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Alacepril

El alacepril ( DCI ) es un medicamento inhibidor de la ECA indicado como tratamiento para la hipertensión. El medicamento se metaboliza en captopril y desacetil alacepril. [1] El alacepril se utiliza principalmente para tratar la hipertensión y, en algunos casos, la hipertensión renovascular . A menudo se combina con otros medicamentos, en particular otras clases de medicamentos para reducir la presión arterial, como los diuréticos tiazídicos, para maximizar su eficacia. [2]

Mecanismo de acción

In vivo, cuando el alacepril sufre una desacetilación , pierde una molécula similar al aminoácido fenilalanina que lo transforma en captopril. [3] El captopril proporciona entonces su efecto reductor de la presión arterial de dos maneras. En primer lugar, inhibe la conversión de la angiotensina 1, una molécula precursora, en angiotensina II, un vasoconstrictor que estrecha los vasos sanguíneos. En segundo lugar, el captopril previene la degradación de la bradicinina , un péptido vasodilatador que relaja de forma natural los vasos sanguíneos. [4]

Síntesis

Síntesis de Thieme ChemDrug: [5] Patentes: [6] [7] [8] ~65%: [9]

La formación de amida entre S-acetilcaptopril [64838-55-7] (1) y (S)-terc-butil 2-amino-3-fenilpropanoato [16874-17-2] (2) da PC86595505 (3). La desprotección con ácido trifluoroacético completó la síntesis de alacepril (4).

Referencias

  1. ^ "Alacepril". IBM Micromedex . 24 de agosto de 2010 . Consultado el 23 de junio de 2022 .
  2. ^ "Alacepril". Compendio de medicamentos en línea de DrugCentral . Consultado el 13 de abril de 2024. Es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) con actividad antihipertensiva. Se utiliza para el tratamiento de la hipertensión esencial o renovascular (generalmente se administra con otros medicamentos, en particular diuréticos tiazídicos).
  3. ^ Campese VM, Lakdawala RS (2017). "Los desafíos del control de la presión arterial en pacientes en diálisis". En Nissenson AR, Fine RN (eds.). Manual de terapia de diálisis (5.ª ed.). Filadelfia, PA: Elsevier. doi :10.1016/B978-0-323-39154-2.00053-9. ISBN 978-0-323-39154-2Los agentes sulfhidrilos , como alacepril, delapril y moveltopril, son profármacos y, por lo tanto, se convierten en captopril in vivo. Estos compuestos que contienen sulfhidrilos tienen un inicio de acción más lento y una duración de acción más prolongada que el captopril.
  4. ^ Odaka C, Mizuochi T (septiembre de 2000). "El inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina captopril previene la apoptosis inducida por activación al interferir con las señales de activación de las células T". Inmunología clínica y experimental . 121 (3): 515–522. doi :10.1046/j.1365-2249.2000.01323.x. PMC 1905724 . PMID  10971519. 
  5. ^ Castaer, J.; Mannhold, R.; Alacepril. Drugs Fut 1986, 11, 5, 357.
  6. ^ Tadahiro Sawayama, et al. EP0007477 (1982 de Dainippon Pharmaceutical Co Ltd).
  7. ^ Tadahiro Sawayama, et al. Patente de EE.UU. 4.248.883 (1981 de Dainippon Pharmaceutical Co Ltd).
  8. ^ Nicoletta Almirante, et al. WO2004106300 (Nicox SA). Página 65.
  9. ^ Ishikura, Minoru; Ohta, Tsukasa; Terashima, Masanao (1985). "Una nueva síntesis de 4-aril- y 4-heteroarilpiridinas mediante dietil(4-piridil)borano". BOLETÍN QUÍMICO Y FARMACÉUTICO. 33 (11): 4755–4763. doi:10.1248/cpb.33.4755.

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