Una droga psicoactiva , droga que altera la mente o droga que altera la conciencia es una sustancia química que cambia la función cerebral y produce alteraciones en la percepción , el estado de ánimo , la conciencia , la cognición o el comportamiento . [1] El término droga psicotrópica se utiliza a menudo indistintamente, mientras que algunas fuentes presentan definiciones más estrictas. Estas sustancias pueden usarse con fines médicos; recreativamente ; mejorar intencionalmente el desempeño o alterar la conciencia ; como enteógenos con fines rituales, espirituales o chamánicos ; [2] o para investigación, incluida la terapia psicodélica . Algunas categorías de drogas psicoactivas, que tienen valor terapéutico, son recetadas por médicos y otros profesionales de la salud . [3] Los ejemplos incluyen anestésicos , analgésicos , anticonvulsivos y antiparkinsonianos , así como medicamentos utilizados para tratar trastornos neuropsiquiátricos , como antidepresivos , ansiolíticos , antipsicóticos y medicamentos estimulantes . Algunas sustancias psicoactivas podrán utilizarse en los programas de desintoxicación y rehabilitación de personas dependientes o adictas a otras drogas psicoactivas. [4] [5]
Las sustancias psicoactivas a menudo provocan cambios subjetivos en la conciencia y el estado de ánimo (aunque pueden observarse objetivamente) que el consumidor puede encontrar gratificantes y placenteros (por ejemplo, euforia o una sensación de relajación) o ventajosos de una manera objetivamente observable o mensurable (por ejemplo, aumento del estado de alerta). ), por lo que los efectos se refuerzan en diversos grados. [6] Las sustancias que son gratificantes y, por lo tanto, reforzadoras positivas tienen el potencial de inducir un estado de adicción : uso compulsivo de drogas a pesar de las consecuencias negativas. [7] Además, el consumo sostenido de algunas sustancias puede producir dependencia física o psicológica o ambas, asociadas a estados de abstinencia somáticos o psicológico-emocionales respectivamente. [7] La rehabilitación de drogas intenta reducir la adicción, mediante una combinación de psicoterapia , grupos de apoyo y otras sustancias psicoactivas. Por el contrario, ciertas drogas psicoactivas pueden ser tan desagradables que la persona nunca volverá a consumirlas. Esto es especialmente cierto en el caso de ciertos delirantes (p. ej. , estramonio ), potentes disociativos (p. ej., Salvia divinorum ) y psicodélicos clásicos (p. ej., LSD , psilocibina ), en forma de " mal viaje ".
El uso indebido, la dependencia y la adicción a drogas psicoactivas han dado lugar a medidas legales y a un debate moral. [8] Los controles gubernamentales sobre la fabricación, el suministro y la prescripción intentan reducir el uso problemático de medicamentos médicos; Los esfuerzos mundiales para combatir el tráfico de drogas psicoactivas se denominan comúnmente " guerra contra las drogas ". También se han planteado preocupaciones éticas sobre el uso excesivo de estos medicamentos en la clínica y sobre su comercialización por parte de los fabricantes. [9] También están en curso campañas populares para despenalizar [10] o legalizar el uso recreativo de ciertas drogas (por ejemplo, cannabis ).
El consumo de drogas psicoactivas se remonta a la prehistoria . La evidencia arqueológica del uso de sustancias psicoactivas, principalmente plantas, se remonta al menos a 10.000 años; La evidencia histórica indica un uso cultural hace 5.000 años. [11] Hay evidencia de la masticación de hojas de coca , por ejemplo, en la sociedad peruana hace 8.000 años. [12] [13]
Las sustancias psicoactivas se han utilizado con fines medicinales y para alterar la conciencia. La alteración de la conciencia puede ser un impulso primario, similar a la necesidad de saciar la sed, el hambre o el deseo sexual. [14] Esto puede manifestarse en la larga historia de consumo de drogas, e incluso en el deseo de los niños de girar, balancearse o deslizarse, lo que sugiere que el impulso de alterar el estado mental es universal. [15]
En The Hasheesh Eater (1857), el autor estadounidense Fitz Hugh Ludlow fue uno de los primeros en describir en términos modernos el deseo de cambiar la propia conciencia mediante el consumo de drogas:
[L]as alfombras pueden acercar a los humanos a la experiencia divina y, por lo tanto, pueden elevarnos de nuestro destino personal y de las circunstancias cotidianas de nuestra vida a una forma superior de realidad. Sin embargo, es necesario entender exactamente qué se entiende por uso de drogas. No nos referimos al anhelo puramente físico... Aquello de lo que hablamos es algo mucho más elevado, a saber, el conocimiento de la posibilidad del alma de entrar en un ser más ligero y de vislumbrar intuiciones más profundas y visiones más magníficas de la belleza, la verdad y lo divino de lo que normalmente podemos espiar a través de las rendijas de nuestra celda de prisión. Pero no hay muchas drogas que tengan el poder de calmar ese deseo. Todo el catálogo, al menos en la medida en que lo han escrito las investigaciones hasta ahora, puede incluir sólo opio, hachís y, en casos más raros, alcohol , que sólo tiene efectos esclarecedores sobre personajes muy particulares. [16]
Durante el siglo XX, la mayoría de los países respondieron inicialmente al uso de drogas recreativas prohibiendo su producción, distribución o uso mediante la criminalización. [ cita necesaria ] Un ejemplo notable ocurrió con la Prohibición en los Estados Unidos , donde el alcohol se ilegalizó durante 13 años. En las últimas décadas, una opinión emergente entre los gobiernos y las fuerzas del orden sostiene que el consumo de drogas ilícitas no puede detenerse mediante la prohibición. [ cita necesaria ] Una organización con esa opinión, Law Enforcement Against Prohibition (LEAP), concluyó que "[al] librar una guerra contra las drogas, el gobierno ha aumentado los problemas de la sociedad y los ha empeorado mucho. Un sistema de regulación en lugar de prohibición "Es una política pública menos dañina, más ética y más eficaz". [17] [ verificación fallida ]
En algunos países, ha habido un movimiento hacia la reducción de daños por parte de los servicios de salud, donde el uso de drogas ilícitas no se tolera ni se promueve, pero se brindan servicios y apoyo para garantizar que los usuarios tengan disponible información factual adecuada y que los efectos negativos de se minimice su uso. Tal es el caso de la política portuguesa de despenalización de las drogas, que logró su objetivo principal de reducir los efectos adversos para la salud del abuso de drogas. [18]
Psicoactivo y psicotrópico se utilizan a menudo indistintamente en fuentes generales y académicas para describir sustancias que actúan en el cerebro para alterar la cognición y la percepción; algunas fuentes hacen una distinción entre los términos. Una definición más estricta de psicotrópico se refiere a los medicamentos utilizados para tratar los trastornos mentales, como los sedantes ansiolíticos, los antidepresivos, los agentes antimaníacos y los neurolépticos. Otro uso de psicotrópico se refiere a sustancias con una alta probabilidad de abuso, incluidos estimulantes, alucinógenos, opioides y sedantes/hipnóticos, incluido el alcohol. En la fiscalización internacional de drogas, "sustancias psicotrópicas" se refiere a las sustancias especificadas en el Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas , que no incluye los estupefacientes. [19]
El término "droga" se ha convertido en un término de mala calidad ; Las drogas pueden tener una connotación negativa, a menudo asociada con sustancias ilegales como la cocaína o la heroína. Esto a pesar de que los términos "droga" y "medicamento" a veces se utilizan indistintamente. [20]
Las nuevas sustancias psicoactivas (NSP) [nota 1] , también conocidas como " drogas de diseño ", son una categoría de drogas (sustancias) psicoactivas que están diseñadas para imitar los efectos de drogas a menudo ilegales, generalmente en un esfuerzo por eludir las leyes sobre drogas existentes. [21]
Las drogas psicoactivas se dividen según sus efectos farmacológicos. Los subtipos comunes incluyen:
El uso de sustancias psicoactivas varía ampliamente entre culturas. Algunas sustancias pueden tener usos controlados o ilegales, otras pueden tener fines chamánicos y otras se utilizan con fines medicinales. Algunos ejemplos serían el consumo social de alcohol, los suplementos nootrópicos y los somníferos. La cafeína es la sustancia psicoactiva más consumida en el mundo: es legal y no está regulada en casi todas las jurisdicciones; En América del Norte, el 90% de los adultos consumen cafeína a diario. [23]
Los medicamentos psiquiátricos son drogas psicoactivas recetadas para el tratamiento de trastornos mentales y emocionales , o para ayudar a superar conductas desafiantes . [24] Hay seis clases principales de medicamentos psiquiátricos:
Además, actualmente se emplean varias sustancias psicoactivas para tratar diversas adicciones. Entre ellos se incluyen el acamprosato o la naltrexona en el tratamiento del alcoholismo, o la terapia de mantenimiento con metadona o buprenorfina en el caso de la adicción a opioides . [26]
La exposición a drogas psicoactivas puede provocar cambios en el cerebro que contrarrestan o aumentan algunos de sus efectos; estos cambios pueden ser beneficiosos o perjudiciales. Sin embargo, existe una cantidad significativa de evidencia de que la tasa de recaída de los trastornos mentales se corresponde negativamente con la duración de los regímenes de tratamiento seguidos adecuadamente (es decir, la tasa de recaída disminuye sustancialmente con el tiempo), y en un grado mucho mayor que el placebo. [27]
Los militares de todo el mundo han usado o están usando diversas drogas psicoactivas para tratar el dolor y mejorar el desempeño de los soldados al suprimir el hambre, aumentar la capacidad de mantener el esfuerzo sin comida, aumentar y prolongar la vigilia y la concentración, suprimir el miedo , reducir la empatía y mejorar los reflejos y la memoria. -recordar entre otras cosas. [28] [29]
Se sabe que funcionarios de inteligencia estadounidenses, tanto militares como civiles, han utilizado drogas psicoactivas mientras interrogaban a cautivos detenidos en su " guerra contra el terrorismo " . En julio de 2012, Jason Leopold y Jeffrey Kaye, psicólogos y trabajadores de derechos humanos, obtuvieron una solicitud conforme a la Ley de Libertad de Información que confirmaba que el uso de drogas psicoactivas durante los interrogatorios era una práctica de larga data. [30] [31] Cautivos y ex cautivos habían estado informando que el personal médico que colaboraba con los interrogadores drogaba a los cautivos con poderosas drogas psicoactivas antes del interrogatorio desde la liberación de los primeros cautivos. [32] [33] En mayo de 2003, el cautivo paquistaní Sha Mohammed Alikhel, recientemente liberado, describió el uso rutinario de drogas psicoactivas. Dijo que Jihan Wali , un cautivo mantenido en una celda cercana, quedó catatónico debido al uso de estas drogas. [ cita necesaria ]
El primer caso documentado de un soldado que sufrió una sobredosis de metanfetamina durante el combate, fue el del cabo finlandés Aimo Koivunen , un soldado que luchó en la Guerra de Invierno y la Guerra de Continuación . [34] [35]
Las drogas psicoactivas se han utilizado en aplicaciones militares como armas no letales .
A menudo se recetan drogas psicoactivas para controlar el dolor . La experiencia subjetiva del dolor está regulada principalmente por péptidos opioides endógenos . Así, el dolor a menudo puede controlarse utilizando psicoactivos que actúan sobre este sistema neurotransmisor, también conocidos como agonistas de los receptores opioides . Esta clase de drogas puede ser altamente adictiva e incluye narcóticos opiáceos , como la morfina y la codeína . [36] Los AINE , como la aspirina y el ibuprofeno , también son analgésicos. Estos agentes también reducen la inflamación mediada por eicosanoides al inhibir la enzima ciclooxigenasa .
Los anestésicos generales son una clase de droga psicoactiva que se usa en personas para bloquear el dolor físico y otras sensaciones. La mayoría de los anestésicos inducen la pérdida del conocimiento , lo que permite a la persona someterse a procedimientos médicos como la cirugía , sin sensación de dolor físico o trauma emocional . [37] Para inducir la pérdida del conocimiento, los anestésicos afectan los sistemas GABA y NMDA . Por ejemplo, el propofol es un agonista del GABA [38] y la ketamina es un antagonista del receptor NMDA . [39]
Las sustancias que mejoran el rendimiento , también conocidas como drogas que mejoran el rendimiento (PED), [40] son sustancias que se utilizan para mejorar cualquier forma de rendimiento de actividad en humanos. Un ejemplo bien conocido de trampa en los deportes es el dopaje en el deporte , donde atletas y culturistas utilizan drogas prohibidas para mejorar el rendimiento físico . Las sustancias que mejoran el rendimiento deportivo a veces se denominan ayudas ergogénicas. [41] [42] Las drogas que mejoran el rendimiento cognitivo, comúnmente llamadas nootrópicos , [43] a veces son utilizadas por los estudiantes para mejorar el rendimiento académico. El personal militar también utiliza sustancias que mejoran el rendimiento para mejorar el rendimiento en combate. [44]
Muchas sustancias psicoactivas se utilizan por sus efectos que alteran el estado de ánimo y la percepción, incluidas aquellas con usos aceptados en medicina y psiquiatría. Ejemplos de sustancias psicoactivas incluyen la cafeína , el alcohol , la cocaína , el LSD , la nicotina y el cannabis . [45] Las clases de drogas que se usan con frecuencia con fines recreativos incluyen:
En algunas culturas modernas y antiguas, el consumo de drogas se considera un símbolo de estatus . Las drogas recreativas se consideran símbolos de estatus en entornos como clubes nocturnos y fiestas. [46] Por ejemplo, en el antiguo Egipto , los dioses eran comúnmente representados sosteniendo plantas alucinógenas. [47]
Debido a que existe controversia sobre la regulación de las drogas recreativas, existe un debate en curso sobre la prohibición de las drogas . Los críticos de la prohibición creen que la regulación del uso recreativo de drogas es una violación de la autonomía y la libertad personal . [48] En los Estados Unidos, los críticos han señalado que la prohibición o regulación del uso de drogas recreativas y espirituales podría ser inconstitucional y causar más daño del que se previene. [49]
Algunas personas que toman drogas psicoactivas experimentan psicosis inducida por drogas o sustancias. Una revisión sistemática y un metanálisis de 2019 realizados por Murrie et al. encontró que la proporción combinada de transición de psicosis inducida por sustancias a esquizofrenia fue del 25% (IC del 95%: 18%-35%), en comparación con el 36% (IC del 95%: 30%-43%) para casos breves, atípicos y no especificados. psicosis. [50] El tipo de sustancia fue el principal predictor de la transición de la psicosis inducida por drogas a la esquizofrenia, con tasas más altas asociadas con el cannabis (seis estudios, 34 %, IC 25 %–46 %), alucinógenos (tres estudios, 26 %, IC 14%-43%) y anfetaminas (cinco estudios, 22%, IC 14%-34%). Se informaron tasas más bajas para las psicosis inducidas por opioides (12%), alcohol (10%) y sedantes (9%). Las tasas de transición fueron ligeramente más bajas en las cohortes de mayor edad, pero no se vieron afectadas por el sexo, el país del estudio, la ubicación del hospital o la comunidad, el entorno urbano o rural, los métodos de diagnóstico o la duración del seguimiento. [50]
Según la Iglesia católica , el vino sacramental utilizado en la Eucaristía debe contener alcohol. El Canon 924 del actual Código de Derecho Canónico (1983) establece:
§3 El vino debe ser natural, elaborado con uvas de la vid, y no corrompido. [51]
Ciertos psicoactivos, en particular los alucinógenos, se han utilizado con fines religiosos desde tiempos prehistóricos. Los nativos americanos han utilizado cactus peyote que contienen mescalina para ceremonias religiosas desde hace 5700 años. [52] El hongo Amanita muscaria , que contiene muscimol , se utilizó con fines rituales en toda la Europa prehistórica. [53]
El uso de enteógenos con fines religiosos resurgió en Occidente durante los movimientos contraculturales de los años 1960 y 1970. Bajo el liderazgo de Timothy Leary , nuevos movimientos espirituales y basados en la intención comenzaron a utilizar el LSD y otros alucinógenos como herramientas para acceder a una exploración interior más profunda. En Estados Unidos, el uso del peyote con fines rituales está protegido sólo para los miembros de la Iglesia Nativa Americana , a la que se le permite cultivar y distribuir peyote . Sin embargo, el uso religioso genuino del peyote, independientemente de la ascendencia personal, está protegido en Colorado, Arizona, Nuevo México, Nevada y Oregón. [54]
La terapia psicodélica (o terapia asistida por psicodélicos ) se refiere al uso propuesto de drogas psicodélicas , como psilocibina , MDMA , [nota 2] LSD y ayahuasca , para tratar trastornos mentales . [56] [57] A partir de 2021, las drogas psicodélicas son sustancias controladas en la mayoría de los países y la terapia psicodélica no está disponible legalmente fuera de los ensayos clínicos, con algunas excepciones. [57] [58]
Las fuentes de investigación suelen distinguir los objetivos y métodos de la psiconáutica, cuando se trata de sustancias que alteran el estado, del uso de drogas recreativas . [59] La psiconáutica como medio de exploración no tiene por qué implicar drogas y puede tener lugar en un contexto religioso con una historia establecida. Cohen considera que la psiconáutica está más asociada a las tradiciones de sabiduría y otros movimientos transpersonales e integrales. [60]
La automedicación , a veces llamada medicina de bricolaje (hágalo usted mismo), es un comportamiento humano en el que un individuo utiliza una sustancia o cualquier influencia exógena para autoadministrarse un tratamiento para afecciones físicas o psicológicas, por ejemplo, dolores de cabeza o fatiga .
Las sustancias más utilizadas en la automedicación son los medicamentos de venta libre y los suplementos dietéticos, que se utilizan para tratar problemas de salud comunes en el hogar. Estos no requieren receta médica para obtenerlos y, en algunos países, están disponibles en supermercados y tiendas de conveniencia. [61]
El sexo y las drogas se remontan a los humanos antiguos y han estado entrelazados a lo largo de la historia de la humanidad. Tanto legal como ilegal, el consumo de drogas y sus efectos en el cuerpo humano abarca todos los aspectos del sexo, incluido el deseo , el desempeño , el placer , la concepción , la gestación y la enfermedad .
Hay muchos tipos diferentes de drogas que comúnmente se asocian con sus efectos sobre el sexo, incluido el alcohol , el cannabis , la cocaína , la MDMA , el GHB , las anfetaminas , los opioides , los antidepresivos y muchos otros.
Operation Overgrow es el nombre, dado por los activistas del cannabis , de una "operación" para esparcir semillas de marihuana de forma salvaje "para que crezcan como hierba". [62] La idea detrás de la operación es llamar la atención sobre el debate sobre la legalización/despenalización de la marihuana.
Una sobredosis de drogas implica tomar una dosis de un medicamento que excede los niveles seguros. En el Reino Unido (Inglaterra y Gales), hasta 2013, la sobredosis de drogas era el método de suicidio más común entre las mujeres. [63] En 2019 en los hombres el porcentaje es del 16%. El autointoxicación representa el mayor número de intentos de suicidio no mortales. En los Estados Unidos, alrededor del 60% de los intentos de suicidio y el 14% de las muertes por suicidio implican sobredosis de drogas. [64] El riesgo de muerte en intentos de suicidio que implican una sobredosis es aproximadamente del 2%. [64] [ se necesita verificación ]
La mayoría de las personas se encuentran bajo la influencia de fármacos sedantes-hipnóticos (como el alcohol o las benzodiazepinas) cuando se suicidan, [65] y el alcoholismo está presente entre el 15% y el 61% de los casos. [66] Los países que tienen tasas más altas de consumo de alcohol y una mayor densidad de bares generalmente también tienen tasas más altas de suicidio. [67] Alrededor del 2,2% al 3,4% de las personas que han sido tratadas por alcoholismo en algún momento de su vida mueren por suicidio. [67] Los alcohólicos que intentan suicidarse suelen ser hombres, mayores y han intentado quitarse la vida en el pasado. [66] En los adolescentes que abusan del alcohol, las disfunciones neurológicas y psicológicas pueden contribuir al mayor riesgo de suicidio. [68]
Los intentos de sobredosis con analgésicos se encuentran entre los más comunes, debido a su fácil disponibilidad sin receta. [69]
Las drogas psicoactivas se administran por vía oral en forma de tableta, cápsula, polvo, líquido y bebida; mediante inyección por vía subcutánea , intramuscular e intravenosa ; vía recto mediante supositorio y enema ; y por inhalación al fumar , vaporizar y esnifar. La eficacia de cada método de administración varía de un fármaco a otro. [70]
Los fármacos psiquiátricos fluoxetina , quetiapina y lorazepam se ingieren por vía oral en forma de tabletas o cápsulas . El alcohol y la cafeína se ingieren en forma de bebida; se fuma o vaporiza nicotina y cannabis ; los hongos peyote y psilocibina se ingieren en forma botánica o secos; y las drogas cristalinas como la cocaína y la metanfetamina suelen inhalarse o esnifarse.
La teoría de la dosis, el conjunto y el entorno es un modelo útil para abordar los efectos de las sustancias psicoactivas, especialmente en un entorno terapéutico controlado así como en el uso recreativo. El Dr. Timothy Leary , basándose en sus propias experiencias y observaciones sistemáticas sobre los psicodélicos, desarrolló esta teoría junto con sus colegas Ralph Metzner y Richard Alpert ( Ram Dass ) en los años 1960. [71]
El primer factor, la dosis, ha sido una perogrullada desde la antigüedad, o al menos desde Paracelso , quien dijo: "La dosis produce el veneno". Algunos compuestos son beneficiosos o placenteros cuando se consumen en pequeñas cantidades, pero son dañinos, mortales o provocan malestar en dosis más altas.
El conjunto son las actitudes internas y la constitución de la persona, incluidas sus expectativas, deseos, miedos y sensibilidad a la droga. Este factor es especialmente importante en el caso de los alucinógenos, que tienen la capacidad de generar experiencias conscientes a partir del inconsciente. En las culturas tradicionales, el conjunto está determinado principalmente por la cosmovisión, la salud y las características genéticas que comparten todos los miembros de la cultura.
El tercer aspecto es el escenario, que se refiere al entorno, el lugar y el tiempo en el que transcurren las experiencias.
Esta teoría establece claramente que los efectos son igualmente el resultado de influencias químicas, farmacológicas, psicológicas y físicas. El modelo que propuso Timothy Leary se aplicaba a los psicodélicos, aunque también se aplica a otros psicoactivos. [72]
Las drogas psicoactivas actúan afectando temporalmente la neuroquímica de una persona , lo que a su vez provoca cambios en el estado de ánimo, la cognición, la percepción y el comportamiento de una persona. Hay muchas formas en que las drogas psicoactivas pueden afectar el cerebro. Cada fármaco tiene una acción específica sobre uno o más neurotransmisores o neurorreceptores en el cerebro.
Los fármacos que aumentan la actividad de determinados sistemas neurotransmisores se denominan agonistas . Actúan aumentando la síntesis de uno o más neurotransmisores, reduciendo su recaptación desde las sinapsis o imitando la acción uniéndose directamente al receptor postsináptico. Los fármacos que reducen la actividad de los neurotransmisores se denominan antagonistas y actúan interfiriendo con la síntesis o bloqueando los receptores postsinápticos para que los neurotransmisores no puedan unirse a ellos. [73]
La exposición a una sustancia psicoactiva puede provocar cambios en la estructura y funcionamiento de las neuronas , ya que el sistema nervioso intenta restablecer la homeostasis alterada por la presencia de la droga (ver también, neuroplasticidad ). La exposición a antagonistas de un neurotransmisor en particular puede aumentar la cantidad de receptores para ese neurotransmisor o los propios receptores pueden volverse más receptivos a los neurotransmisores; esto se llama sensibilización . Por el contrario, la sobreestimulación de los receptores de un neurotransmisor en particular puede provocar una disminución tanto en el número como en la sensibilidad de estos receptores, un proceso llamado desensibilización o tolerancia . Es más probable que se produzca sensibilización y desensibilización con exposiciones prolongadas, aunque pueden ocurrir después de una sola exposición. Se cree que estos procesos desempeñan un papel en la drogodependencia y la adicción. [74] La dependencia física de antidepresivos o ansiolíticos puede provocar una peor depresión o ansiedad, respectivamente, como síntomas de abstinencia. Desafortunadamente, debido a que la depresión clínica (también llamada trastorno depresivo mayor ) a menudo se denomina simplemente depresión , los antidepresivos a menudo son solicitados y recetados a pacientes deprimidos, pero no clínicamente deprimidos.
La siguiente es una breve tabla de fármacos destacados y su neurotransmisor, receptor o método de acción principal. Muchas drogas actúan sobre más de un transmisor o receptor en el cerebro. [75]
Las drogas psicoactivas suelen estar asociadas con la adicción o la drogodependencia . La dependencia se puede dividir en dos tipos: dependencia psicológica , por la cual un consumidor experimenta síntomas de abstinencia psicológicos o emocionales negativos (por ejemplo, depresión) y dependencia física , por la cual un consumidor debe usar una droga para evitar síntomas de abstinencia físicos físicamente incómodos o incluso médicamente dañinos. . [89] Las drogas que son a la vez gratificantes y reforzadoras son adictivas; Estas propiedades de un fármaco están mediadas por la activación de la vía mesolímbica de la dopamina , en particular del núcleo accumbens . No todas las drogas adictivas están asociadas con dependencia física, por ejemplo, la anfetamina , y no todas las drogas que producen dependencia física son drogas adictivas , por ejemplo, la oximetazolina .
Muchos profesionales, grupos de autoayuda y empresas se especializan en rehabilitación de drogas , con distintos grados de éxito, y muchos padres intentan influir en las acciones y elecciones de sus hijos con respecto a los psicoactivos. [90]
Las formas comunes de rehabilitación incluyen psicoterapia , grupos de apoyo y farmacoterapia , que utiliza sustancias psicoactivas para reducir los antojos y los síntomas fisiológicos de abstinencia mientras el usuario se somete a un proceso de desintoxicación. La metadona , en sí misma un opioide y una sustancia psicoactiva, es un tratamiento común para la adicción a la heroína , al igual que otro opioide, la buprenorfina . Investigaciones recientes sobre la adicción han mostrado cierta promesa en el uso de psicodélicos como la ibogaína para tratar e incluso curar las adicciones a las drogas , aunque esto aún no se ha convertido en una práctica ampliamente aceptada. [91] [92]
La legalidad de las drogas psicoactivas ha sido controvertida durante la mayor parte de la historia reciente ; la Segunda Guerra del Opio y la Prohibición son dos ejemplos históricos de controversia legal en torno a las drogas psicoactivas. Sin embargo, en los últimos años, el documento más influyente en cuanto a la legalidad de las drogas psicoactivas es la Convención Única sobre Estupefacientes , un tratado internacional firmado en 1961 como Acta de las Naciones Unidas . Firmada por 73 naciones, entre ellas Estados Unidos, la URSS , Pakistán, India y el Reino Unido, la Convención Única sobre Estupefacientes estableció listas para la legalidad de cada droga y estableció un acuerdo internacional para luchar contra la adicción a las drogas recreativas mediante la lucha contra la venta, tráfico y uso de drogas catalogadas. [93] Todos los países que firmaron el tratado aprobaron leyes para implementar estas reglas dentro de sus fronteras. Sin embargo, algunos países que firmaron la Convención Única sobre Estupefacientes, como los Países Bajos, son más indulgentes en la aplicación de estas leyes. [94]
En los Estados Unidos, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) tiene autoridad sobre todas las drogas, incluidas las psicoactivas. La FDA regula qué drogas psicoactivas se venden sin receta y cuáles sólo están disponibles con receta médica . [95] Sin embargo, ciertas drogas psicoactivas, como el alcohol, el tabaco y las drogas enumeradas en la Convención Única sobre Estupefacientes, están sujetas a leyes penales. La Ley de Sustancias Controladas de 1970 regula las drogas recreativas descritas en la Convención Única sobre Estupefacientes. [96] El alcohol está regulado por los gobiernos estatales, pero la Ley Federal de Edad Mínima Nacional para Beber penaliza a los estados por no respetar una edad nacional para beber. [97] El tabaco también está regulado por los cincuenta gobiernos estatales. [98] La mayoría de la gente acepta tales restricciones y prohibiciones de ciertas drogas, especialmente las drogas "duras", que son ilegales en la mayoría de los países. [99] [100] [101]
En el contexto médico, las drogas psicoactivas como tratamiento de enfermedades están muy extendidas y son generalmente aceptadas. Existe poca controversia con respecto a los medicamentos psicoactivos de venta libre como los antieméticos y antitusivos . Las drogas psicoactivas se recetan comúnmente a pacientes con trastornos psiquiátricos. Sin embargo, ciertos críticos [ ¿quién? ] creen que ciertos psicoactivos recetados, como antidepresivos y estimulantes , se prescriben en exceso y amenazan el juicio y la autonomía de los pacientes. [102] [103]
Varios animales consumen diferentes plantas psicoactivas, animales, bayas e incluso frutas fermentadas, llegando a intoxicarse. Un ejemplo de ello son los gatos tras consumir hierba gatera . Las leyendas tradicionales sobre plantas sagradas a menudo contienen referencias a animales que introdujeron su uso por parte de la humanidad. [104] Los animales y las plantas psicoactivas parecen haber coevolucionado , lo que posiblemente explica por qué estas sustancias químicas y sus receptores existen dentro del sistema nervioso. [105]
Esta es una lista de medicamentos de uso común que contienen ingredientes psicoactivos. Tenga en cuenta que las siguientes listas contienen drogas legales e ilegales (según las leyes del país).
Las drogas psicotrópicas más consumidas en todo el mundo son: [106]
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: Mantenimiento CS1: estado de la URL ( enlace ){{cite journal}}
: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )Truthout obtuvo una copia del informe - "Investigación de acusaciones de uso de drogas que alteran la mente para facilitar los interrogatorios de detenidos" - preparado por el inspector general adjunto de inteligencia del Departamento de Defensa en septiembre de 2009, bajo una solicitud de la Ley de Libertad de Información (FOIA). presentamos hace casi dos años.
Esto es según un informe recientemente desclasificado (.pdf) del inspector general del Pentágono, obtenido por Jeffrey Kaye y Jason Leopold de Truthout después de una Solicitud de la Ley de Libertad de Información. En él, el inspector general concluye que "algunos detenidos, diagnosticados con graves problemas de salud mental y en tratamiento continuo con medicamentos psicoactivos, fueron interrogados". Sin embargo, el informe no concluye que los fármacos antipsicóticos se utilizaran específicamente con fines de interrogatorio.
Shah alegó que los estadounidenses le habían administrado inyecciones y pastillas antes de los interrogatorios. "Solían decirme que estaba loco", dijo a la BBC el joven de 23 años en su pueblo natal en el distrito de Dir, cerca de la frontera con Afganistán. Me pusieron inyecciones al menos cuatro o cinco veces y también diferentes comprimidos. No sé para qué estaban destinados."
El mayor daño es para mi cerebro. Mi estado físico y mental no es el correcto. Soy una persona cambiada. No me río ni me divierto mucho.
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: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )Las anfetaminas y la cafeína son estimulantes que aumentan el estado de alerta, mejoran la concentración, disminuyen el tiempo de reacción y retrasan la fatiga, lo que permite una mayor intensidad y duración del entrenamiento...
Efectos fisiológicos y de rendimiento [de las anfetaminas]
• Las anfetaminas aumentan la liberación de dopamina/norepinefrina e inhiben su recaptación, lo que conduce a la estimulación del sistema nervioso central (SNC)
• Las anfetaminas parecen mejorar el rendimiento deportivo en condiciones anaeróbicas 39 40
• Mejor tiempo de reacción
• Aumento de la fuerza muscular y retraso de la fatiga muscular
• Aumento de la aceleración
• Aumento del estado de alerta y atención a la tarea
La mejora cognitiva se puede definir como el uso de drogas y/u otros medios con el objetivo de mejorar las funciones cognitivas de sujetos sanos, en particular la memoria, la atención, la creatividad y la inteligencia, en ausencia de cualquier indicación médica. ... El primer objetivo de este trabajo fue revisar las tendencias actuales en el uso indebido de medicamentos inteligentes (también conocidos como Nootrópicos) actualmente disponibles en el mercado centrándose en detalle en el metilfenidato, tratando de evaluar el riesgo potencial en individuos sanos, especialmente adolescentes y adultos jóvenes.
{{cite journal}}
: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite journal}}
: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )A pesar de la importancia de numerosos factores psicosociales, en esencia, la adicción a las drogas implica un proceso biológico: la capacidad de la exposición repetida a una droga de abuso para inducir cambios en un cerebro vulnerable que impulsan la búsqueda y el consumo compulsivo de drogas, y pérdida de control sobre el consumo de drogas, que definen un estado de adicción. ... Una gran cantidad de literatura ha demostrado que dicha inducción de ΔFosB en neuronas de tipo D1 [núcleo accumbens] aumenta la sensibilidad de un animal a las drogas, así como las recompensas naturales y promueve la autoadministración de drogas, presumiblemente a través de un proceso de refuerzo positivo. Otro objetivo de ΔFosB es cFos: a medida que ΔFosB se acumula con la exposición repetida al fármaco, reprime c-Fos y contribuye al cambio molecular mediante el cual ΔFosB se induce selectivamente en el estado crónico de tratamiento con fármacos.
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. ... Además, cada vez hay más pruebas de que, a pesar de una variedad de riesgos genéticos de adicción en la población, la exposición a dosis suficientemente altas de una droga durante largos períodos de tiempo puede transformar a alguien que tiene una carga genética relativamente menor en un adicto.
Trastorno por uso de sustancias: término diagnóstico de la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5) que se refiere al uso recurrente de alcohol u otras drogas que causa un deterioro clínica y funcionalmente significativo, como problemas de salud. , discapacidad e incumplimiento de responsabilidades importantes en el trabajo, la escuela o el hogar. Dependiendo del nivel de gravedad, este trastorno se clasifica en leve, moderado o grave.
Adicción: Término utilizado para indicar la etapa crónica más grave del trastorno por uso de sustancias, en la que hay una pérdida sustancial de autocontrol, como lo indica el consumo compulsivo de drogas a pesar del deseo de dejar de consumirlas. En el DSM-5, el término adicción es sinónimo de la clasificación de trastorno grave por consumo de sustancias.
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