujeres no podían prescindir de sus tareas agrícolas. Du Coudray notó que muchas mujeres no tenían aptitudes e incluso las enviaba a casa, y solo unas pocas mujeres realmente se destacaron para ella. Su curso costaba a las mujeres entre 36 y 40 libras, que incluían el certificado final de finalización. Hizo trabajar mucho a sus estudiantes y les enseñó solo los conceptos básicos, pero incluso esto fue suficiente para que fueran extremadamente útiles en sus ciudades. Las clases se impartían seis días a la semana, durante toda la mañana y toda la tarde, y duraban unos dos meses, de modo que cada alumna tenía tiempo de sobra para escuchar las clases y practicar cada maniobra varias veces en la máquina. En ocasiones, permitía a sus mejores alumnas asistir a partos con ella bajo su supervisión. En la mayoría de las ciudades le pagaban 300 libras al mes por sus clases. [5]
Durante el año y medio siguiente viajó a Borgoña: a Autun en 1761, a Bourg-en-Bresse y Chalone-sur-Saȏne en 1763, y en el mismo año a Limognes-en-Quercy y Tulle . Luego viajó a Angulema en 1764 y a Bourdeilles en el mismo año, luego a Poitiers en 1764-65, a Sablés-sur-Sarthe en 1765, y finalmente a Périgueux y Agen en 1769. Realizó un curso de instrucción similar en todas estas regiones de Francia. [15] En un nuevo desarrollo, Du Coudray enseñó a las parteras a detener la práctica, cuando un bebé nacía cerca de la muerte, de dejarlo a un lado y concentrarse en la recuperación de la madre. Les dio instrucciones para que intentaran revivir al bebé, lo que podría tener éxito. [5]
El Abrégé de l'art des accouchements contiene las conferencias de Du Coudray en el orden en que las impartió, comenzando por los órganos reproductores femeninos y el proceso de reproducción. A continuación, explica la cuestión de la atención prenatal adecuada. Por último, analiza cómo asistir a los partos, incluido el modo de abordar los problemas obstétricos más habituales. El Abrégé también cubre casos raros que se produjeron durante el proceso de nacimiento, que Du Coudray señala como sus "observaciones". A lo largo del libro, se refiere a su "máquina" como una forma de explicar conceptos. A pesar de sus importantes contribuciones al campo de la obstetricia, el Abrégé fue ignorado cuando se publicó inicialmente, porque era un volumen pequeño, ligero y discreto. Aun así, la existencia del libro sirvió como modelo influyente para las parteras durante el siglo XVIII. [5]
Medios relacionados con Angélique du Coudray en Wikimedia Commons{{cite web}}: CS1 maint: bot: estado de URL original desconocido ( enlace ), Jean-Yves Gourdol, Médarus